A. 做試管嬰兒的方案為什麼不一樣,那種方案比較好呢
做試管嬰兒,針對不同患者的身體情況分別有不同的治療方案來應對,同樣的道理,不同的試管治療方案,它的適用人群是不同的。總的來說,試管嬰兒治療方案一共有長方案、短方案、超長方案、抗結劑方案、微刺激方案和自然周期方案:
1、長方案
長方案是試管嬰兒治療方案中的常見經典方案,具有可控性好、妊娠率高的優點。它一般應用於年齡在40歲以下、基礎FSH <10
mIU/ml、竇卵泡數>8個的患者。而對於患有多囊卵巢綜合症的患者,則可以採用雙重抑制長方案。
2、短方案
短方案也是試管嬰兒治療方案中的常見經典方案,它適用於年齡較大,卵巢儲備功能減退和卵巢反應低下的患者,另外,使用過長方案但只取得少數卵子的患者,也可以嘗試短方案促排卵。
3、超長方案
超長方案相對於長方案,促排時間會更長一些,因此得名超長方案。超長方案適用於子宮內膜異位症患者,也可應用於多囊卵巢綜合症患者、高LH血症患者、反復種植失敗患者。
超長方案可以很好的抑制子宮內膜異位症患者體內的異位內膜,控制盆腔炎的發生,提高患者的受孕幾率,是子宮內膜異位症患者常用的方案。
4、拮抗劑方案
拮抗劑方案應用較為方便靈活,周期時間較短,目前對於囊卵巢綜合征患者和卵巢功能低下的患者來說,是較為有效的方案。
5、微刺激方案
對於高齡和卵巢儲備功能下降、以及使用常規方案促排效果不佳的患者,可以試試微刺激方案,此外,對於曾有過激反應的多囊卵巢綜合征患者也可以嘗試微刺激方案。
6、自然周期方案
自然周期方案就是不使用任何促排葯、一個周期只取一顆卵子的方案。它適用於年輕、月經和排卵都很正常的患者,或者是不願意使用促排卵葯的患者,另外,部分高齡和卵巢功能低下、使用促排卵葯無效果的患者,也可以試一試自然周期方案。
B. 做試管嬰兒具體有哪幾種方案,試管嬰兒,定方案
第一,促排卵長方案。顧名思義,長方案是相對時間比較長的方案。從開始到取卵大概時間14天。從經期第21天開始,每天注射促性腺激素釋放激素激動劑0.1mg或0.05mg共14天。通過這種葯物對垂體降調節,降低敏感度處在休眠狀態。14天後達到降調節標准就開始加用促性腺激素促進卵泡生長,一般大約需要10天時間,等到大約60%-70%卵泡達到17mm以上時,就可以注射絨毛膜促性腺激素(HCG)並安排取卵時間了。
長方案適合於年齡小於40歲,基礎FSH <10 mIU/ml、竇卵泡數>8個的女性。
第二,促排卵超長方案。從名字上可以想到這個方案花費的時間肯定要比前面的方案時間長。促排卵超長方案需要長效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑一至數月,待各項指標達到促排標准後才開始促排卵,由於促排時間相對傳統長方案更長,故取名為超長方案。目前此類方案主要適用於子宮內膜異位症患者。這種方案適合於子宮內膜異位症、子宮腺肌症患者,也可應用於多囊卵巢綜合症患者、高LH血症患者、反復種植失敗患者。
月經來潮第5天或黃體中期,B超及激素檢查後,根據病情,給於葯物注射1-6個周期,最後一次用葯後14-28天,B超及激素檢查提示卵泡開始恢復生長時開始促排卵治療,卵泡生長發育至成熟時,予以絨毛膜促性腺激素扳機,36小時後取卵。
第三,促排卵短方案。這是一個相對周期比較短的方法,主要適用於年齡較大,卵巢儲備下降或卵巢反應低下的患者,或者前次長方案獲卵少的患者,使用長方案會出現垂體抑制過深,促排反應不佳現象,通常建議使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要針對卵巢儲備下降或卵巢反應低下的患者,但如月經來潮第2天激素或B超提示卵巢功能異常,則暫不能進周期,葯物調整或根據醫生意見確定進周期時間。
最後是拮抗劑方案。這是目前針對多囊卵巢綜合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應不良患者的一種較靈活的方案。在經期第2天檢測血清激素、陰道B超,評估卵巢基礎狀態,條件適合時開始應用促排卵葯物促排,促排期間監測陰道B超及性激素,卵泡直徑增長至12mm以上時加用GnRH拮抗劑,持續應用至夜針日,待卵泡直徑大於18mm時予以絨促性素扳機,夜針後36小時取卵。
C. 抗結劑方案什麼意思
也是微刺激方案的一種不降調直接促排,適合卵巢功能不好的人。我用的也是結抗濟方案現在好孕...
