Ⅰ 醫保自理費用什麼意思
回答內容如下:
1.自費：指不列入基本醫療支付范圍的醫療費用；
使用了基本醫療保險葯品目錄之外的葯品費用；
使用了基本醫療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫療費用；
超過基本醫療保險醫療服務設施支付標准部分的醫療費用；
以及規定不予支付的醫療服務設施發生的費用。
2.自理：指列入基本醫療保險支付范圍，先應由個人支付部分的醫療費用。
3.自負：指職工用於支付基本醫療保險統籌基金起付標准以下、門診賬戶支付不足（目前不含企業職工）的醫療費用；
基本醫療保險統籌基金以及重大疾病醫療（即醫療救助）補助時，由個人按比例支付部分的醫療費用。
自負和自理是針對參加醫保的,如果沒有參加醫保所有看病費用都要自己出的叫自費.
自負就是參加醫保的在看病中發生的費用醫保承擔大部份,剩下的需要患者自掏腰包的部分叫自負,自理就是一些服務或用葯不在醫保范圍之內,需要全部自己掏錢的這部分(比方說重症患者掛的營養液,牙齒矯正美容及一些個康復訓練....簡而言之在這些項目方面等同於無醫保需要全部自掏腰包)
自理3%，你的葯應該是乙類葯。
自費:不在醫保范圍內的葯或者別的。
自理:醫保甲乙丙自己承擔的部分。
自負:你醫保卡里錢用光了,自己負擔的部分,一年自負超過一定額度,又可以繼續享受醫保.但還是得自己承擔一部分.好像是20%
自負的部分不同的醫院比例不同
門診醫療費先由個人賬支付，當年個人賬戶不足支付時，進入自負段過渡，自負段標准為1000元。經自負段過渡後，超額部分實行超額補助，具體補助比例分別為：
三級，統籌基金承擔76%；
二級，統籌基金承擔80%；
一級，統籌基金承擔84%；
社區，統籌基金承擔86%。
基本醫療保險個人賬戶資金的構成包括兩部分，一是個人繳費部分全部計入個人賬戶；二是按年齡（生理年齡）*核定的金額從統籌金中劃撥到個人賬戶，
所以退休人員由於年齡大，個人賬戶的金額要大於年輕人。
需要注意的是，個人賬戶的金額一般是用於門診等零星醫療支出的。
(1)醫院結算單裡面的自理費用是什麼擴展閱讀：
社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
Ⅱ 自負金額、自理費用、自費費用什麼意思
1、自費費用：
指不列入基本醫療支付范圍的醫療費用；
使用了基本醫療保險葯品目錄之外的葯品費用；
使用了基本醫療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫療費用；
超過基本醫療保險醫療服務設施支付標准部分的醫療費用；
以及規定不予支付的醫療服務設施發生的費用。
2、自理費用：
指列入基本醫療保險支付范圍，先應由個人支付部分的醫療費用。
3、自負費用：
指職工用於支付基本醫療保險統籌基金起付標准以下、門診賬戶支付不足（目前不含企業職工）的醫療費用；
基本醫療保險統籌基金以及重大疾病醫療（即醫療救助）補助時，由個人按比例支付部分的醫療費用。
(2)醫院結算單裡面的自理費用是什麼擴展閱讀
自負金額和自理費用的區別
1、自負和自理是針對參加醫保的，如果沒有參加醫保所有看病費用都要自己出的叫自費。
2、自負就是參加醫保的在看病中發生的費用醫保承擔大部份，剩下的需要患者自掏腰包的部分叫自負，自理就是一些服務或用葯不在醫保范圍之內，需要全部自己掏錢的這部分(比方說重症患者掛的營養液、牙齒矯正美容及一些個康復訓練。
參考資料
網路-醫保
Ⅲ 請問醫保里，自負、自理、自費，各是什麼意思啊
自費：指不列入基本醫療支付范圍的醫療費用；使用了基本醫療保險葯品目錄之外的葯品費用；使用了基本醫療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫療費用；
超過基本醫療保險醫療服務設施支付標准部分的醫療費用以及規定不予支付的醫療服務設施發生的費用。
自理：指列入基本醫療保險支付范圍，先應由個人支付部分的醫療費用。
自負：指職工用於支付基本醫療保險統籌基金起付標准以下、門診賬戶支付不足（目前不含企業職工）的醫療費用；基本醫療保險統籌基金以及重大疾病醫療（即醫療救助）補助時，由個人按比例支付部分的醫療費用。
(3)醫院結算單裡面的自理費用是什麼擴展閱讀
