⑴ 怎麼看懂住院醫保結算清單
法律分析:1、總金額:住院總費用,即病人在住院期間花費的所有費用。
2、自費費用:醫保目錄范圍以外的費用。
3、部分項目自付費用:醫保目錄范圍內的乙類項目,按比例參保人要先自付一部分的費用。如乙類葯品A,100元,按5%的先自付比例,就產生部分項目自付費用5元00*5%。
4、起付線:即起付標准以下費用,醫保局根據不同的參保人員類別及醫院等級類別設定了相應起付標准。
5、統籌共付段費用:基本醫療費用由醫保和參保人共同支付的費用,計算方法金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線,其中共付段醫保支付費用總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)*86%;共付段參保人支付費用總金額-自費費用-部分項目自付費用-起付線)*14%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
⑵ 怎麼查住院費用
可以到醫院的櫃台機列印住院費用清單,這樣就可以查到相關的費用。
醫院的費用清單內容:
1、醫院建立了費用清單制度,醫療機構要會向患者提供醫療服務、葯品、醫用耗材清單,包括姓名、日期、名稱、計價單位、單價、金額等內容。
2、用戶也可查看相關住院費用,住院患者須提供每日住院費用清單和住院總費用清單,入院日期、出院日期、住院天數等內容。每日清單提供的形式可以是微信、簡訊、院內觸摸屏等媒體。
(2)怎麼分析住院費用擴展閱讀:
醫院的醫療報銷制度及醫療補貼:
1、醫療費用報銷型的保險理賠給付是補償型保險給付,如被保險人在申請理賠前,已在單位或其他保險公司報銷了部分醫療費用,那麼,已報銷費用在理算時就予剔除。
2、醫療補貼型:是指對產生的醫療事實給予一定金額的補貼,不受實際產生的醫療費用限制,如太平洋人壽保險公司的附加(98)住院補賠、終身住院補貼,此兩個險種均是按實際住院天數進行賠付。
⑶ 如何看懂住院費結算單
1、總金額:住院總費用,即病人在住院期間花費的所有費用。
2、自費費用:醫保目錄范圍以外的費用。
3、部分項目自付費用:醫保目錄范圍內的乙類項目,按比例參保人要先自付一部分的費用。如乙類葯品A,100元,按5%的先自付比例,就產生部分項目自付費用5元=100*5%。
4、起付線:即起付標准以下費用,醫保局根據不同的參保人員類別及醫院等級類別設定了相應起付標准。
(3)怎麼分析住院費用擴展閱讀
1、參保人身份證原件及復印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及復印件);
2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及復印件;
3、收費收據原件及復印件;
4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);
7、未成年人同時要提供戶口簿(復印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明,農村五保戶提供民政部門核發的有效證件,交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件,公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書,骨折的要附加陳述受傷過程;
8、如在市外就醫已辦理備案的,需帶轉院(診)申請表或醫療保險非定點醫療機構申請表,在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。
⑷ 住院費是怎麼計算的
住院費就是病人入院治療實際發生的費用,所以沒有固定的標准。不過住院費可以使用醫保進行報銷,葯品報銷有甲乙丙三類,甲類100%醫保報銷,乙類自己承擔3%其餘醫保報銷,丙類全部自己承擔,醫保可以報銷的部分個人再承擔20%。
⑸ 住院清單怎麼看自費項
法律分析:住院費用清單上葯物後面是乙類葯指要先自付一定百分比,剩餘部分屬於醫保支付范圍的葯品。甲類葯指100%屬於醫保支付范圍的葯品,乙類葯指要先自付一定百分比,剩餘部分屬於醫保支付范圍的葯品。但現在隨著參保人員的擴大和全覆蓋,對某人群的甲類葯,可能對別的人群就是乙類葯,丙類葯,比如說,有些地方離休幹部所有治療性西葯都是甲類葯,但職工就醫所用的西葯就分甲乙丙,所以要具體情況具體分析。國家、省上專門制定了城鎮職工基本醫療保險的葯品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施標准,並且將其劃分為甲、乙、丙三類。以葯品為例,「甲類葯」為臨床治療必須,使用廣泛、療效好、同類葯品中價格低的葯品;「乙類葯」為可供臨床治療選擇使用、療效好、同類葯品中比「甲類葯」價格略高的葯品;「丙類葯」大多數是起滋補、保健、營養作用的輔助治療葯物及價格昂貴的高檔葯、進口葯。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
⑹ 醫保住院費用如何計算
法律分析:住院及特殊病種門診治療的結算程序:1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。4、急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
法律依據:《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》 第四條 健全基本醫療保險基金的管理和監督機制,基本醫療保險基金納入財政專戶管理,專款專用,不得擠占挪用。社會保險經辦機構負責基本醫療保險基金的籌集、管理和支付,並要建立健全預決算制度、財務會計制度和內部審計制度。社會保險經辦機構的事業經費不得從基金中提取,由各級財政預算解決。基本醫療保險基金的銀行計息辦法:當年籌集的部分,按活期存款利率計息;上年結轉的基金本息,按3個月期整存整取銀行存款利率計息;存入社會保障財政專戶的沉澱資金,比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息,並不低於該檔次利率水平。個人帳戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用和繼承。
⑺ 急!!!!!!!!!!!!!怎麼用SPSS來分析住院費用影響因素
數據你先收集一下
住院費用influencing facotr的研究太多了,你隨便一找就是一大堆的論文
因子分析或者回歸分析都可以的
我經常幫別人做這類的數據分析的
⑻ 住院常規費用指的是什麼
住院費每天的費用依據患者病情的輕重程度和疾病的類型不同而有所不同。一般來說病情比較輕的患者,日常的檢查和治療費用相對較少,一般在300元-500元左右。而對於需要做手術的患者,術前需要完善相關的術前檢查,手術後需要進行補液支持治療,不能夠正常的進食。這時患者的平均住院費用一般在每日1000元-1200元。對於急性危重的患者,可能要住進重症監護室,重症監護室費用昂貴,每日費用可能在7000元-10000元左右,而對於部分患者病情極度嚴重,如需要透析搶救,氣管插管的患者,每日的費用可能在20000元-30000元左右。