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葯佔比和限總費用哪個更有效果

發布時間: 2022-02-08 01:18:22

『壹』 如何做到合理用葯,降低葯佔比

如何做到合理用葯,降低葯佔比

「看病貴」,大部分貴在葯品價格上。降低葯品使用比例,不僅是緩解老百姓看病貴的重要舉措之一,也是適應醫改新形式、改變醫院發展模式的必然之路。近年來,我院十分重視抗菌葯物的合理應用工作,把抗菌葯物使用管理納入到醫院日常管理的重要工作來抓,制定嚴格制度,通過層層落實和不斷改進,控制葯品比例工作取得了不錯成績。葯品佔比、抗菌葯物使用比例、Ⅰ類手術切口抗菌葯物使用率均低於三級乙等中醫醫院評審標准要求。

一是成立抗菌葯物合理使用領導小組和監控網路,由陳福春院長親自擔任組長,醫院葯事委員會、醫務科、院感管理科、葯劑科等多部門分工合作,並明確科室主任是合理用葯第一責任人。結合國家衛生部、上級衛生行政部門的法律法規,制定了本院《葯品使用管理辦法》、《抗菌葯物分級管理辦法》等抗菌葯物使用規定,建立各項管理制度並層層落實,使抗菌葯物應用逐步規范化、制度化、科學化。

五是針對Ⅰ類手術切口抗菌葯物使用情況進行專項檢查。明確其預防使用抗菌葯物的適應症、葯物選擇、用葯起始與持續時間。對外科甲狀腺、乳腺和疝氣等三種Ⅰ類手術切口,手術室、葯劑科聯動,對抗菌葯物使用情況進行實時監控。每月還對在院病人的圍術期預防用葯情況進行抽查,對違反規定者進行處罰。目前,外科系統甲狀腺、乳腺和疝氣等三種Ⅰ類手術切口抗菌葯物使用率已經下降到10%以下。

新措施實施一個月來,我院抗菌葯物使用比例從上月的27%降低至20%(三級乙等中醫醫院的標准25%)。Ⅰ類手術切口抗菌葯物使用率下降到10%以下,葯品佔比從52%降至45%。

『貳』 靶向葯有療效副作用小為什麼醫生就是不推廣

靶向治療是一個不同於放化療的新型治療方法,之所以說是新型,是因為靶向治療與傳統的化療相比,具有很大的不同,靶向葯物對腫瘤的殺傷更精準,殺傷作用更強大,對正常組織的損傷卻較小。

腫瘤晚期不可以用靶向葯的情況見於兩種情況,一種是該腫瘤仍然沒有合適的靶向葯物,另外一個情況是腫瘤基因檢測陰性,這種情況使用靶向葯物有效的可能性很小,雖然不是百分之百無效,但首先採取其他的治療方式是更加合理的選擇。靶向葯主要就是晚期轉移癌症患者,沒有手術機會的患者用,如果早中期能手術的反而不要錯過手術機會,當然晚期癌症患者要看疾病,看病理,看基因檢測結果,選擇對症的葯,也不是亂用就有效果的。

知識視野和思維局限是在所難免的,所以大家無論是投資理財,還是治病救人,都要問專業人士,不要道聽途說,否則結局會有苦果吃。同時也提醒非專業人士管好嘴,亂說話害人是失德行為,不懂別信口胡言。

『叄』 葯佔比是什麼

葯佔比的復雜性需要從葯物的生產、流通、醫院的銷售三方面來看。據周長江介紹,我國有6000多家大大小小葯廠,這在全世界是最多的。但是我們的葯品90%是仿製的。在仿製過程中,有些廠家為了享受國家對高新技術產業自主定價的優惠政策,想盡辦法,換包裝、加小成分等等。這樣,葯價上就會加上虛擬知識產權的專利費用,再轉嫁到流通環節。我國葯品流通環節過多,層層加價。這樣就造成葯品未到醫院已經增加了很多不合理的費用。國家對這種問題目前還沒有有效的管理辦法。

葯物到了醫院,物價部門規定可以有15%的加價,這方面有嚴格的監管。醫院考慮商業運作成本,規定范圍的加價也是自然的。另外,有些進口的特效葯確實療效明顯,這部分葯因為專利費問題,價格居高不下,這是造成葯物所佔比例過高的另一個原因。

