⑴ 產檢費用怎麼報銷
法律分析:通常情況下,在懷孕期間所產生的產檢費用是由自己先自行墊付,保留好發票。等生完寶寶之後,就可以去辦理產檢費用報銷了。每個地方的報銷流程都是有一定的差異,可以先打電話過去咨詢。孕婦產檢費用報銷流程基本如下:(1)在當地的社保局領取申請產檢費用報銷的表格填寫;(2)將填寫好的報銷表格拿到單位蓋章審批下來了;(3)拿產檢費用的發票(注意:發票必須是現金或者是刷卡,不能是使用社保卡)到當時產檢的醫院列印清單以及處方;(4)准備診斷證明書、出生證明、結婚證、准生證、社保卡和母親的身份證原件和復印件到當地的社保局進行申請費用報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
⑵ 蘇州產檢費用怎麼報銷
法律分析:產檢費用報銷根據不同地區的醫保制度不同而有所差距。交社會保險滿1年後就可以領生育保險,產檢費用生孩子住院費用都是可以保銷的。報銷費用需要結合各地區的報銷費用標准來報銷。生育保險的相關規定很有地方特色,因此每個地區的規定都不盡相同,以下列出蘇州的生育保險報銷相關規定,產前檢查費用需要准備生育手工報銷申報表一式一份,診斷證明、出生證明、生育服務證復印件以及收據、處方(有葯費的收據必須有處方)。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
⑶ 醫保產檢怎麼報銷
孕期產檢是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。不可以的。
如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
如果你參保繳納了生育保險,在生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。
沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。
如果參保了生育險,一般可以報銷費用的50%左右。
如果需要了解有關社保、醫保方面的問題,可以登錄當地社保局、衛生局的網站,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的了解與咨詢。
醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險。
如果你參保繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。
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問:產檢費用醫保怎麼報銷
答:不可以的。
如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
如果你參保繳納了生育保險,在生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。
沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。
如果參保了生育險,一般可以報銷費用的50%左右。
如果需要了解有關社保、醫保方面的問題,可以登錄當地社保局、衛生局的網站,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的了解與咨詢。
醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險。
如果你參保繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。
⑷ 醫保產檢費用報銷流程
醫保報銷流程
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;
(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
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⑸ 醫保產檢費用怎麼報銷
不可以的。
如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
如果你參保繳納了生育保險,在生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。
沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。
如果參保了生育險,一般可以報銷費用的50%左右。
如果需要了解有關社保、醫保方面的問題,可以登錄當地社保局、衛生局的網站,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的了解與咨詢。
醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險。
如果你參保繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。
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⑹ 產檢費用醫保報銷流程
職工支付產檢費用時候,即使有醫保卡也需要單獨支付,這樣方便社保的報銷辦理。假如已經使用醫保卡支付產檢費用的是否還能報銷,需要看費用支付的實際情況而定,雖然同樣可以報銷,只不過增加了報銷手續的復雜性。而且報銷的金額會支付到單位帳戶上。需要員工主動和單位財務溝通處理。
1.職工生育保險待遇包括下列項目:
(1)生育津貼(即產假期間工資);
(2)因生育發生的醫療費用;
