『壹』 孕檢能報銷醫保嗎
孕檢能報銷醫保。
懷孕檢查的費用如果在醫保的報銷項目和標准內的,醫保給報銷;如果在報銷的范圍內的,則對於女職工生育的檢查費、接生費、手術費等費用,可以依法由生育保險基金來支付。
醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規,在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。
醫保的特點:具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。
醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用於支付就醫和購葯自付部分的費用。
生育保險,是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
《中華人民共和國社會保險法》第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
『貳』 杭州孕檢費用怎麼報銷
法律分析:1、生育或施行流產手術時其所在單位按照規定參加了生育保險,且為其繳納生育保險費連續繳滿6個月之後生育,並在產假期間用人單位繼續為該職工繳納生育保險費的。
2、孕期的產檢及生產費用醫保不給報銷,一般是通過,生育保險費用報銷,生育保險國家通過立法,由國家和社會提供醫療服務,生育津貼和產假的一種醫療保險服務制度。
3、如果既沒有交醫保,單位也沒有報銷方面的福利,那麼檢查費用就只能完全依靠個人支出。但無論如何,懷孕檢查是為了確定胎兒的發育情況,便及時發現問題,做好整改措施。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第八條 社會保險經辦機構提供社會保險服務,負責社會保險登記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等工作。
『叄』 孕檢的費用醫保可以報銷嗎
孕檢的費用醫保可以報銷。
生育險和醫保已經合並,可以說孕檢費用是能用醫保進行報銷的。即便能報銷孕檢費用,也還是有一定的限制,起付線以下的孕檢費用不報銷、自費孕檢費用也不報銷等,需要參保人自己承擔一部分的費用。一般來說孕檢費用、生育期間的住院醫療費用、分娩等醫療費用,都是可以用醫保報銷的。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。
《中華人民共和國社會保險法》第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
『肆』 孕檢可以報銷醫保嗎
法律分析:孕檢刷醫保卡能報銷。職工支付產檢費用時候,即使有醫保卡也需要單獨支付,這樣方便社保的報銷辦理。假如已經使用醫保卡支付產檢費用的是否還能報銷,需要看費用支付的實際情況而定,雖然同樣可以報銷,只不過增加了報銷手續的復雜性。而且報銷的金額會支付到單位帳戶上。需要員工主動和單位財務溝通處理。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
『伍』 懷孕醫保卡怎麼報銷
孕婦孕檢是在懷孕期間必不可少的一個項目了,而且基本上每個月都是組織去孕檢一次的,檢查胎兒的具體發育情況,排出胎兒的畸形以及疾病問題。而現如今大多數人都是參加了醫保的,那麼,一般孕檢費用醫保可以報銷嗎?下面我們一起來了解一下吧。
孕檢費用醫保可以報銷嗎
一般,醫療保險通常分為綜合醫療保險以及住院醫療保險。在參保了綜合醫療保險之後,孕期部分產檢是不要付費的的,在檢查的時候,醫院就會免收這部分的花費的。而在繳納住院醫療保險之後,就只有生病住院才可以用醫療保險,其他情況無法使用。
但如果你參保繳納了生育保險,孕檢和分娩的時候就能享受生育保險的待遇。一般很多必要的產檢項目都可以報銷,但對於沒有購買繳納生育保險的孕婦,孕期是無法享用生育保險待遇。
產檢費用報銷要注意什麼
1、通常在每個月1號至20號是醫療費單據的申報時間,最好不要錯過。
2、門診單據和住院醫療費單據不可一起填報。
3、報銷時需要認真填寫費用報銷申請表。
4、自然流產的話是不可以進行費用報銷的。
5、將公章加蓋在申報表請表上。
6、如果孕婦為外地戶籍的,同時已經購買有生育險但沒有生育服務證明的話還需要提供外來人員生育服務證明材料。
7、報銷在本市以外的其他地區時,需要提供分娩的住院費用,有關部門開具的外地生育原因證明,相關醫保部門出具的該就診醫院為醫保定點的證明。
『陸』 孕檢社保可以報銷嗎
法律分析:孕檢社保可以報銷。生育醫療費用包括產前檢查報銷和分娩報銷兩大部分,但是產檢的整體報銷比例不高。如果用人單位給職工交了生育險,那麼產檢就是可以報銷的。當懷孕和分娩的婦女勞動者中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
『柒』 職工社保懷孕檢查費怎麼報銷
法律分析:生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:(1)計劃生育行政部門核發的生育證明;(2)生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;(3)嬰兒出生證。社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工。
法律依據:《中華人民共和國勞動合同法》 第四十七條 經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標准向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經濟補償。
勞動者月工資高於用人單位所在直轄市、設區的市級人民政府公布的本地區上年度職工月平均工資三倍的,向其支付經濟補償的標准按職工月平均工資三倍的數額支付,向其支付經濟補償的年限最高不超過十二年。
本條所稱月工資是指勞動者在勞動合同解除或者終止前十二個月的平均工資。
『捌』 孕檢醫保報銷范圍
【法律分析】:產檢是生育保險是生完孩子一次性報銷的。懷孕期間檢查費用,如果是職工醫保,大部分費用可以報銷,比如血常規,尿常規,心電圖,肝腎功能,乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病,彩超,胎心監護等都可以報銷,但是報銷檢查次數是有限的,具體規定每個地區會不一樣。如果是居民醫保或者是農村合作醫療,孕期檢查門診費用是不會報銷的,住院後生產費用,不管是什麼保險都會報銷一定的比例,職工醫保報銷要多一些。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
『玖』 懷孕檢查費用醫保可以報銷嗎
懷孕檢查是可以用醫保卡的。正確而言,如果你有在單位公司有正常繳納社保的話,那你完全是可以用生育險來報銷。因為你社保繳費的費用中就包括了生育險。但如果是你用了醫保卡,那麼這個費用就是由你自己出的。下面就來詳細談談孕檢費用的報銷事項。
1. 產檢費用可以報銷多少?
首先,如果你是有在單位正常繳納社保費用的話,社保費用中就包括了生育保險。那麼你孕檢的費用是可以得到生育保險的部分報銷的。生育保險待遇包括個人生育醫療費用和用人單位生育津貼兩類待遇。其中,個人生育醫療費用包含了產前檢查、分娩以及計劃生育等醫療費用。但如果你想要用生育保險報銷孕檢和生產費用的話,前提是你得在用人單位中繳納了滿1年的社保費用,才可直接報銷。或者是生產前未繳滿一年,但待你生產完畢後只要社保繳納滿一年了,那麼你可以報銷生育保險。以深圳為例,如果你在用人單位繳滿1年的社保之後,那麼你可以去社保局報銷這筆生育保險費用了,但是深圳的生育保險費用是定額的。
即:
(1)產前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其餘情況按本市規定的產前檢查項目及費用標准進行審核報銷,超過2000元部分不予支付;
(2)單胎順產:2700元;
(3)單胎難產(含剖宮產):5200元;
(4)多胎分娩:在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元。
同時,我們除了可以領取生育險的報銷費用之外,還可以獲得一筆生育津貼,這筆生育津貼是由用人單位去申領的,但領取生育津貼也是有要求的。
即:
(1)職工累計參加生育保險滿1年並且用人單位已向其墊付生育津貼的,用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。
(2) 累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術的,用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月並向職工墊付生育津貼後1年內,向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。