㈠ 切除心臟贅生物手術,有危險嗎成功率有多少
你好,你這種情況,首先要明確贅生物的性質,如果是血栓引起的,需要華法令抗凝治療,如果是細菌贅生場,需要抗炎治療,目前可能有心功能不全,暫時強心利尿病情分析:
你好,根據你的描述,你父親有心臟病,老憋氣躺下一會就難受,說明有心衰。
指導意見:
建議可以用強心葯物地高辛加利尿劑如氫氯噻嗪片口服。瓣膜上贅生物如果脫落可以引起血管栓塞。
。病情分析:
你好,這種情況屬於心衰,尤其是卧位出現的呼吸困難,氣短的表現,需要積極重視,就診心內科
指導意見:
你好,這種情況積極重視,就診心內科,明確評估病情,尤其是心臟贅生物是很危險的,有脫落的風險,看具體的心臟彩超檢查的表現,和基礎性病變,有無慢性冠心病,高血壓等問題
病情分析:
。按其性質可分為非腫瘤性和腫瘤性兩種。前者如細菌性心內膜炎時心內膜上的贅生物
指導意見:
後者多由腫瘤突出而形成。心瓣膜上的贅生物受血流沖擊脫落後,可造成腦、腎、脾等臟器的栓塞。
您好!一般是需要通過手術的方法治療為好的,單純葯物效果不太理想,建議去醫院介入手術的方法進行治療。注意術後護理,預防感染為好的,慢慢會改善的,祝你早日康復!病情分析:
你好:根據你的描述,目前檢查心臟彩超提示二尖瓣有贅生物並中大量反流,考慮診斷為感染性心內膜炎的可能性大,這種疾病多為細菌入侵血液後未能及時診治,導致其侵犯心內膜所致。這種疾病的危險性在於贅生物的脫落,會導致全身各個臟器的栓塞症狀,比如腦栓塞、心肌梗死、腎梗塞、腸系膜動脈栓塞等,從而影響正常的身體功能。
指導意見:
關於感染性心內膜炎的治療,有內科葯物治療和外科手術治療兩種方法;其中內科治療適用於急性發作期,比如有嚴重的感染症狀時,此時應以應用敏感有效的抗菌素為主,抑制或殺滅細菌,控制症狀,有部分患者可以經過內科葯物治療完全殺滅細菌。而外科治療是採用剔除贅生物或瓣膜置換的方法,將贅生物完全去除,可以徹底根治。醫生詢問:還有沒有其他不明白的地方?歡迎有問題隨時前來咨詢。
㈡ 西安西京醫院治療感染性心內膜炎需要多少錢
3200
㈢ 感染性心內膜炎抗生素要用多少天
(1)經驗性治療:在病原微生物尚未培養出時採用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴,加氨苄西林靜注或靜滴,或加慶大黴素;②亞急性者按照常見的致病鏈球菌,選用以青黴素為主(320萬~400萬U,每4~6小時1次),加用慶大黴素。一旦鑒定出致病菌,應根據葯物敏感試驗作相應調整。
(2)已知致病菌微生物的治療
①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青黴素敏感:首選青黴素1000萬~2000萬U/d分次靜滴,療程至少4周。小於65歲,無腎功能衰竭或第八對腦神經損害或嚴重合並症時,可以青黴素加慶大黴素聯合用葯。如對青黴素和頭孢菌素過敏,可用萬古黴素靜滴15mg/kg·d,分兩次靜滴,共4周。
②對青黴素耐葯的鏈球菌可選用:青黴素+慶大黴素;萬古黴素。
③腸球菌性心內膜炎:青黴素+慶大黴素:氨苄西林加慶大黴素靜滴;效果不佳或不能耐受時,改用萬古黴素。療程4~6周。
④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林靜滴,共4~6周;如對青黴素和頭孢菌素過敏或無效者,可用萬古黴素4~6周。
⑤其他細菌:革蘭陰性桿菌感染用氨苄西林,或頭孢噻肟,或頭孢他啶;環丙沙星靜滴。
⑥真菌感染可用兩性黴素B.
