① 血液透析濾過和透析串聯灌流有什麼區別
血液透析濾過主要是清除中小分子的毒素，對於改善皮膚瘙癢，失眠，食慾欠佳等症狀有一定作用，做血濾治療需用雙泵血濾機以及高通量透析器。
透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外，串聯的灌流器可以吸附大分子毒素，對於頑固性高血壓及皮膚瘙癢，腎性骨病等有良好的改善作用，並且可以預防尿毒症導致的遠期並發症。灌流器也有很多種型號，根據病因的不同來選擇，另外，血液灌流在臨床上也適用於搶救多種急危重症，例如葯物中毒，農葯中毒，多器官功能衰竭等。
② 血液灌流和血濾是一樣的嗎
兩種不同的治療方法，前者是調節體內的各種酸鹼及離子的平衡，使人達到一種健康的狀態，可救命。後者是指從血中清除一些有害的物質，相對於透析來說，他能清除中分子的物質
正常人尿液生成主要是通過腎小球的濾過和腎小管的重吸收及分泌功能。血液濾過就是模仿腎單位的這種濾過原理設計的，但沒有腎小管的重吸收功能。治療過程中需要補充大量的與細胞外液成分相似的液體，來替代腎小管的功能。血液濾過與血液透析的主要區別在於，血液濾過是通過對流的方式清除溶質，而血透是通過彌散的作用清除溶質。前者與正常腎小球清除溶質的原理相仿，清除中、小分子物質的能力相等，而血透對尿素、肌酐等小分子物質有較好的清除率，而對中分子物質的清除能力則較差。 血液濾過的方法是將患者的動脈血引入到具有良好通透性並與腎小球濾過膜面積相當的半透膜濾器中，由於血液區和膜外間存在著跨膜壓梯度，當血液通過濾過器時，血漿除蛋白質及細胞等有形成分外，水分和大部分中小分子物質均被濾出，以達到清除瀦留於血中過多的水分和溶質的治療目的。 血液濾過適用於下列情況 1.頑固性高血壓：葯物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。也可能與血濾時心血管系統及細胞外液比較穩定，減少了對腎素-血管緊張素系統的剌激有關。 2.水瀦留和低血壓：對於水瀦留伴有低血壓的患者，不可能通過血透排除足夠的水分，因為透析早期即出現低血壓和虛脫。這些患者如果改換血液濾過，循環障礙的表現明顯改善。血濾最主要的優點就是能清除大量的液體而不引起低血壓。 3.高血容量性心力衰竭：這類病人在血液透析時往往會加重病情，而血液濾過則可減輕或治療這類心衰，因為①血液濾過可迅速清除過多的水分,減輕心臟前負荷。②雖然脫水效果好，使血容量減少，但它屬於等滲脫水，使外周血管阻力增高，保持了血壓穩定性。③清除大量水分後，血漿白蛋白濃度相對升高，有利於周圍組織水分進入血管內，減輕水腫。④不需使用醋酸鹽透析液，避免了由此引起的血管擴張和心臟收縮力抑制。由於上述種種優點，故對於利尿劑無反應的心功能不全患者，血液濾過是一個有效的治療方法。 血液濾過雖然有它的有利一面，但使用起來也有它的缺點：①由於需要補充大量的置換液，所以費用高。②容量平衡失調，如果濾過器沒有自動化容量平衡裝置，全靠人工操作，不是容量不足產生低血壓，就是容量過多而增加心臟負荷。③對小分子物質清除較血液透析差
③ 血濾和灌流哪個效果好一些
可以依我們病人的情況來定，比如透析多久啦，有沒有並發症，一般如果剛透析不久，固定的安排血液透析，各些時間做一次血濾。身體感覺良好，沒有並發症，查的指標比如，（PTH）甲狀旁腺激素，可引起骨病，尚在允許范圍；就沒有必要去做灌流啦，只要血液透析配合血液濾過就行了。當然如果有並發症糾正不了，當然用灌流來治療效果就比血濾好多了，
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④ 血液透析濾過可以替代血液灌流嗎
不可以替代。兩者清除毒素的方式不同，血液透析濾過綜合了血液透析和血液濾過的優點，即通過彌散高效清除小分子物質和通過對流高效清除中分子物質，有更穩定的血流動力學狀態，能有效清除中小分子尿毒症毒素，患者有較好的耐受性，透析中低血壓、頭痛和惡心嘔吐等不耐受情況明顯減少，由於清除中分子物質如β2-微球蛋白和PTH，有利於骨病的控制還能改善患者的抗氧化能力，增加脫水量，生物相容性好，清除炎症介質，有利於改善患者的病情。
血液灌流是指血液藉助體外循環通過具有廣譜解毒效應或固定特異性配體的吸附劑裝置，清除血液中的內源性或外源性致病物質達到血液凈化的目的，清除毒素的主要方式是吸附。血液灌流能有效去除血液內肌酐、尿酸、中分子物質、酚類、胍類、吲哚、有機酸及多種葯物，但不能去除尿素、磷酸鹽、水分及電解質，因此治療尿毒症時，一般應與血液透析聯用，即組合型人工腎治療方式。