1、醫保的優勢
按統一標准享受待遇。同樣的准入條件，收費標准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以後由員工自行付費。
員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫院報銷86%；1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%；2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
2、醫保的缺點
每一次住院有一個基本起付線的免賠額，分別為：一級醫院500元，二級醫院750元，三級醫院1000元，這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷，進口葯不予報銷，超過4萬元保障額度就得自行付錢。
參考資料來源：網路-醫保
Ⅳ 幫我看看住院清單，自理金額，記賬金額，交費金額和余額分別代表什麼
自理金額是指需要自己支付的金額；記賬金額是指可按比例報銷的金額；交費金額一般是指需繳納的金額；余額是指醫保賬戶剩餘的金額。醫保結算單上的金額是報銷。住院收費單上的醫保記賬是扣醫療保險報銷的費用而不需要本人親自付費。住院費用：指因生病導致住院產生的醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的
拓展資料：
住院費用首先有一個起付線，這個標准以下的費用叫做自理費用。 起付線以上的按照比例，醫保報銷比例的部分是記賬費用，小部分個人也要承擔。 住院費用：指因生病導致住院產生的醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。
醫院很多項目是社保不報銷的，比方說手術，手術過程在醫保范圍內，給報銷，使用的工具如手術刀是不報銷的。你上面的自理費用就是相當於手術刀的費用，需要100%自付。 記賬部分就是社保報銷的部分，一般來說是社保報銷85%，自付15%。 以後需要交的費用=入院門檻費（500-1000）+自付+（記賬-門檻費）*15% 擴醫保報銷
1、參保人身份證原件及復印件（委託他人辦理的，須同時提供被委託人身份證原件及復印件）；
2、參保人醫保卡原件及復印件，無醫保卡的參保人，提供本人銀行存摺（卡）原件及復印件；
3、收費收據原件及復印件； 4、住院費用明細清單（注意：不是每日費用清單）；
5、出院小結或出院記錄，如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面；
6、疾病診斷證明書（死亡的，須提供死亡證明書）
Ⅳ 醫葯費自理和自付是什麼意思
醫葯費自理是費用不納入大病報銷范圍。醫葯費自付是乙類項目納入大病醫療保險。
一、醫葯費個人自理
（1）在參保地以外發生住院費用(包括辦理或未辦理轉外就醫手續在省外住院就醫的，不包括異地安置人員在安置地住院就醫的)都由參保人先行負擔符合政策范圍內的費用的10%，為先行自理費用。自理費用不納入大病報銷范圍。
（2）未進行備案直接前往省外就醫或已辦理備案但在住院時未持卡直接結算的，需持相關票據回參保地報銷，其住院費用按照《青海省基本醫療保險工傷保險和生育報銷葯品目錄》、《青海省診療目錄》及《青海省服務設施標准》執行，不在目錄范圍內的都屬於自費項目。
（3）不在報銷支付范圍內，在目錄內但明確為乙類項目為自付項目，需先行承擔部分費用，剩餘部分再按照相應住院報銷比例經行報付。
（4）已在西寧市各級社保經辦部門進行備案(轉診及異地安置)手續後直接持社保卡在異地醫療機構就醫的住院費用中，自費、自付部分參照就醫地的葯品目錄及服務設施診療目錄。
二、醫葯費個人自付
（1）乙類項目自付：基本醫療保險支付時區分甲、乙類。「三個目錄」內甲類項目，按照基本醫療保險的規定全額納入報付范圍；「三個目錄」內乙類項目，先按個人自付比例自付一部分，再按基本醫療保險政策規定報銷。乙類項目自付納入大病醫療保險。
（2）分段自付：符合政策范圍內的住院醫療費用，根據就診醫院不同等級，基本醫療費用按不同比例報銷，報銷完剩餘部分為分段自付。分段自付納入大病醫療保險。