醫院進入市場經濟同時又要接受國家監管。國家對醫院專項補貼5%~10%,具體到鼓樓醫院為5%。這樣,醫院90%多的資金需要靠市場運作。大部分醫院是國有事業單位,醫院不能自負盈虧,自行運轉,加上物價部門監管力度很大,其發展是畸形的。醫院一方面要執行國家的醫療政策,另一方面要市場運作維持醫院基本費用和可持續發展,這樣就會同時遭到來自兩方面的壓力。

葯品收入是醫院的主要來源。醫院的收入大致分為葯品收入、一次性材料、檢查費用、基本消耗。基本消耗中,對於技術和人才消費支出嚴重偏低,培養一個成熟的醫生,可能需要將近20年的時間。但是我們目前這方面的支出太低,一般的手術費用只有400元~600元。上面所講四種收入中,基本消耗不變。降低葯佔比,必然帶來一次性材料、檢查費用相應提高。這並不能從根本上解決「看病貴」的問題。

『肆』 為什麼有的醫生開葯完,會說部分葯要去外面葯店拿葯

當然有很多可能性,可能是醫生在拿回扣,或者是醫院真的沒有這種葯,因為相關政策,或者是醫保控費的需要。

目前,醫院的定額是葯品比例不超過30%。比如,醫生要給病人開30元的葯,必須同時再開70元的檢查治療費,以免超標,否則部分葯品要到醫院外購買。這樣,他的葯費就不納入醫保,也不會因超標而受到處罰(如果葯品比例超標,醫生應該從工資中扣除)。為了控制葯品的比例,許多醫院不得不切斷葯品,從醫院撤除一些輔助葯品。雖然它們是輔助葯物,但由於病人的情況,需要使用一些葯物,這也使得醫生要求病人在醫院外購買葯品。從表面上看,“葯品比例”的控制對醫生處方的過度使用,特別是高價葯的使用有很大的限制。然而,葯物的比例僅限於住院病人。一旦沒有葯可用,病人只能去門診、其他醫院或葯店買葯。

四、是部分葯品不納入醫保報銷范圍。

『伍』 怎樣計算葯佔比急!

葯佔比=葯品收入/(葯品收入+醫療收入+其他收入)

通俗來說,就是病人看病的過程中,買葯的花費占總花費的比例。

降低的意義

國務院發布的醫改試點指導意見,今年的100個試點城市公立醫院的葯佔比必須下降到30%以下,其中葯佔比被明確定義為個人衛生支出占衛生總費用的比例。其目的是降低目前虛高的葯品價格,改變以葯養醫的現狀,降低老百姓的醫療費用。

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控制葯佔比

對葯品的控制開始源於葯品貴,現在則更多關注濫用後的影響。醫療並不發達的時候,細菌也好,病毒也罷,醫生並不一定搞得清它們的種類、性質與來源,嘗試性的用葯是最自然不過的事了。

哪怕是現在,很多人總還是寄希望只通過葯品來解決問題,可以肯定,「葯到病除」有一半就是這樣來的。所以,吃葯治病理所當然,對葯物外的治療往往並不在意。

現在,控制葯佔比要解決什麼問題呢?理論上應該解決以下三個問題:

一是解決葯物濫用,特別是抗生素濫用問題,抗生素的濫用已經是全球性話題,中國尤為突出;

二是解決看病貴的問題,貴在葯品沒人會不認同,少用葯品,費用自然就會有所降低;

三是解決治療不規范的問題,一味依賴葯物「後果很嚴重」。

『陸』 門診葯佔比和住院葯佔比

核算都是用總葯費除以總葯費+所有相關的費用(治療費、檢查費等),可能之間葯佔比例不同

『柒』 葯佔比什麼意思

葯佔比=葯品收入/(葯品收入+醫療收入+其他收入)
通俗來說,就是病人看病的過程中,買葯的花費占總花費的比例。

『捌』 葯費收入占醫療總收入比重規定是多少

沒用明確規定
但一般不超過上一年度葯佔比的9%
如今國家提倡醫葯分家的管理辦法!
醫院開葯將不再盈利!葯佔比最好從現在開始就嚴格控制!

『玖』 醫保規定葯費佔住院總費用的多少

你住院所用的葯品及檢查費用,要都是醫保所規定的報銷項目內的,報銷是在90%。有不在報銷范圍內的葯品及項目是全部自費的。
醫保規定葯費佔住院總費用的多少?
是你自己在住院期間自行控制的!因為醫生一般在看病時向你推薦的葯品及先進的檢查項目大多數是自費的。自費的葯醫生的回扣是很高的!