D. 有做過試管抗結劑方案的姐妹嗎
我也是這個方案,今天第三天打針
E. 做試管嬰兒有幾種方案
四種,一代精子卵子放到一起自然結合,二代把精子人工選擇注入到卵子,三代多了基因檢測可以篩查異常染色體,四代可以借用別人的卵子注入自己的遺傳信息正在研究中。目前應用的只有三種。
F. 做試管拮據是什麼方案
做試管拮據是什麼方案?您好,不進行垂體降調節,使用
GnRH-Ant
抑制
LH
早熟峰的促排卵方法,被稱為「抗結劑方案」。與經典的長方案促排卵相比,該方案用葯相對簡單、周期時間短、對卵巢抑制輕、可用於卵巢儲備功能低下者;但該方案的卵泡生長齊同性較差,獲卵數、胚胎數較少,發生早熟
LH
峰者相對較多。
GnRH-Ant,全稱「人類促性腺激素釋放素拮抗劑」,是人工方法合成的多肽化合物,分子結構類似天然人類促性腺激素釋放素(GnRH),在中樞神經水平,阻斷
GnRH
促使腦垂體分泌
FSH(卵泡刺激素)和
LH(黃體生成素)的作用。
GnRH-Ant
用於促排卵,主要通過上述葯理作用,抑制垂體產生過早
LH
峰(LH
早熟峰),使垂體在不被降調節的前提下,仍然可以得到多卵泡發育和適時成熟。目前臨床主要使用的
GnRH-Ant
制劑有
Cetrotide(西曲瑞克,思則凱)和加尼瑞克等。
來源:北大龍鳳胎
G. 試管嬰兒的長方案和短方案的區別
試管長方案和短方案的區別:
一、長方案
一般醫生會建議相對年輕的人群去做長方案,她們的年齡一般在30歲以下。選擇長方案的人開始使用GnRHa的時間在月經周期的第3周末尾,這和時期也被稱為黃體中期。在使用GnRHa一個半星期後才開始使用促排卵葯物,並且要經常通過B超檢查卵泡發育情況。同時,也需要通過抽血檢測的方式獲知雌激素含量。醫生會在合適的時機注射10000IU的HCG,在一天半之後就能夠取卵了。
二、短方案
短方案適用於大齡或者是卵巢功能不佳的女性。選擇短方案的人在月經周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天內,FSH、LH的分泌會逐漸增多。隨著卵泡的長大,GnRHa的正調作用會變成降調作用,因此第3天就可以打促排卵葯物跟上步伐了。往後一般會有一兩次B超檢測和抽血檢測雌激素,根據卵巢反應相應地調整葯物劑量和時機。卵子成熟後在晚上注射HCG,這個時間要比長方案更短,而取卵時間則同為36小時之後。
相對來說,長方案更適合大多數人群,因為它的妊娠率比較高。不過短方案確實對大齡及卵巢功能下降的人來說是更好的選擇,如果她們選了長方案,那麼促卵泡生長激素的分泌就會降低,從而影響到卵泡的數量和質量。
試管嬰兒專家表示,不同婦女選擇不同的試管嬰兒體外受精方案。
如何選擇正確的IVF方案
為了設計你的IVF計劃,我們使用你的卵巢儲備和你病史的信息,包括你的年齡,體重和以前對刺激葯物的反應。然而,你的卵巢儲備在決定計劃和開始劑量中起著最大的作用。
注意你周期的長短可以告訴你卵巢儲備的情況。從完全月經的第一天到下一次月經開始時,月經周期的正常持續時間為28到32天。如果你的周期有27天或更少,你應該尋求進一步的測試,因為短周期可能是卵巢儲備不足的早期跡象。
卵巢儲備的最佳測試兩個靜息(竇卵泡計數和血清AMH水平)。
在月經的前四天,兩個卵巢上的休息卵泡數量是母細胞給當前周期的潛在卵數。總共有12個竇狀卵泡被認為是正常的,而任何小於10的都應該引起關注。
血清AMH水平可作為卵巢儲備的長期指標。Antimullerianhormone(AMH)是由比竇狀卵泡的卵泡產生更年輕。這些卵泡是未來周期的,代表卵巢的「儲蓄賬戶」。正常值的AMH已經改變了多年,但根據我們的臨床經驗,值1.5毫微克/毫升或更可能是正常的,1-1.4是邊緣性的,<<0.7-1低,<0.6很低。
刺激周期的前五天是關鍵的,因為這次是卵子募集階段。在四到五天的刺激後,卵巢的反應可以為試管受精周期的其餘部分設定基調。錯誤劑量開始服用葯物會導致卵子過少或過多。對於一般女性來說,我們的目標是每周期15個卵子