⑤ 血液濾過、血液透析、血液灌流的優劣比較
常規進行血液透析治療只能清除小分子代謝毒素（肌酐、尿素等），如果經濟條件允許可以規律進行血液透析濾過治療（俗稱：血液濾過），HDF(血液透析濾過)則可以清除透析清除不了的中大份子毒素，可以明顯改善透析患者的生存質量，延緩透析並發症的產生，達到延長生命的效果，灌流在某種意義上與HDF的治療效果接近，主要是通過吸附的作用清除血液內的毒素，主要清除脂溶性物質。你這種情況一般可選擇規律透析+適當的血液濾過就可以了。
關於透析還是移植的選擇，在花費上基本差不多，透析比較麻煩，總要去醫院，移植則需要終身復用免疫抑制葯物，而且還要面臨移植失敗的風險。供參考，說的不一定對哦。
⑥ 遼寧省血液透析，血液濾過、血液灌流收費標准
透析的價格是按醫院的等級來區分，等級越高的醫院收費就越高，一般是300至500不等。
⑦ 血液濾過和灌流城鎮居民醫保能報嗎
每個地方的規定不一樣，有些大城市可以報銷的項目，縣城不一定能報，因為購買醫保的錢不一樣，規定也不一樣。所以在做治療前應該先問清楚。
⑧ 血液灌流與血液透析濾過、有啥區別
葯物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。
血液灌流能有效去除血液內肌酐、尿酸、中分子物質、酚類、胍類、吲哚、有機酸及多種葯物，但不能去除尿素、磷酸鹽、水分及電解質，因此治療尿毒症時，一般應與HD聯用，即組合型人工腎治療方式(HD+HP，即血液透析+血液灌流器)。推薦治療方案：
治療原則：預防為主，治療為輔。對終末期腎病患者進行常規HD的基礎上，根據患者的病情選擇以下兩種治療方案的其中一種進行HD+HP。
1、常規治療方案：使用的第1個月每周治療1次，持續1個月後每2周治療1次，待病情得到完全改善後改為維持治療方案。
適應症：透析年數較長(>1年)，已出現並發症(皮膚瘙癢、周圍神經病變等)的患者。
2、維持(預防)治療方案：每2~4周治療1次。
適應症：透析年數比較短(<1年)，沒有並發症或並發症輕微的患者；經常規治療方案後病情已穩定的患者。
而血液透析濾過能有效清除中分子物質，減少透析並發症，提高患者的生活質量，延長生存期，降低死亡率。濾過與普通透析相比，有更穩定的血流動力學狀態，能有效清除中小分子尿毒症毒素，患者有較好的耐受性，透析中低血壓、頭痛和惡心嘔吐等不耐受情況明顯減少，由於清除中分子物質如β2-微球蛋白和PTH，有利於骨病的控制還能改善患者的抗氧化能力，增加脫水量，生物相容性好，清除炎症介質，有利於改善患者的病情。
尤其適用於頑固性高血壓、血流動力學不穩定和對透析不耐受者。
具體的血液濾過適用於下列情況：
1.頑固性高血壓：
葯物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。也可能與血濾時心血管系統及細胞外液比較穩定，減少了對腎素-血管緊張素系統的剌激有關。
2.水瀦留和低血壓：
對於水瀦留伴有低血壓的患者，不可能通過血透排除足夠的水分，因為透析早期即出現低血壓和虛脫。這些患者如果改換血液濾過，循環障礙的表現明顯改善。血濾最主要的優點就是能清除大量的液體而不引起低血壓。
3.高血容量性心力衰竭：
這類病人在血液透析時往往會加重病情，而血液濾過則可減輕或治療這類心衰，因為
①血液濾過可迅速清除過多的水分，減輕心臟前負荷。
②雖然脫水效果好，使血容量減少，但它屬於等滲脫水，使外周血管阻力增高，保持了血壓穩定性。
③清除大量水分後，血漿白蛋白濃度相對升高，有利於周圍組織水分進入血管內，減輕水腫。
④不需使用醋酸鹽透析液，避免了由此引起的血管擴張和心臟收縮力抑制。由於上述種種優點，故對於利尿劑無反應的心功能不全患者，血液濾過是一個有效的治療方法。
(一)治療方式
前稀釋置換法、後稀釋置換法及混合稀釋法。
(二)處方
1.常需較快的血流速度(建議>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min)，以清除適量的溶質。
2.置換液補充量後稀釋置換法為15-25L，前稀釋置換法為30-50L。為防止跨膜壓報警，置換量的設定需根據血流速度進行調整。