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中醫門診如何計算成本

發布時間: 2024-11-05 01:21:16

Ⅰ 如何經營中醫館

很多從事足療、美容或保健品行業的人來做中醫養生服務行業,沿用以往經營的思路,忽略了中醫養生自身的技術特點,導致服務效果不理想。
美容、足療在消費者心中基本屬於類似家門口超市的概念,屬於日常消費的層面,消費者相對比較清晰應該消費什麼以及如何消費,而中醫養生由於涉及到健康與醫療的專業知識,大部分消費者欠缺這方面知識,所以需要專業的中醫養生專家或技師的引導,才能讓消費者達到比較滿意的狀態。也就是說,在中醫養生領域,專家比客戶更懂客戶應該接受什麼服務。
中醫養生不同於西醫,不同於保健品(源自西方營養學),還不同於美容和足療。中醫養生服務要讓消費者達到真正滿意的調理養護效果,需要貫徹五大基本思想、八大原則、六大基本步驟。
養生館的產品和服務設計應貫徹五大基本思想整體觀:中醫養生理論,特別強調人和自然環境、社會環境的協調,講究體內氣化升降,以及心理與生理的協調一致。人既是自然界的人,又是社會的人。影響健康和疾病的因素,既有生物因素,又有社會和心理的因素,這是自古以來人們已經感覺到的客觀事實。在診斷時,中醫充分運用了診斷的全息性,從機體的整體性反應推斷病因。在治療與調理時,中醫強調了對證治療,對證治療即是針對機體在患病過程中整體反應清空的差異而採取的不同治療方案,相應的,中醫治療遵循證異治異、證同治同的原則。
辨證論調:中醫養生強調因時、因地、因人而宜,強調養生保健要根據時令、地域和個人的體質、性別、年齡的不同,而制定相應的養生調理方案。
以平為期:中醫認為,人體在正常生理狀態下,陰陽是保持相對平衡的。如果出現一方偏衰,或一方偏亢,就會使人體正常的生理功能紊亂,出現病理狀態。人體養生離不開協調平衡陰陽的宗旨。
上工治未病:《黃帝內經》中有聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂的思想,另外一部醫學巨著《千金葯方》中也提出上醫治未病之病,中醫治欲病之病,下醫治已病之病,這些都與現代醫學預防為主,心身保健預防醫學觀點相符。
調動本能(正氣):中醫養生是靠徹底調動人體自身潛力(內),充分利用外界有利因素(外),進而達到整個身心平衡和諧的養生方法。中醫認為健康是正氣存內,邪不可乾的自我穩定的生態平衡。正氣是指人體自身所具有的自我健康能力,邪是指致病因素。健康的時候是邪不能幹擾破壞正氣所維持的穩態。醫生治好病意味著醫生是標,病人是本,標本相得,邪氣乃服。邪氣只是服了,而不是沒了。也即是醫生通過調節人體陰陽平衡,使人體的抵抗力與致病因素作用力相對平衡,達到健康的目的。
二、跳出養生做養生養生館的整體定位要做成廣義養生會所模式
養生館不能簡單定位為滿足顧客的健康需求,因為養生作為一種相對比較奢侈的需求,需要有一定的消費能力,這部分人往往是社會精英,按照馬斯洛的需求層次理論,他們往往同時有高層次的需求,如歸屬與愛的需要、尊重需要、認知需要、自我實現的需要、超越需要等,如果因為滿足生理需要而導致高級需要滿足的時間被占據,則顧客很可能放棄來會所做健康調理,這也是大部分社會精英往往忙的沒有時間去養生館調理的原因,更有甚者,他們中的部分人往往是忙死、累死的。
從企業經營的角度看,如果僅僅是滿足顧客對產品的需求是錯誤的,而大部分養生館恰恰犯了這個錯誤。
