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住院費用怎麼報銷視頻

發布時間: 2022-08-10 10:32:34

A. 醫保該怎麼報銷住院費用呢

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

小諾解答:

您好!

使用醫保報銷住院費用流程:

1.  參保人持身份證根據醫生的入院安排去收費處交住院押金住院;

2.  在出院的時候,到醫院的住院收費部辦理出院和結算費用;

3.  准備好以下材料:

a) 醫保卡;

b) 門診或者是急診的病歷本;

c) 就診時醫生開的處方;

d) 住院的醫療費用清單;

e) 醫生開具的出院診斷證明書;

f)  住院的病歷復印件;

g) 還有就是結算時拿到的發票。

4.  帶上參保的醫保卡和身份證以及上述材料,到參保地的經辦醫療機構報銷即可。

B. 住院醫保是怎麼報銷的

隨著國家醫療保險制度的確立和發展,醫保漸漸深入到人們的生活當中,眾所周知,參加醫療保險後,若住院看病是可以享受醫療費用報銷待遇的,但是大部分人都不太清楚醫保住院報銷是如何計算,下面我們就一起來了解一下吧。
要想知道醫療報銷是如何計算的,我們需要弄清楚以下五點:
1、醫保目錄中的葯品分類。醫保目錄中的葯品有甲類、乙類之分,不同的葯品報銷政策是不一樣的,甲類葯品全部納入報銷范圍,直接按比例報銷;而乙類葯品醫療報銷統籌只支付部分費用,參保者自己需要先支付20%,然後剩下部分再按照比例報銷。
2、住院醫療費的起付線。醫療報銷是有起付線規定的,若醫療費用未達到醫院規定的起付線,那麼需要自己承擔醫療費用,不同醫院的起付線規定不同。具體如下:
1)職工醫保的起付線:一級社區衛生服務機構160元;二級社區衛生服務機構400元;一級醫院200元;二級醫院440元;三級醫院880元。
2)居民醫保的起付:一級社區衛生服務機構100元;二級社區衛生服務機構300元;一級醫院100元;二級醫院300元;三級醫院800元。
對於一年內住院多次的,住院次數每增加一次,起付線就降低10%,一級醫院起付線的下限為100元;二級醫院起付線的下限是260元;三級醫院起付線的下限是620元。
3、基本醫療保險住院報銷比例。不同醫院的醫療報銷比例不同,並且職工醫保和居民醫保的報銷比例也存在差異。職工醫保的報銷比例最低為85%,最高為95%;居民醫保的最低報銷比例為40%,最高報銷比例為80%。
4、大病報銷。職工醫保大病報銷標准和居民大病報銷標准不同,對患重大疾病者,職工可以享受的最高報銷限額為50萬每年,居民可以享受的最高報銷限額為20萬每年。
5、不同醫療機構選擇的特殊政策。在實際中,有很多人會存在異地就醫的情況,對於跨區域自行選擇三級定點醫院住院的參保人,如果沒有向所在地區參保醫保局備案,那麼住院起付線提高5%,並且醫療報銷比例同時下降5%。
此回答由康波財經提供,康波財經專注於財經熱點事件解讀、財經知識科普,奉守專業、追求有趣,做百姓看得懂的財經內容,用生動多樣的方式傳遞財經價值。希望這個回答對您有幫助。

