當前位置:首頁 » 費用明細 » 腫瘤廣州報銷費用怎麼報
擴展閱讀
鉛筆水筆哪個成本高 2024-11-19 09:05:17
德爾惠鞋怎麼查價格 2024-11-19 08:59:45

腫瘤廣州報銷費用怎麼報

發布時間: 2022-08-15 18:17:48

Ⅰ 廣州醫保怎麼報銷

廣州醫保報銷的流程如下:
1、患者生病入院後,有醫保的患者可以憑借本人的身份證、醫保卡等證件在醫院辦理社保登記手續;
2、患者在出院結算醫療費用時,憑入院登記表及身份證等到住院收費處辦理出院結算手續,則不需要到社保中心報銷;相關部門審查後,申請人即可領取社會醫保醫療費用報銷單進行報銷;
3、對於醫療費用的報銷,參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,只有符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,才能按照國家規定,從基本醫療保險基金中支付。
參保人員的急診費用、搶救的醫療服務費用等,根據當地實際情況和具體管理辦法的制定來報銷。
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

Ⅱ 廣州醫保卡報銷方法

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

自費葯是不予報銷的,乙類葯品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷

參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%

(2)腫瘤廣州報銷費用怎麼報擴展閱讀:

醫療保險報銷范圍是什麼?在報銷時,很多人不太明白為什麼有些葯品可報銷,有些葯品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的葯品,為什麼同樣的醫保,別人卻可以報銷。

也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍,醫保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知「游戲規則」了。

職工醫保報銷

醫保報銷漫畫

一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍

(一)服務項目類

1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;

2、各種減肥、增胖、增高項目;

3、各種健康體檢;

4、各種預防、保健性的診療項目;

掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;

2、各種減肥、增胖、增高項目;

3、各種健康體檢;

4、各種預防、保健性的診療項目;

5、牙科整畸、牙科烤瓷;

6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。

(三)診療設備及醫用材料類

1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目;

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具;

3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。

(四)治療項目類

1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

3、近視眼矯形術;

4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他

1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;

二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍

(一)診療設備及醫用材料類

1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;

2、體外震波碎石與高壓氧治療;

3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料;

4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。

(二)治療項目類

1、血液透析、腹膜透析;

2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;

3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。

助聽器等康復器具;

3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。

1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

3、近視眼矯形術;

4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

(四)其他

1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;

Ⅲ 廣州大病醫保怎麼報銷比例是多少錢

重大疾病不是根據病種來區分的,而是根據花費的錢多少來區分的。廣州醫保每個年度有一個報銷上限(例如居民醫保2015年度是15萬,職工醫保是45萬),每年度報銷的費用超過這個額度之後就算重大疾病,會自動啟用,在報銷上限後再增加15萬的報銷額度,報銷比例跟普通的一樣,根據門診、住院和醫院等級來區分

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅳ 廣東省異地醫保惡性腫瘤門特報銷手續如何辦理,報銷比例是多少

醫療保險報銷:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。

(4)腫瘤廣州報銷費用怎麼報擴展閱讀:

城鎮:

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

學生、兒童

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

年滿70周歲及以上

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

其他城鎮居民

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

Ⅳ 廣州醫保住院報銷比例2022

法律分析:廣州住院醫保報銷比例
一、在職職工住院醫保報銷比例
1、一級醫院報銷比例90%,個人自付10%2、二級醫院報銷比例85%,個人自付15%3、三甲級醫院報銷比例80%,個人自付20%
三、退休人員住院醫保報銷比例
1、一級醫院報銷比例93%,個人自付7%2、二級醫院報銷比例89.5%,個人自付10.5%3、三甲級醫院報銷比例86%,個人自付14%。
三、外來從業人員住院醫保報銷比例
1、一級醫院報銷比例72%,個人自付28%2、二級醫院報銷比例68%,個人自付32%3、三甲級醫院報銷比例64%,個人自付36%。
四、門診醫保報銷比例
1、在職職工75%-55%/每人每月300元2、退休人員靈活就業人員報銷比例為65%-45%
3、未成年人、在校學生報銷比例為80%-50%
4、非從業居民、老年居民報銷比例60%/每人每月100元
住院醫療費起付標准
一、在職職工住院醫療費起付標准
1、一級醫療機構為400元2、二級醫療機構為800元3、三級醫療機構為1600元。
二、退休人員住院醫療費起付標准
1、一級醫療機構為280元2、二級醫療機構為560元3、三級醫療機構為1120元。
三、外來從業人員住院醫療費起付標准
1、一級醫療機構醫療費起付標准為200元2、二級醫療機構醫療費起付標准為400元3、三級醫療機構醫療費起付標准為800元。
住院醫保支付范圍
1、門診普通疾病、急診的基本醫療費用2、住院、門診特定項目及指定慢性病等基本醫療費用中,應當由個人負擔的費用3、持處方到定點零售葯店配葯,或者購買非處方葯的費用4、國家、省醫療保險政策規定的其他費用。
住院醫保門診報銷范圍
1、在二、三級定點醫療機構急診觀察室留院觀察進行的治療2、在一、二級定點醫療機構或者定點社區衛生服務機構開設的家庭病床進行的治療3、患惡性腫瘤在指定的定點醫療機構進行的門診化學治療、放射治療及其期間的輔助治療4、患尿毒症在指定的定點醫療機構進行的門診透析治療5、在指定的定點醫療機構施行腎移植治療手術後,繼續在指定的定點醫療機構門診進行的抗排異治療6、患血友病在三級綜合定點醫療機構進行的門診治療。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

Ⅵ 廣州醫保大病報銷流程

廣州居民醫保報銷辦理材料是:
1.病歷
2.檢查、化驗報告單
3.出院小結
4.出院證明
5.費用明細
6.財政監制章的正規票據
7.醫保卡
辦理流程:
參保居民出院後,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。
辦理地點:
廣州市醫療保險服務管理中心
地址:廣州市梅東路28號4-6樓
電話:87690837
郵編:510610
城鎮職工醫保
普通門診
社區衛生服務機構及指定基層醫療機構:
1、規定標准:80%
2、實施基葯制度且零差率銷售的甲類葯品:88%
其他醫療機構:未經轉診45%,經轉診55%
統籌基金最高支付限額:300元/人·月
門診大病、慢性病報銷標准
住院起付標准
1、在職職工、靈活就業人員:一級醫院400元、二級醫院800元、三級醫院1600元
2、退休人員:一級醫院280元、二級醫院560元、三級醫院1120元;
城鄉居民醫保
普通門診
1、未成年人及在校學生:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人
2、居民:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅶ 廣州腫瘤手術醫保報銷

氦氦刀手術費用+葯費+住院及檢查費用可以享受醫保,也可以享受農村合作醫療保險,據了解,廣州的醫保卡可以刷卡,目前佛山,汕頭,珠海,中山,清遠已經與氬氦刀中心421醫院實行聯網,即享受當地醫院醫保待遇,這些地區的患者可以只是繳納個人自負費用,其他費用由醫院與當地醫保部門結賬。另外,氬氦刀靶向治療已經納入廣州醫保范圍,手術費用為甲類醫保可以全部報銷,耗材費用為乙類醫保可以報銷70%。其他地區及省外的患者需要先付費,帳單打出來後回去當地醫保報銷。具體可以咨詢當地醫保局。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"