(3)實施計劃生育手術的醫療費用;
(4)國家規定的與生育保險有關的其他費用。
2.職工享受生育保險待遇,必須同時具備下列條件:
(1)用人單位及其職工按照本辦法規定參加生育保險並履行繳費義務連續滿6個月(以生育或者實施計劃生育手術的日期為准);
(2)符合法定條件生育或者實施計劃生育手術。
3.女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內因生育發生的符合規定的醫療費用,由生育保險基金按照定額標准進行補償;(這個標准每個地區各不相同,以浙江省為例):
(1)早期妊娠門診流產(含葯物流產)200元;
(2)早期妊娠住院流產1000元;
(3)中期妊娠住院引產1500元;
(4)正常分娩2000元;
(5)手術助產(器械助產、側切助產、會陰側切)2500元;
(6)剖宮產4000元;
(8)宮外孕手術4500元(保守治療的按照早期妊娠住院流產標准)。
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⑺ 職工醫保產檢門診可以報銷嗎
孕婦產檢費用可以報銷嗎
已經懷孕的准媽媽,參加醫保滿一年並且在下個月辦理相關登記之後,就可以享受產檢報銷待遇了。
1、醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險。
2、如果你參保繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
3、如果你參保繳納了生育保險,則產檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。大部分必要的產檢項目都能記賬或報銷。而沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。
如果准媽媽有買過生育保險,孕檢費用一般是可以報銷一部分的。一般交足6個月的生育保險就可以享受報銷了,但是產檢的報銷額度是有上限的,一般是一千多元左右,可能會因地而異。另外,產檢費用並不是當時就可以報的,而是在整個懷孕分娩過程結束後一起報銷的,關於報銷的細節,全國各地不同地方可能會存在差異。
⑻ 產檢費用醫保怎麼報銷
孕期產檢是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。
一、醫保卡
醫保卡賬戶是個人和單位繳納的一部分國家給予個人支付的醫療費用。除了在醫院體檢不能使用醫保卡外,在醫院進行的任何醫療活動均可以使用醫保卡賬戶。參保的職工在醫保指定的醫院或者葯店進行就醫活動或者購買葯品,可以直接使用醫保卡支付。在葯店購買葯品時,由醫保卡賬戶的全額資金支付。在定點醫院就診時,醫保卡可支付個人部分,另一部分可以直接由醫保和醫院結算後進行報銷。
二、醫保卡的報銷范圍
醫保的報銷范圍是有限制的,在醫保規定的的醫療機構和葯店就醫、買葯才可以報銷。
並且,只有在《基本醫療保險目錄》裡面的葯品,才可以報銷,甲級葯物全部報銷,乙級葯物部分報銷,丙級葯物不能報銷。參與治療的項目也有要求。只有符合基本醫療保險診療項目范圍的才可以全額報銷,或者部分報銷。比如說你去眼科醫院配眼鏡,做近視手術等等,是不符合報銷標準的。
服務設施同樣也有規定的范圍。只有符合基本醫療保險醫療服務設施的標准范圍,才可以報銷。主要包括住院床位費和急診、門診留觀床位費。像是護工費、膳食費之類的,是不能報銷的。
醫保范圍外費用就是指醫保不報銷的那些費用,比如說起付線以下不賠。如果花費的醫療費沒有超過起付線,就得由個人承擔。封頂線以上也不賠,比如說北京職工醫療,門診封頂線是2萬,住院則是10萬。個人自費也不報銷,甲類葯100%報銷,乙類葯部分報銷,丙類葯不能報銷。個人自付部分也不報銷的,在醫保的起付線和封頂線中間,依然會有部分費用需要個人來承擔,也就是通常人們說的醫保報銷比例。報銷比例越低,個人承擔的比例就越高。
孕期檢查是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。因為基本上各地的生育險對孕前及整個孕程的檢查都是可以報銷的,如果你用了醫保卡,那這個筆用就是由自己出。早孕檢查時,同樣也是可以刷醫保卡的。但是需要提醒大家注意的是,醫保卡支付部分不能用於報銷生育險。而在檢查費用中能夠報銷生育險的金額是限額的,因此你可以將限額報銷的這一部分採用現金支付的方式來消費,剩餘的檢查費用用醫保卡支付。
⑼ 生孩子職工醫保怎麼報銷
(一)門診產前檢查醫療費用限額,標准為500元,其中,首次產檢費用定額185元。(二)分娩和流(引)產醫療費用定額標准:1、順產:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院980元;2、助娩產:三級醫院2000元、二級醫院1600元、一級醫院1350元;3、剖宮產:三級醫院3000元、二級醫院2400元、一級醫院1980元;4、符合計劃生育規定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產術:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元;5、住院人工流產術:三級醫院580元、二級醫院480元、一級醫院390元。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的葯品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
⑽ 職工醫保產檢費用怎麼報銷
法律分析:孕期產檢及生產費用醫保不報銷,生育保險可以報銷。生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。