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醫療費用額度補償是什麼意思

發布時間: 2022-08-28 03:02:50

1. 醫保補償額是什麼意思

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
補償金可能是其他額外補償給你的吧。
或者是如下:
經濟補償金是用人單位解除勞動合同時,給予勞動者的經濟補償。經濟補償金是在勞動合同解除或終止後,用人單位依法一次性支付給勞動者的經濟上的補助。我國法律一般稱作「經濟補償」,法國《勞動法典》稱為「辭退補償金」,俄羅斯《勞動法典》則稱為「解職金」。我國勞動法、1994年勞動部發布的《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》(以下簡稱《經濟補償辦法》)等規定了用人單位在與勞動者解除勞動合同時,應該按照一定標准一次性支付一定金額的經濟補償金。
你說的是什麼意思?沒太明白?不知道我的回答是不是你想要的答案。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

2. 大額醫療補助金是什麼意思

大額醫療補助金的意思政府組織和建立的面向城鎮職工基本醫療保險參保人員的一種補充醫療保險,旨在對參保人員年度醫療費用超過封頂線以上的部分進行補助。
單位和職工在參加基本醫療保險的同時,每個參保人員和單位應向社會保險經辦機構繳納大額醫療補助費,用於支付參保人員超過封頂線以上的醫療費用。
職工大額醫療費用補助,是各地在推進基本醫療保險制度改革過程中,探索出的一種解決封頂線以上大額醫療費用的醫療補助辦法。這種辦法由當地政府隨同基本醫療保險的建立在參保職工中強制執行,由當地社會保險經辦機構負責經辦,是一種社會性的補充保險。保險費一般按每個職工一年繳納一定額度費用的辦法籌集,有社會保險經辦機構建立大額醫療費用補助金,與基本醫療保險基金分開管理,分別核算。參保職工發生超過封頂線以上的醫療費用,由大額醫療費用補助金按一定比例支付。

法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

3. 意外醫療費用補償:每份保額4萬,給付比例80%是什麼意思

給付比例是指在發生醫療費用的,保險公司賠付80%;例如你發生10000元的交通事故,最多能獲得的賠付是10000*80%。
意外風險無處不在,時刻威脅著人們的生命安全。一般意外風險發生,往往會帶來一定的醫療損失,若廣大朋友能提前買份合適的意外傷害醫療保險,便可在事故發生後向保險公司索賠,以降低自身的經濟損失。投保之前,消費者們還應多了解一下意外傷害醫療險的基本情況。
基本釋義
意外傷害醫療保險負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費,一般作為意外傷害保險的附加責任險。該保險通常採用補償方式給付醫療保險金,保險合同中不但規定保險金額,還規定治療期限。
保障項目
①下列費用保險人一般應予負責。葯費、手術費、輸血費、化驗費、檢查費、透視費、處置費、換葯費。 ②下列費用保險人既可以負責,也可以不負責。住院房費、取暖費、家屬陪護費、異地治療的交通費。
給付比例
在補償給付方式的意外傷害醫療保險中,如果不規定給付比例,即給付比例為100%,那麼被保險人支出的醫療費只要不超過保險金額,可以全部由保險人負擔。若約定給付比例,一般不能低於50%,低於50%時保障性太小。給付比例一般也不宜超過95%,超過95%時起不到促使被保險人節省醫療費開支的目的。
意外傷害醫療保險通常以意外傷害保險的附加責任險形式出現,它可以賠償被保險人因意外事故產生的醫療費用。一般來說,意外傷害醫療險的給付比例在50%-95%之間,這可以在一定程度上促使被保險人節省醫療費開支。希望我以上的回答能給您帶來幫助。

4. 住院補償金額是什麼意思

法律分析:住院補償金額就是在社保的基礎上發生的費用後,在給予一個相當於單位二次醫療報銷的的補償。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一並予以賠償。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