治療原則為:①早期應用;②劑量要足;療程宜長;選用殺菌性抗生素;③以靜脈給葯為主;④當病原微生物不明時,急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療;亞急性者採用針對包括腸球菌在內的大多數鏈球菌的抗生素;⑤已分離出病原體時,應根據致病微生物對葯物敏感程度選擇抗生素;應測定幾種抗生素的葯物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度,作為選擇抗生素的基礎;⑥聯合用葯可起協同殺菌效應,以獲得更為有效的治療效果。
㈣ 北京阜外醫院 我表妹一歲多了得了先天性心臟病,室間隔缺損4毫米,如果治療費用要多少錢謝謝
你好,先天性心臟病:室間隔缺損(4毫米),一歲的孩子,有自然閉合的可能。先天性心臟病,室間隔缺損農保在本省可以基本全部免費。 如果室間隔缺損在四歲前仍沒有自然閉合的話,或者四歲前發育差、容易感冒或肺炎、室間隔缺損有增大趨勢,就需要手術啦,因為孩子四歲後對事情有所記憶。四歲時成功率近100%。四歲時手術總費用約1萬7,不同地區不同醫院有所不同。 術後和正常孩子一樣。沒有後遺症。 建議孩子每年做一次心臟超聲看看。 如果大於四歲,先天性心臟病:室間隔缺損(有心臟雜音),建議做「室間隔缺損修補術」。需要手術的依據如下: 1、如果有心臟雜音,心臟雜音影響自己情緒; 2、病人及家人均有心理負擔; 3、室間隔缺損有導致感染性心內膜炎、傳導束受損和主動脈瓣關閉不全的可能。 4、在技術成熟的醫院,室間隔缺損修補術成功率基本是100%。 「室間隔缺損修補術」住院總費用約1萬8到2萬,不同地區不同醫院可能明顯不同。 在技術成熟的大型心血管外科中心,「室間隔缺損修補術」的成功率基本是100%。治癒後和正常人一樣。不影響病人的工作和生活。 如果手術,建議到開展右腋下美容小切口的醫院進行室間隔缺損修補術。 右腋下美容小切口圖 () 術後和正常人一樣。沒有後遺症。 在發達國家,微創封堵僅限於肌部室間隔缺損和動脈導管未閉。 希望以上答復對你有所幫助,祝孩子健康。
㈤ 主動脈瓣狹窄,二尖瓣狹窄,主動脈瓣上贅生物,感染性心內膜炎【心臟瓣膜性疾病】
毫無疑問需盡早手術治療,不要等心臟功能受損嚴重才考慮手術,到那時手術風險顯著增加、遠期效果也差。根據你提供的資料分析,估計需換兩個瓣,我院治療該病的成功率約98%,換進口瓣的總費用約8萬,總住院時間約2-3周。
(丁芳寶大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
㈥ 咨詢瓣膜手術【感染性心內膜炎
現在如果感染控制(體溫血象正常),建議你盡早手術。對你這樣的病例,不主張修復,還是換瓣比較穩妥,也不建議微創手術,還是手術徹底比較好,以免術後感染復發。在上海,你這樣的病人,換進口瓣的話,總住院費用在6萬左右。
(連鋒大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
上海仁濟醫院連鋒 http://lianfeng.haodf.com/
㈦ 病人既往有風心病史,現在是重度,本來打算近期手術,又並發感染性心內膜炎,現在還能手術嗎
你好,現在疑似並發感染性心內膜炎,最近一兩個月發熱沒有?血培養有問題嗎?如果沒有,建議盡早手術,換二尖瓣和主動脈瓣。在技術成熟的大型心血管外科中心,這種手術風險不大,預後不錯。總費用6-8萬。
如果最近一兩個月發熱,血培養有問題,建議先抗生素治療,限期手術。
希望以上答復對你有所幫助。
㈧ 感染性心內膜炎的治療
1.抗生素的應用
抗生素的應用是治療心內膜炎最重要的措施。選擇抗生素要根據致病菌培養結果或對抗生素的敏感性。療程亦要足夠長,力求治癒,一般為4~6周。對臨床高度懷疑本病,而血培養反復陰性者,可憑經驗按腸球菌及金黃色葡萄球菌感染,選用大劑量青黴素和氨基糖甙類葯物治療2周,同時作血培養和血清學檢查,除外真菌、支原體、立克次體引起的感染。若無效,改用其他殺菌劑葯物,如萬古黴素和頭孢菌素。感染心內膜炎復發時,應再治療,且療程宜適當延長。
2.手術治療
下述情況需考慮手術治療:
(1)瓣膜穿孔、破裂、腱索離斷,發生難治性急性心力衰竭。
(2)人工瓣膜置換術後感染,內科治療不能控制。
(3)並發細菌性動脈瘤破裂或四肢大動脈栓塞。
(4)先天性心臟病發生感染性心內膜炎,經系統治療,仍不能控制時,手術應在加強支持療法和抗生素控制下盡早進行。
㈨ 急性感染性心內膜炎的治療
1.抗生素的應用
應用抗生素的原則:早期應用;足量用葯;靜脈用葯為主;病原微生物不明時選用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素;已分離出病原微生物時,應根據致病微生物對葯物的敏感性選擇抗微生物葯物。
2.手術治療
下述情況需考慮手術治療:①瓣膜穿孔、破裂,腱索離斷,發生難治性急性心力衰竭;②人工瓣膜置換術後感染,內科治療不能控制;③並發性栓塞或化膿性並發症,如化膿性心包炎、心肌膿腫等;④其他葯物不能控制的感染,尤其是真菌性和抗生素耐葯的革蘭陰性桿菌心內膜炎;④心臟起搏器感染性心內膜炎主張手術取出感染的電極導線。
㈩ 感染性心內膜炎,可不可以保守治療
是什麼呀,就像你說的,沒有幾種亞急性感染性心內膜炎需的,而且需也是介入多,誰會為這個開刀呀
建議,就算要,也不能在他們那裡做,一定要到正規去,北京的安貞和阜外