山東退休人員醫療費用是多少

A. 退休人員住院醫保個人承擔多少

一，要看報銷的比例，報銷後的就是個人需要承擔的，退休人員住院醫保起付標准以上至5000元的部分按85%支付;5000元以上至10000元的部分按90%支付。 個人承擔10%左右。
二，醫療保險報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
三，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。
1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。
2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷的比例是90%。 報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。
拓展資料
一，辦理醫保報銷的程序是怎樣的?
1、生病住院三天內，憑醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫保辦辦理結算手續;
2、外傷住院三天內，持醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續。經市(區)醫保部門調查後，符合醫保報銷條件的，出院時到醫院醫保辦辦理結算手續。沒有調查清楚或有異議的，出院後可以帶著病歷、發票、結算單、本人建行存摺復印件等文件交市醫保部門調查，再交城鎮居民醫保管理部門報銷。
二，住院轉院醫保結算手續是怎樣的?
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

B. 退休人員住院醫保可以報銷多少一

70歲以下和70歲以上的退休員工有兩個報銷比率。
①70歲以下退休人員，報銷1300元以上費用，報銷比例為85%。
②對於70歲以上的退休人員，1300元以上費用的90%可以報銷。 報銷比例與醫院級別相關。報銷比例從85%開始，最高可報銷30萬元。其中，三級醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院報銷范圍為87%~97%，社區醫院報銷范圍為90%~97%。
拓展資料：
一、醫療保險報銷的處理程序是什麼？
住院後三日內，持醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續，出院後直接到醫院醫保辦辦理結算手續；
2.創傷住院三天內，持醫保卡、身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續。經市（區）醫保部門調查，符合醫保報銷條件的，出院時到醫院醫保辦辦理結算手續。如無明確調查或異議，可攜帶病歷、發票、結算單、本人建行存摺復印件等文件到市醫保部門進行調查，並提交城鎮居民醫保管理部門報銷。
二、住院轉診的醫療保險結算程序是什麼？
1.被保險人因指定醫療機構或專科疾病的情況轉診到其他醫療機構診治的，應當填寫轉診審批表。主管醫師提出轉診理由，科長提出轉診意見，醫療機構醫保辦審核，主管院長簽字，轉診需報市醫保中心審批後方可進行。
2.原則上，轉診應該是從市內到市外，從省內到省外。市內轉診需在指定醫療機構之間進行。市外轉診由市三級以上定點醫療機構提出。
3.被保險人轉診後發生的醫療費用，由個人或單位以現金支付。醫療結束後，被保險人或其代理人應向醫療保險機構提交轉診審批表、病歷證明、處方和有效文件，報銷全部基金支付范圍內的住院費用。
綜上所述，退休人員可以到當地指定的醫院就醫。如果他們需要住院，他們可以在出院後報銷大部分費用。如果他們在自己的醫療保險費用范圍內，如果住院患者超過70歲，他們可以報銷85%，其餘費用由他們自己承擔。70歲以上的，醫療保險報銷比例為90%。

C. 退休職工住院報銷比例是多少

法律分析：
住院統籌基金支付比例：在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費，甲類葯品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%，退休人員統籌基金支付90%;乙類葯品費用統籌基金支付75%;高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。住院起付線標准：三級(含)以上醫院700元、二級(含二級專科)醫院600元、一級(含)以下醫院500元。參保人在一個參保年度內多次住院治療的，三級醫院第二次住院起付線500元，第三次400元，以後為300元;二級醫院第二次住院起付線400元，第三次300元，以後為200元;一級醫院第二次住院起付線300元，第三次200元，以後為100元。最高支付限額：統籌基金年度最高支付限額為5萬元(包括住院和門診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費用)。

法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

衍生問題：
不屬於居民醫保報銷范圍有哪些？
1.普通門診醫療費用;
2.在非定點醫療機構住院費用;
3.不屬於城鎮居民基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄支付范圍內的費用;
4.因無證駕駛或駕駛證被暫扣期間駕駛車輛、駕駛無效牌證車輛、酒後駕駛肇事而發生的醫療費用和打架斗毆、吸食或注射毒品以及犯罪所發生的醫療費用;
5.自殺、自殘所發生的醫療費用;
6.在境外和國外發生的醫療費用;
7.因醫療事故和其他責任事故造成傷害和後遺症的醫療費用;
8.國家和本市規定不予支付的其他情形。

D. 山東退休職工醫保住院報銷比例是多少

法律分析：退休職工工齡不滿15年，其醫療費用可報銷75%；退休職工工齡滿15—21年以下，其醫療費用可以報銷80%；退休職工工齡滿21—30年以下，其醫療費用可以報銷85%；退休職工工齡為30年以上，其醫療費用可以報銷90%。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

E. 山東省2025年1月退休女職工醫保最少交多少年

20年
如果想要終身享受醫療待遇，男性至少要累計繳納25年、女性至少累計繳納20年，最好不要中斷。交夠一定年限後，就可以不用交了。各地職工醫保繳納時間的規定有所不同，職工退休時，繳費年限不滿最低年限，需要一次性補齊，才可以享受醫保待遇。社保當中的醫療保險和養老保險一樣，都是有繳費年限的，所以只要你在退休的時候達到了醫保規定的繳費年限，那你在退休後就可以享受終身免費醫療保險待遇，也無需再交醫保的保費了。

而如果你在退休的時候，醫保還沒有繳滿繳費年限的話，一般也是在辦理退休手續的時候按規定一次性補繳的，這樣退休後也不需要再交醫保的保費了。

另外，除了選擇一次性補繳的方式外，你也可以選擇繼續按月繳費，等到繳足規定年限後同樣可以享受終身免費醫保待遇。只不過，這種方式在退休後是需要繼續繳納醫保費用的。

根據《社會保險法》的規定，職工退休時，基本醫療保險繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。但國家層面當前並未規定繳費年限，由各地規定，各地規定不同，一般是規定男年滿25年，女年滿20年。

(一)、參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時，累計繳納基本醫療保險費的年限，男不少於25年，女不少於20年，其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年，可以享受退休人員醫療保險待遇。本通知實施前基本養老保險視同繳費年限，視同累計繳納基本醫療保險費的年限。

實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的，應一次性補齊實際繳費年限的醫療保險費用，仍未達到累計繳費年限要求的，再補齊累計繳費年限的醫療保險費後，方可享受退休人員醫療保險待遇。補繳的醫療保險費用，按補繳時的繳費基數、繳費率計算。

(二)、國有企業失業人員，參保後連續繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時，符合下列條件之一的，可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。

1、本通知實施前停止享受失業保險金的，自本通知實施後60日內，辦理參加(接續)基本醫療保險手續。

2、本通知實施後失業的，自停止享受失業保險金後60日內，辦理參加(接續)基本醫療保險手續。個人參保人員退休後每月需繳納15元醫療救助金，享受隨單位參保的人員的同等醫療保險待遇。

F. 退休人員醫保報銷比例是多少