（3）已在西寧市各級社保經辦部門備案(轉省外住院就醫及異地安置的)手續後直接持社保卡在異地醫療機構就醫的住院費用中，自費、自付部分參照就醫地的葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標准執行。
(5)醫院結算單裡面的自理費用是什麼擴展閱讀：
一、醫保住院費用報銷所需材料
1、門診病歷;
2、出院小結;
3、疾病證明書;
4、住院收費收據(發票);
5、住院費用清單;
6、醫療保險IC卡(未辦卡的參保學生須提供醫保繳費收據及本人身份證或戶口本);
7、異地住院費用報銷的，提供單位(社區居委會/學校)證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫療機構登記表》原件及復印件;
8、特殊原因未能直接持卡在定點醫院結算的，提供相關證明及就診情況說明;
9、委託他人代辦的，須提供申請人的委託書及代辦人的身份證原件、復印件(驗原件)。
10、參保居民轉診轉院就醫的，須提供雙向轉診單。
二、醫保門/急診費用報銷所需材料
1、門診病歷;
2、門診收費收據(發票);
3、門診費用清單;
4、醫療保險IC卡(未辦卡的參保學生須提供醫保繳費收據及本人身份證或戶口本);
5、報銷住院前急診的，提供疾病證明書、出院小結、住院收費收據(發票)、住院費用結算單、住院費用清單;
6、異地費用報銷的，提供單位(社區居委會/學校)證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫療機構登記表》原件及復印件;
7、特殊原因未能直接持卡在定點醫院結算的，提供相關證明及就診情況說明;
8、委託他人代辦的，須提供申請人的委託書及代辦人的身份證原件、復印件(驗原件);
9、參保居民轉診轉院就醫的，須提供雙向轉診單。
Ⅵ 住院費用清單里的記賬費是什麼意思
醫保結算單上的金額是報銷。住院收費單上的醫保記賬是扣醫療保險報銷的費用而不需要本人親自付費。
住院費用首先有一個起付線，這個標准以下的費用叫做自理費用。
起付線以上的按照比例，醫保報銷比例的部分是記賬費用，小部分個人也要承擔。
住院費用：指因生病導致住院產生的醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。
醫院很多項目是社保不報銷的，比方說手術，手術過程在醫保范圍內，給報銷，使用的工具如手術刀是不報銷的。你上面的自理費用就是相當於手術刀的費用，需要100%自付。
記賬部分就是社保報銷的部分，一般來說是社保報銷85%，自付15%。
以後需要交的費用=入院門檻費（500-1000）+自付+（記賬-門檻費）*15%
(6)醫院結算單裡面的自理費用是什麼擴展閱讀：
醫保報銷
1、參保人身份證原件及復印件（委託他人辦理的，須同時提供被委託人身份證原件及復印件）；
2、參保人醫保卡原件及復印件，無醫保卡的參保人，提供本人銀行存摺（卡）原件及復印件；
3、收費收據原件及復印件；
4、住院費用明細清單（注意：不是每日費用清單）；
5、出院小結或出院記錄，如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面；
6、疾病診斷證明書（死亡的，須提供死亡證明書）；
Ⅶ 住院清單中有兩項「其中自理」和「其中記賬」是什麼意思我是江蘇常州的
自理是指由患者自己負擔的費用，醫保不予報銷。
記賬是指患者的醫療費用可由醫保支付的那部分，直接由社保同醫院結算，不需患者支付或墊支的。
望採納。
Ⅷ 醫院開出的清單中的自費和自負分別都什麼意思
自負：是指符合基本醫療開支范圍。你可以理解為：可使用醫保卡里的個人當年賬戶支付。
自理：指基本醫療保險醫療服務項目目錄內的乙類項目、乙類葯品，根據項目和葯品不同，須個人自行承擔3%-15%左右的費用，個人自行承擔的這些費用是無法用醫保卡里的個人當年賬戶支付的。
自費：是指不屬於基本醫療保險開支范圍的費用，如：生活用品費、丙類費等，也無法使用醫保卡里的個人當年賬戶進行支付。
(8)醫院結算單裡面的自理費用是什麼擴展閱讀