養生館要滿足客戶的需求最好是兼顧了客戶的養生保健需求(有健康)、事業發展(有錢)、學習求知(有智慧)、公益慈善(有愛心、有面子)等,即按上面所分析的綜合考慮滿足顧客的低級需求和高級需求,綜合考慮滿足顧客的健康養生需求和非健康養生需求,這樣養生館才能成功。在這方面,很多美容院在原有基礎上加上養生保健板塊,往往獲得了成功。再有就是類似良子足療業獲得了成功,
宜荷康美就是兼顧考慮滿足顧客的舒適(休閑放鬆)及商務社交的需要。
還有的企業經營者,往往把養生館作為企業其他業務經營的輔助工具,比如作為促進企業公關的力度,這樣的經營思路也是對的,也是跳出養生做養生的系統經營思想。何謂廣義養生會所?請參考拙作《廣義養生論》。
三、不靠產品做贏利養生館的盈利模式設計要設計成金字塔盈利模式
中醫養生保健服務技術標准缺失、行規混亂、多頭監管而力度均不到位等問題,導致巨大的養生保健用品、養生保健服務市場魚龍混雜,質量水平參差不齊,技術與把戲一色,高人共騙子齊飛。
因市場魚龍混雜,劣幣驅逐良幣,導致客戶的認知利益低,因而即使養生服務做的很到位(這意味著經營成本不低)的養生館,同樣無法收到高價,或報出高價格後反而無法與打價格戰的低端養生館競爭。大部分經營失敗的養生館都是因為著眼點僅僅在服務(產品)、技術方面如何如何有特色,很多民眾由於對中醫養生知識的理解層次還沒達到,所以在這方面的理性判斷能力遠遠不夠,所以要在其他方面盡量做到差異化,不應僅僅在產品方面或產品概念方面做差異化。
經營的好的美容院,往往是告訴客戶在服務過程中所使用的配套產品是昂貴的,如精油和化妝品,而化妝品的昂貴性已經被廣大消費者所認同。所以贏利性好的美容院往往可以通過高利潤的產品來盈利。而中醫產品因為品牌利益沒有建立,暫時還無法做到像保健品或化妝品那樣。
其他方面的差異化,其目的當然是提升顧客的認知利益,這需要根據養生館客戶群的具體情況,選擇相關的顧客認知利益度高的產品或服務,以實現贏利。
四、跳出單店做連鎖連鎖經營是養生館品牌贏利的必由之路
如前面分析,因市場魚龍混雜,劣幣驅逐良幣,導致客戶的認知利益低,因而即使養生服務做的很到位(這意味著經營成本不低)的養生館,同樣無法收到高價,或報出高價格後反而無法與打價格戰的低端養生館競爭。由於很難短期內做到顧客認知度的提升,以及無法有效降低企業的運營成本,所以一條可行的路子就是:不以單店的營業業績為成功的標准,事實上目前行業里業績相對較好的企業都是因為加盟連鎖做的不錯,其盈利邏輯是范圍經濟和規模經濟。
五、跳出商業做商業公益戰略和公益營銷模式的有效運用
六、不為招商而招商構建系統能力,幫助合作者持續成功是王道中醫養生行業不像西醫,有完整、完善的價值鏈,因此在發展招商時往往很難保證加盟者像自己一樣成功。很多養生館經營者以為只有注入自己的產品和技術,就會很容易,事實證明是極其錯誤的。養生技術人才跟不上、產品研發無法及時有效升級、市場無法持續培育、管理人才無法跟上經營規模的擴大等都是他們失敗的原因。
所以,只有圍繞企業構建系統能力,把合作者當成企業的利益共同體,可持續發展合作夥伴,真正幫助加盟商持續經營成功才是王道,具體來說需要注重四個方面:1、注重專業技術人才和經營管理人才的培訓與輸出,方可確保合作加盟者的成功。
2、注重產品研發的投入,方可確保加盟者後續的可持續發展,確保加盟者持續與你的企業一起發展。
3、注重市場需求的持續教育與引導,擴大行業的容量,才能確保加盟者持續成功。
4、注重產業資源的橫向聯合與縱向整合,優化產業生態鏈,有利於擴大本產業的地位。因此好的養生產業經營者要注意站在行業整體發展的眼光積極整合資源,完善產業鏈的建構。

