⑴ 請問手術費用單上自費和自負是什麼意思
符合醫保規定費用才能按照規定比例報銷,也就是說就算符合規定費用,也不是全部報銷,也有自己需要負擔的部分,這部分錢就叫自負部分
不符合醫保規定費用,那就是自費
⑵ 醫保什麼是「自費」,什麼是「自付」區別在哪裡
自費:指不列入基本醫療支付范圍的醫療費用;使用了基本醫療保險葯品目錄之外的葯品費用;使用了基本醫療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫療費用;超過基本醫療保險醫療服務設施支付標准部分的醫療費用;以及規定不予支付的醫療服務設施發生的費用。、
自負:指職工用於支付基本醫療保險統籌基金起付標准以下、門診賬戶支付不足(目前不含企業職工)的醫療費用;基本醫療保險統籌基金以及重大疾病醫療(即醫療救助)補助時,由個人按比例支付部分的醫療費用。
個人自費指報銷范圍外全部由個人承擔的費用(比如目錄外自費葯和超出報銷最高限額的費用)。
個人自付指報銷范圍內但需要個人承擔一部分的費用(一般是乙類葯或乙類醫療服務項目,要求個人自付一部分,發票上葯品明細中列印「乙10%」就是乙類葯自付10%)
個人自負是報銷范圍內根據醫保政策不予報銷必須個人負擔的費用,一般就是起付線。
(2)手術總費用和自費有什麼區別擴展閱讀:
醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。
2016年1月12日,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。
2016年12月20日,人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會,並與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書,標志著跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實階段。
⑶ 手術有醫保為什麼還要自費
法律分析:自費就是自己支付的部分,不符合國家報銷的范圍是不可能報的,還有一半是自費葯。社保醫保就是先減去起付線,再減去自費、自負部分,然後按比例報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
審核通過
⑷ 去醫院就醫,自費跟醫保卡,有何區別,使用葯物和費用有何不同
自費就自己拿錢,醫保卡就醫看診不報銷,住院和買葯可以報銷百分之75到80的費用,有的葯是不能報銷的,但大部分葯是可以報銷的,進口葯一般不能報銷,報銷的比例和報銷的葯品要看你買的醫療保險,費用上會為你省很多錢,醫院就醫帶醫保卡要自己先繳費,出院的時候辦理出院手續結賬的時候會直接報銷後把剩的錢返給你。我姥爺膽切除手術住院一個多月算下來一共費用四五萬,報銷之後花了一萬多,因為有的營養葯和進口葯是不報銷的,能報的部分報百分之七十五,總體上省了三萬多塊錢。
⑸ 醫保和自費有什麼區別
買醫保和沒有醫保肯定是區別的呀!沒買醫保就是自費,而買了醫保會根據購買的醫保總類給你按一定的比例進行報銷部分醫療費。必須有區別的,這還用問嗎!
⑹ 公費醫療同自費醫療的區別
這樣看雲浮當地的醫療保險政策了,是否報銷異地醫療費用。
公費和自費最大的區別在於,醫生開葯的時候,如果是公費會給你開便宜點的兒葯,如果是自費就開貴點,可能療效更好的葯,這個不是醫生黑,是因為咱們國家的公費醫療的用葯是有限制的,太貴的葯不在公費醫療報銷范圍內,就算醫生開了,也是報銷不了的。。。。
⑺ 住院費中的「自費,自理,公費」分別是什麼意思
自費:自己承擔自己的醫葯費用。
自理:自己應該承擔的那部分醫葯費用。
公費:國家可以報銷的醫葯費用。
⑻ 醫院公費和自費是什麼意思
法律分析:醫院公費指國家可以報銷的醫葯費用;醫院自費指自己承擔自己的醫葯費用。依照相關法律規定參加基本醫療保險的公民,因生病導致住院產生的醫療費由基本醫療保險基金和個人支付。
法律依據:《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十二條 基本醫療服務費用主要由基本醫療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金,逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。