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好醫保賠付會排除哪些費用

發布時間: 2022-08-20 10:50:29

① 好醫保住院醫療可以報銷什麼費用

好醫保住院醫療可以報銷的費用包括公立二級或二級以上醫院普通部的床位費、膳食費、護理費、重症監護室床位費、診療費、檢查檢驗費、治療費、葯品費、特殊門診治療費用、住院前7天後30天門急診費用,一般疾病免賠額為1萬,癌症無免賠額。

並且好醫保住院醫療的葯品報銷范圍不限於醫保范圍,進口葯也可以報銷,不過營養品不能報銷。

② 好醫保能報銷哪些疾病

醫療保險報銷制度,在大的報銷框架上是一樣的,可以報銷的范圍也差不多。(以下以北京醫保報銷為例)
一、醫保支付的范圍
1、個人賬戶可以支付的范圍
① 門診、急診的醫療費用;
② 定點零售葯店購葯的費用;
③ 基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用;
④ 超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。
註:當個人帳戶不足以支付治療所產生的醫療費用時,費用需要由本人自己承擔。
2、基本醫療保險統籌基金可以支付的費用
① 住院治療的醫療費用;
② 急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;
③ 惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。
註:基本醫療保險統籌基金不能用來支付普通門診費用及全、自費項目的費用。
二、基本醫療保險統籌基金不予支付的范圍
① 在非本人定點醫療機構就診的費用,但急診除外;
② 在非定點零售葯店購葯的費用;
③ 因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的費用;
④ 因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的費用;
⑤ 因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的費用;
⑥ 在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的費用;
⑦ 按照國家及所在省份規定應當由個人自付的費用,主要就是社保目錄外的葯物及醫療器械。

③ 好醫保保哪些疾病

好醫保主要包括好醫保長期醫療、好醫保重疾險、好醫保防癌險、好醫保重疾保障,不同的保險產品保障的疾病如下:
1、好醫保長期醫療:保一般疾病及意外醫療、100種重大疾病,住院、特殊門診、門診手術等醫療費用均可報銷。
2、好醫保防癌險:癌症,原位癌,癌症特效72類,質子離子醫療意外身故賠付1萬。
3、好醫保重疾險:保100種重疾加50種輕症,包括惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術等。
拓展資料:
好醫保 是支付寶保險平台上的醫療險系列產品 。好醫保由中國人保健康、中國人保財險、眾安保險、陽光財險等保險公司為支付寶保險平台用戶定製開發,包含好醫保長期醫療、好醫保住院醫療、好醫保終身防癌醫療險、好醫保防癌特葯險等 。
主要產品
好醫保·長期醫療
好醫保·長期醫療是由中國人保健康為支付寶保險平台用戶推出的大病醫療險,可報銷醫保外個人自付醫療費用。該產品每年提供最高400萬報銷額度,可作為醫保的有力補充 。
好醫保·長期醫療可報銷住院醫療費用、特殊門診費用、住院前後門急診費用、門診手術費用。該產品不受醫保項目限制,質子重離子療法費用,及進口葯、自費葯、靶向葯費用都能報銷 。
好醫保·長期醫療產品6年保證續保,用戶6年內無需擔心保障穩定問題,且均可按投保時的費率表進行續保 。
好醫保·長期醫療產品6年共享1萬元免賠額,在6年內,個人自付費用超過1萬元的部分均可以報銷。且該產品針對百種重疾0免賠,並一次性給付1萬元重疾津貼。
針對用戶重病就醫困難、高額醫療付費難以周轉、進口葯買葯流程困難的問題,好醫保·長期醫療提供重疾綠色通道,住院墊付、腫瘤特葯服務等增值服務 。
好醫保·終身防癌醫療險
好醫保·終身防癌醫療險是支付寶聯合中國人保健康發布的終身醫療險 ,好醫保·終身防癌醫療險是由中國人保健康為支付寶保險平台用戶推出的防癌醫療險,可報銷癌症住院治療的個人自付醫療費用。它是全國首款可以終身保證續保的防癌醫療險 。
該產品最高可提供400萬元保障,最低月費率僅7.42元。不受醫保目錄限制,抗癌特葯全覆蓋,質子重離子治療可100%報銷 。
好醫保·終身防癌醫療險可報銷癌症住院治療的個人自付醫療費用。它是全國首款可以終身保證續保的防癌醫療險。
該產品投保後,符合保證續保條件且連續投保的,可終身保證續保,患癌理賠後也仍可續保。三高人群、心腦血管疾病患者、以及滿足健康告知條件的輕度甲狀腺癌患者,都能投保 。
好醫保·住院醫療
好醫保·住院醫療是由眾安保險、中國人保財險推出的百萬醫療險,可報銷醫保外個人自付醫療費用。該產品每年提供最高600萬報銷額度,最低月費率僅8.25元 。
好醫保·住院醫療可報銷住院費用、特殊門診費用、門診手術費用、住院前後門急診費用。該產品不受醫保項目限制,質子重離子療法費用,及進口葯、自費葯、靶向葯費用都能報銷。該產品針對百種重疾0免賠,並一次性給付1萬元重疾津貼 。
此外,針對用戶重病就醫困難、高額醫療付費難以周轉、進口葯買葯流程困難的問題,好醫保·住院醫療提供重疾綠色通道,住院墊付、腫瘤特葯服務等增值服務 。