Ⅱ 財務管理中醫院成本控制的作用及效果

財務管理中醫院成本控制的作用及效果

成本控制管理工作的重要配套措施就是要建立健全激勵機制,績效激勵、成本控制都是一種管理手段,兩者相互促進、相互協調。以下是我J.L為大家分享的關於財務管理中醫院成本控制的作用之論文範文。

摘要:醫院的最終效益與成本控制有著直接的關系,無論是其他行業還是醫院,成本控制工作是促進財務管理水平提升的基礎。本文主要針對我國醫院運行成本過高現狀,提出了一系列降低成本、加強控制的措施,以此來促進醫院經濟效益的提升,而這也是醫院財務管理中最重要關鍵點。良好的成本控制制度能夠促進醫院財務管理工作效率,同時還有利於醫院可持續發展。

關鍵詞:財務管理;醫院;成本控制

一、醫院現行成本管理中存在的問題

1.成本信息不全

醫療改革不斷的進行,我國醫院的成本核算所存在的主要問題有兩方面:第一,主要是因為多數間接成本的發生不夠標准所導致的,收集數據具有一定的難度;第二,主要是因為與以往核算的成本分攤標准,一直以來都沒有科學、有效的標准。當下,醫院發展規模逐漸擴大,自動化程度的要求也越來越高,醫院總成本當中,間接成本所佔比例也越來越突出。

2.成本控制目標與管理方法不一致

管理醫院成本工作時,另外一個比較突出的問題就是醫院成本管理方面的方法比較落後,主要是因為成本的控制方法與控制目標不一致,無法對員工產生激勵作用,成本效益配比也難以充分發揮其有效的作用。譬如:部分醫院在進行成本核算工作時,無法合理准確的分攤後勤、行政部門的管理成本,也難以協調各種分攤的方法。醫院成本核算部門,就分攤方法的制定,也難以尋找到操作性強並且精準的分攤對策,因為不同的成分分攤辦法,最後的結果也會導致各個科室核算與上報的信息數據不相符。其結果對成本核算後期的分析將會產生嚴重的影響。

3.成本費用控制不到位

第一,在實踐和理論上,醫院成本費用核算沒有得到妥善的解決,而且醫院的成本費用控制標准尚未完善。第二,現下大多數的醫院的性質都屬於國有醫院,由於體制的影響,在實施成本費用控制對策時有一定的阻礙,同時,成本費用支出沒有與決策者的利益掛鉤,使得決策者在成本費用管理控制方面,積極性不高。第三,大多數的醫院管理基礎比較脆弱,成本管理中最重要的一部分,即成本費用管理,在控制管理配套方面存在著許多的不足。第四,在實踐以及研究應用等方面,醫院成本費用控制研究與高校專業研究成果水平相差無幾,難以聯系當前醫院專業特性,應用價值相對較低。第五,醫院成本費用控制在管理方面,其控制措施無法聯動其他管理措施,對醫院成本費用控製成效與執行都帶來了嚴重的影響。

二、成本控制的主要內容及其對財務管理的影響

1.醫院成本控制的主要內容

(1)費用控制。主要內容包括了物質材料的計劃、各方面采購等,嚴格管控醫院成本費用收支,健全完善費用收支審批流程,按照流程規范開展費用收支工作。(2)消耗控制,主要涉及保管、采購、領取、倉儲、應用、回收等內容,按照相關規定嚴格執行每個環節的相關工作,對消耗定額進行嚴格控制,促進利用率提升。(3)經營控制。主要內容就是對醫院診療護理工作中的每個階段進行控制,重點抓住中心階段,促進醫院經營管理水平措施的提升。

2.醫院成本控制對財務管理工作的影響

醫院成本控制主要控制的是各個統計科室的費用、成本,採用一定的方法,嚴格計算、監督、限制醫療服務過程中所產生的一切耗費,將每個環節的實際耗費控制在預期計劃范圍之內,與實際標准范疇脫節的'成本費用,進而對其進行分析,以針對性的對策來實現成本降低這一目標,確定規范標准,是實施成本管控的主要基礎,通過標准化對醫院進行管理,分析成本差異是核心。研究表明,現下企業財務管理工組中,最為突出的還是屬於成本控製作用,基於此,醫療行業的財務管理中,也必須要著重發揮成本控制的成效。(1)成本控制有利於優化財務核算團隊。加強醫院成本控制,首先需要建立健全財務核算組織體系。這個體系當中應當明確各個職位、機構的職責,對相應的崗位設置相應的職責,編制規范標准限制行為,以此來實現內部管控的目標,確保財務信息高度一致性。(2)成本控制有助於健全財務管理制度。醫院控制運行成本全局,將其設置為成本中心,這就要求醫院對財務管理體系需要不斷的完善。首先,做好財務相關的基礎性的工作,主要包括家底實際狀況、資產查驗、實物資產管控體系的完善、數據分類規范以及相關標准工作,制定成本核算的憑證傳遞流程和原始記錄。其次,醫院財務運作組織架構的建立,主要內容有設立采購中心;完善財務管控制度;管理類別分類,進而構建成本中心;分攤費用;歸集成分費用;醫院成本管理考核實行;以此來健全完善醫院成本管理系統模塊。(3)成本控制有利於促進醫院可持續發展。成本控制管理環節、醫院環境設施、醫療質量決定著醫院的可持續發展,將不再由最大化利潤來決定醫院的可持續發展。一方面是因為精益成本管理、價值鏈成本管理,另一方面要滿足社會需要,以競爭對手的自身實力、技術、經濟來決定研發醫療服務項目。