C. 有醫保住院怎麼報銷

婦科病需住院手術治療,屬於基本醫療統籌范圍,可以在醫保定點醫院住院治療。 真正你住院的時候,以醫保卡在定點醫院的統一醫保系統中讀卡,辦理住院號,醫院每日往住院號你錄入你實際發生的各項費用(經統一的標准,由電腦直接分類為自費、甲類、乙類等),到出院時,由醫保系統按照統一的標准計算,直接把應該醫保統籌支付的部分不向你收取——就是住院報銷了。你不必要擔心太多,只是注意醫院給你使用乙類或自費類葯物或診療項目時,應事先告知你,甚至應該你簽字同意後使用。 若具體說報銷多少——與很多因素有關: 1————必須是在醫保定點醫院住院才可以; 2————職工、退休人員住院、門診緊急搶救,醫療費用在統籌基金起付標准以上,最高支付限額以下的部分,由統籌基金按以下比例支付,職工、退休人員個人也要負擔一定比例的費用: 一級醫療機構統籌基金支付88%(退休人員90.4%),個人自付12%(退休人員9.6%); 二級醫療機構統籌基金支付85%(退休人員88%),個人自付15%(退休人員12%); 三級醫療機構統籌基金支付82%(退休人員85.6%),個人自付18%(退休人員14.4%)。 3————統籌基金起付標准就是通常所說的「門檻」,是統籌基金支付之前,按規定必須先由個人負擔一定數額的醫療費用,只有超過「門檻」的費用,才能由統籌基金支付。 武漢市統籌基金起付標准按醫療機構的不同等級分別確定:一級醫療機構400元,二級醫療機構600元,三級醫療機構800元。 4————以上談的都不包括自費部分。 醫保住院時,除了交醫保卡,還要交預付款,各地各級醫院要求不同,大概一千左右,不足醫院會隨時催款。

D. 住院費怎麼報銷

法律分析:一、醫保報銷流程如下:

參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。

出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算,將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構進行報銷。

二、醫保報銷辦理材料:

1、醫保卡

2、門急診病歷本

3、處方

4、費用總清單

5、出院診斷證明書

6、出院小結

7、住院病歷復印件

8、發票

三、醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。

個人賬戶的資金用於支付就醫和購葯自付部分的費用

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。

醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

E. 醫保如何報銷住院費用具體的程序是什麼

提到醫保,大家都不會陌生,但是具體哪些情況可以用到醫保?很多人卻是一頭霧水。

今天就來教大家搞懂醫保報銷的那些事

一、醫保,人人都要參保

醫保作為國家福利,是我們面對疾病時的保底保障,我們人生第一份保單就應該是醫保。

它不僅價格很便宜,相比商業保險,有三大優勢:

  • 可帶病投保:就算是患了癌症,醫保也是可以投保的,而且投保前就有的既往症,也可以按規則報銷。
  • 終身續保:醫保只要你每年准時交錢,就可以一輩子保下去。
  • 長期有效:職工醫保繳費滿一定年限(例如廣州是 15 年),達到退休年齡後就能終身享受醫療報銷福利。

醫保是國家給老百姓提供的福利,一般能夠報銷數十萬的醫療費用,所以深藍君也多次跟大家強調,建議每個人都要買醫保


三、適當補充商業保險,轉移風險

在醫保的基礎上,可以適當補充一些商業保險來轉移風險。通常有四大險種,分別是:

  • 商業醫療險:醫保不能報銷的,它都可以報,剛好形成互補。
  • 重疾險:如果害怕生了大病沒錢治,可以選擇重疾險,到時候直接賠付一筆錢的,通常幾十萬,用於出國治療或者療養靜修都行,這筆錢自由安排。
  • 意外險:保意外的,只要發生意外,就會賠一筆錢。
  • 壽險:只要人去世了,保險公司會賠一筆錢給家人,用於維持今後的生活。

F. 生病住院怎麼報銷

住院醫保報銷流程是什麼

一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。

二、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的,用醫保卡結算,同上。

三、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬於急診搶救病種後,即可用醫保卡在搶救醫院結算。

四、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束後,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。

五、醫保的報銷是按比例計算的,一般在70%不等。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。

沒有醫保卡如何報銷

一、醫療保險必須連續繳交滿三個月以上,第四個月才生效,才可以報銷相關醫療費用。可以在醫療保險生效以後,讓公司統一去當地社保部門辦理醫療卡,並不需要住院證明。

二、醫保卡還未領到,個人住院後也是可以申請醫療費用報銷的,個人可以通過提供相關材料到所屬醫保中心報銷。一般情況下,若個人未領到醫保卡,可以到醫保中心做一張專門用來看病的臨時卡,以方便就醫。

三、報銷資料申請報銷時需帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。

四、醫保卡的報銷是只限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費葯是不予報銷的、乙類葯品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。