5. 一般醫療費用補償是什麼意思

法律分析:一般醫療保險金的意思就是指,用人單位或者是個人繳納醫療保險費用,當參保人因為疾病需要入院治療,或是因為其他意外傷害而住院治療時,可以獲得醫療機構給予的經濟補償。

法律依據:《中華人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。

造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。

6. 醫療費用賠償限額

法律分析:醫療費用賠償限額是指被保險機動車發生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用所承擔的最高賠償金額。醫療費用包括醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。

法律依據:《人身損害賠償范圍》第十七條受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

7. 醫療費用補償原則

法律分析:醫療費用補償原則即根據醫療保險規定,針對不同類型的醫療保險,當被保險人產生醫療費用後需按要求給予醫療金額補償的一種經濟形式。

保險補償原則可以通過現金賠付、更換、重置等方式進行實施。醫療費用補償原則則具有針對性,是專門針對醫療費用產生的住院、消費、掛號等支出項進行專項費用補償。

適合於損失補償原則的相關保險業務,需要和保險人的代為求償權聯系在一起。

法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》 第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫療費,按下列辦法支付:(一)起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。(三)起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌基金支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予適當照顧。嚴重疾病的范圍,起付標准、最高支付限額的具體標准,起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民政府確定。

8. 什麼是大額醫療費用補助

政府組織和建立的面向城鎮職工基本醫療保險參保人員的一種補充醫療保險,旨在對參保人員年度醫療費用超過封頂線以上的部分進行補助。
medical subsidy for large medical expenses
政府組織和建立的面向城鎮職工基本醫療保險參保人員的一種補充醫療保險,旨在對參保人員年度醫療費用超過封頂線以上的部分進行補助。
拓展資料
單位和職工在參加基本醫療保險的同時,每個參保人員和單位應向社會保險經辦機構繳納大額醫療補助費,用於支付參保人員超過封頂線以上的醫療費用。
職工大額醫療費用補助,是各地在推進基本醫療保險制度改革過程中,探索出 的一種解決封頂線以上大額醫療費用的醫療補助辦法。這種辦法由當地政府隨同 基本醫療保險的建立在參保職工中強制執行,由當地社會保險經辦機構負責經辦, 是一種社會性的補充保險。保險費一般按每個職工一年繳納一定額度費用的辦法 籌集,有社會保險經辦機構建立大額醫療費用補助金,與基本醫療保險基金分開管 理,分別核算。參保職工發生超過封頂線以上的醫療費用,由大額醫療費用補助金 按一定比例支付。
大額醫療補助費繳納標准為:1、參保人員在一個自然年度內,住院的基本醫療費用超過基本醫療保險最高支付限額以上部分,其診療項目、服務設施標准、用葯范圍等符合基本醫療保險有關規定的,由大額醫療費用補助支付90%,個人自付10%。大額醫療費用補助年度累計最高支付限額為15萬元。2、大額醫療費用補助,實行一年一保。用人單位和參保人員應當在每年1月30日前,足額繳納全年的大額醫療補助費。享受大額醫療費用補助起止時間按自然年度計算。在醫保計算機管理系統中,從每年12月31日24點起封鎖大額醫療費用支付信息,待新的年度參保單位和參保人員足額繳納大額醫療補助費後,予以解鎖。3、用人單位為參保人員每人每年繳納48元,參保人員個人每年繳納48元。大額醫療費用補助,實行一年一保,用人單位和參保人員應當在每年1月30日前足額繳納全年的大額醫療補助費,不繳納或未按時足額繳納的,不得享受當年的大額醫療費用補助。4、參保人員特殊病種門診治療和住院治療終結,基本醫療費用超過基本醫療保險最高支付限額以上部分,納入大額醫療費用補助范圍,屬個人自付部分,由個人與醫療機構結算,屬大額醫療補助費支付部分,由醫療機構按基本醫療保險結算規定向社會保險經辦機構申報結算。