三、加強控制醫院成本的策略

1.實行全成本核算,牢固樹立成本意識

醫療經費收支管理在整個醫院費用管理中,所佔的比例非常重要,醫療費用管理質量提升,就必須要不斷強化經費收支督查力度,把經費的實際收支情況與科室成本相結合在一起,譬如公務費、儀器設備折舊、水電費、業務用房、低值易耗品、衛生材料費用、維修費、一次性用品、夜班費、工資以及其他費用等,將科室成本的消耗與個人利益、科室掛鉤,牢固樹立成本意識。

2.調查論證以確保醫療資源利用最大化

加大醫療設備采購、項目研究、新技術發展等方面的投入,在設備采購、項目研究以及技術研究方面,由科室出具可行性報告,然後通過科室負責人以及高層領導人探討之後,決定是否付諸實施。嚴格控制產出低、效率較低的設備儀器的采購,本著節約資源的准則進行采購儀器,保障投入的有效性,發展醫療業務,促進醫療技術水平提升。

3.實物資產管理要加強,最大程度減少庫存

在醫院總資產當中,實物資產的構成比重較大,而且都是大金額、多數量的實物資產。基於此,醫院要強化管控實物資產,有效提升其實際應用效率。著重分類管理具體葯品的實物資產,把醫療設備儀器、葯品進行細化分類,對不同類別的項目,按照精細化管理,重點管理、一般管理的程度進行分類管理。除此之外,還要做好儲備量的工作,比如葯品材料、庫存等,採用現代化物流配送,將儲備定額控制在一定的范圍之內,如果葯品物資能夠順暢配送,醫院則盡可能的不儲備,降低經營成本。

4.建立成本控制組織,實現財務管理、成本控制一體化

綜合性醫院的業務量比較大,而且科室門診比較多,包括的業務范疇也非常的廣泛,每個部門的成本都在不斷的良好的循環著,基於此,全面管控醫院成本工作,首先就要針對成本管理構建專門的管理小組。領導小組則由院長來擔任,小組成員可以是護理、審計、信息等職能部門,通過融合,實現財務管理、成本控制一體化。成本雖然是財務的一部分,但也是醫院評價內部員工績效的指標,因此,成本控制與財務管理應當相互融合、促進。

5.建立績效激勵機制,實現良好的成本控制管理

成本控制管理工作的重要配套措施就是要建立健全激勵機制,績效激勵、成本控制都是一種管理手段,兩者相互促進、相互協調。分析成本控製成效,達到理想化的管控目的,都需要以激勵約束的方式來實現。以績效激勵機制為約束行為,嚴格細化每一條考評制度,並對全過程的考評實施監控,最終以查房質量、安全措施、政治學習、患者投訴或者是表揚的結果,來評定最後的績效,到底是實施獎勵還是懲罰。通過完善健全的績效激勵機制,充分調動全體員工參與成本管控工作的積極性,確保成本控制管理可持續發展。

四、總結

綜上,本文首先主要分析醫院成本控制的主要問題,而後闡述了成本控制的主要內容以及對財務管理工作的影響,並提出了加強成本控制的對策。在醫院的整個管理當中,貫徹落實成本控制管理工作,必須要實行全成本核算,樹立牢固的成本意識,保證醫療資源利用最大化就需要進行充分的調查論證,對醫院的實物資產進行加強管理,最大限度的降低庫存,成立成本控制小組,實現財務管管理、成本控制一體化,建立績效激勵制度,充分調動全體人員參與成本管理的積極性,促進醫院可持續發展。

參考文獻

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