④ 好醫保住院醫療報銷范圍

法律分析:1、不限病種,年累計醫療費用扣除醫療報銷部分後,超過一萬元部分100%賠付;

2、報銷費用涵蓋住院費、手術費、特殊門診、住院前7後30天門診等。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑤ 好醫保住院醫療險都能報銷哪些葯

大部分人都不知道醫療險要怎麼挑選,如果你想購買醫療險,那麼這份醫療險的對比表一定對你有用:有哪些好的醫療險推薦?2020年熱銷前20的優質醫療險盤點

好醫保住院醫療險可以報銷自費葯、進口葯、靶向葯、高價葯、外購葯。如果你想要購買好醫保的產品,我給你簡單的介紹一下吧。

一般是建議買好了醫保再來購買商業醫療險。醫保是最基礎的保障,具有門檻低、價格便宜的特點。商業醫療險是對醫保的一個補充,一些醫保沒辦法報銷的項目,它是可以報銷的,例如高端治療、特殊治療等等。

醫療險包括很多種,常見的是百萬醫療險、住院醫療險、防癌醫療險這3種。

接下來詳細說一下這3種的區別:

1、百萬醫療險

百萬醫療險適合的大多數人,它有著高額的保險金,低額的保費,並且對報銷的疾病種類沒有限制,一年幾百元就能有幾百萬的保障,非常劃算。此外,它還包含非常全面的保障內容,比如床位費、護理費、手術費、葯品費、材料費等等,都可以報銷。

下面給你簡單分析一下幾款比較熱銷的百萬醫療險:

結合圖片我們可以知道。

(1)好醫保:這款的續保條件是許多產品無法比擬的。6年的期間里,無論是理賠過、身體變差還是保險產品停售,都是可以繼續投保使用。

(2)尊享e生:增加了術後家庭護理、腫瘤特葯服務,以及增加了家庭共享免賠額的可選項。

(3)微醫保:比起其他兩款,這款多了一個增值服務:國際第二診療。

通過上面的分析,不難看出,每款產品都有自身的特色,在選擇產品時,我們應該根據自己的需要來選擇。

除了這幾款還有不少值得買的百萬醫療險產品,感興趣的朋友可以點擊原文查看:有哪些好的醫療險推薦?2020年熱銷前20的優質醫療險盤點

2、住院醫療險

低免賠、低保額是這種醫療險的特點。這種保險主要是用來報銷門診的,年齡小的寶寶或是年齡大的老人買得比較多。因為小孩免疫力比較低,老年人身體狀況比較弱,比較容易被病毒細菌感染而感冒發燒,相對來說買這款保險的意義比較大。

3、防癌醫療險

目前市面上的絕大多數的百萬醫療險和住院醫療險的投保年齡都在0-60周歲,年紀大的是無法投保的,可以投保防癌醫療險。

防癌醫療險保障的內容是針對癌症的,這款保險的投保年齡范圍比較廣,70多歲的都可以買,健康告知也比較松。比較適合身體機能較差,年齡較大的人。

這種的價格受身體素質和年齡的影響較大,這里有幾款防癌醫療險的性價比不錯,大家可以做個參考:有哪些好的醫療險推薦?2020年熱銷前20的優質醫療險盤點