醫保報銷設有起付線和封頂線。起付線就是，用完當年個人醫保賬戶計入的金額後，進入自負階段。假設自負1500為起付線，那麼超過起付線的費用就可以由醫療保險按比例報銷了。封頂線則更好理解了，就是最多給你報多少錢，超過的部分就沒法報銷。
至於起付線和封頂線具體多少，各個地方有所差異，不同醫院等級也各不相同，具體要看當地政策。
一次性住院醫療費用的報銷比例
一次性住院醫療費用的報銷比例與醫院級別有關。參保人員在定點醫療機構發生的符合規定的一次性住院醫療費用，其數額在統籌基金起付標准以上的部分，扣除個人首先自付的費用後，由統籌基金根據醫院級別按比例支付：
三級醫院85%，二級醫院90%，一級醫院92%，與醫保機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%。
在此基礎上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的增加8%，年滿90周歲的增加10%。
根據年齡增加後的醫療費報銷比例，不得超過100%
Ⅸ 這張住院費用清單中，其中自理是什麼意思，有本地社保我需要支付的總共大概多少錢
醫院很多項目是社保不報銷的，比方說手術，手術過程在醫保范圍內，給報銷，使用的工具如手術刀是不報銷的。你上面的自理費用就是相當於手術刀的費用，需要100%自付。
記賬部分就是社保報銷的部分，一般來說是社保報銷85%，自付15%。
你以後需要交的費用=入院門檻費（500-1000）+自付+（記賬-門檻費）*15%
Ⅹ 住院收據里的「自理自費」是什麼意思
1、自費：是指不屬於基本醫療保險開支范圍的費用，如：生活用品費、陪客費、自費葯品等。
2、自理：指基本醫療保險醫療服務項目目錄的乙類項目（含特殊檢查、特殊治療），以及基本醫療保險葯品目錄內的乙類葯品等，需先由工人支付一定比例或額度的費用。如：醫療服務項目中CT檢查費、磁共振掃描（MRI）、葯品中的阿奇黴素等的部分比例的費用。
(10)醫院結算單裡面的自理費用是什麼擴展閱讀：
一、關於社保卡實時結算收費票據的相關解讀
參保人員持社會保障卡結算醫療費用後，定點醫療機構為參保人員提供了計算機列印的收費票據。票據內容不僅有定製內容，還列印了參保人員醫療費用結算結果。
首先，收據中「￥：」顯示的金額是參保人員本次結算醫療費用的總額，等於「醫療保險基金支付金額」與「個人自付、自費金額」之和。
「醫療保險基金支付金額」指按政策規定，本次費用中由醫療保險基金給予支付的費用總額。
「個人自付、自費金額」指本次費用中醫療保險基金不予支付的費用總額，包括醫療保險范圍外金額和范圍內個人自付金額。
「個人自付、自費金額」為「個人賬戶」和「個人現金」累加之和。目前我市參保人員的「個人賬戶」資金仍按月劃入醫保專用存摺中自主支取。因此，現階段「個人賬戶支付金額」和「個人賬戶余額」均為零，「個人自付、自費金額」即為「個人現金支付金額」。
二、票據細節解析
1、「自付一」指醫療保險范圍內按比例計算個人應負擔的金額（如：基金支付應支付70歲以上退休人員門診與退休補充保險共90%，自付一就是10%）。
2、「起付金額」指本次費用中起付線以下的醫保范圍內金額。
3、「超大額封頂金額」指本次費用結算過程中，年度累計門診支付已滿2萬元，而不再予以報銷的醫保范圍內金額。
4、「自付二」指部分納入醫療保險范圍內有自付類的葯品、檢查治療、材料和人工器官等需要個人先行負擔的部分。不在醫保范圍內。
5、「自費」指醫療保險范圍外金額。
6、「醫療保險范圍內金額」指本次費用中能夠納入醫療保險支付范圍的費用總額。
7、「累計醫保范圍內金額」指截止當次費用結算，本年度內醫療保險范圍內的累計總額。
8、「年度門診大額基金累計支付」指截止當次費用結算，本年度內醫療保險為參保人員門診累計支付的總額。
9、「年度門診大額余額」指截止當次費用結算後，本年度內醫療保險還能夠為參保人員支付的金額。
三、關系公式
1、總費用 = 醫療保險基金支付金額+個人自付、自費金額
2、個人自付、自費金額 = 自付一+自付二+自費 = 個人現金支付金額+個人賬戶支付金額
3、醫療保險基金支付金額 = 大額醫療互助基金支付+退休人員補充保險支付+殘疾軍人補助支付+公務員醫療補助支付
4、醫療保險范圍內金額 = 醫療保險基金支付金額+自付一 = 總費用—自付二—自費
參考資料來源：網路-醫保報銷比例