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農村人老年人住院費用怎麼報銷

發布時間: 2022-09-08 18:30:28

『壹』 老人住院費怎麼報銷

法律分析:國家醫保待遇,實行的是按照規定比例給予報銷的制度。醫保和個人共同承擔醫療費用。 參保人住院,首先要支付起付線,起付線是不報銷的,應該自負,剩餘的費用,按照比例報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

『貳』 80歲以上老人住院醫療報銷比例是多少

80周歲以上老人在省內縣級及縣級以上定點醫療機構住院報銷比例均按80%,90周歲以上老人按90%比例予以報銷(屬貧困人口的,報銷比例按照「就高不就低,鄉鎮醫院最高不超過95%,縣級及縣級以上最高不超過90%」的原則執行)。

拓展資料:
1、各地報銷比例是不同的,具體基本醫療保險繳費比例也是根據基本醫療保險水平與各地經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度和提高醫療資源使用效率的原則,適時進行調整的。以上海市為例,退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用,累計超過起付標準的部分,由統籌基金支付92%。
2、基本醫療保險繳費比例、門急診自負段標准、統籌基金起付標准、統籌基金和附加基金的支付比例、統籌基金最高支付限額,應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度和提高醫療資源使用效率的原則,適時進行調整。具體調整方案,由市人力資源社會保障局會同有關部門研究、論證並報市人民政府同意後公布執行。
3、眾所周知,老年人年紀大了特別容易生病。一旦生病就要住院,對於貧困家庭來說可以說 在有了醫保,可以大大緩解人們的經濟壓力。但是,了解住院醫療保險報銷關繫到我們個人的 政策。 目前,根據邊肖的理解,70歲以下老人的報銷比例為85%。70歲及以上至89歲,報銷比 以上報銷比例為100%。此外,超過70%的65歲老人獲得住院報銷。當然以上數據僅供參考, 樣,具體報銷比例看當地最新政策。
4、農村住院費用報銷比例:鎮衛生院報銷60%; 二級醫院報銷40%; 三級醫院報銷30%。 【注】手術費超過1000元的按1000元報銷;60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

『叄』 農村五保戶住院醫療費怎樣報銷

法律分析:農村五保戶的醫葯費報銷手續:

現階段新農合五保戶住院是憑五保供養證,身份證(或戶口本)及醫療證報銷的,無需其他手續。

1、農村五保戶在定點醫療機構住院治療不設起付線,住院醫葯費減去按規定不能報銷的費用後,按75%的比例予以補助,民政部門按25%的比例予以補助;

2、農村五保戶對象到縣人民醫院總費用超過4000元的需到縣合管辦、縣民政局辦理好《桂陽縣農村五保戶大病住院審批表》後方能繼續住院治療,否則其超額部分醫療費用有所住定點醫院自行承擔;

3、原則上農村五保戶對象全年住院第人不得超過4次,每次住院時間在縣人民醫院不得超過12天,日均住院費用不得超過300元,無正當理由超過標準的,其費用由所住定點醫院自行承擔;

4、農村五保戶住院的,原則上先審批後住院,按《五保戶住院申報審批表》的程序辦理,我院不負責審批程序,要求各科室靈活掌握住院時間和住院費用,避免五保戶住院欠費的惡性循環。

法律依據:《社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

『肆』 70歲以上老人住院報銷

法律分析:住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

『伍』 農村醫保如何報銷各種醫葯費

參合農民可以選擇不同醫院就診,一般採取就近原則,選擇不同醫院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況採取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。

1、門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2.農保報銷

(1)報銷范圍:

a、葯費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。

b、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

此外,以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷范圍內,限額以外部分。

『陸』 農村低保戶住院報銷怎樣報和比例是多少

您好,低保戶住院報銷比例最高為60%,針對低保戶、五保老人、優撫對象等困難群眾,因生病入院治療的醫葯費,除去自費部分,經新農合或者城鎮醫保報銷後所剩部分,可以再次報銷65%,封頂線為3.5萬元。患者所承擔的醫葯費就是經兩次報銷後所剩費用加上自費部分費用。
一、低保戶住院報銷比例是多少?
低保戶住院報銷比例最高為60%,針對低保戶、五保老人、優撫對象等困難群眾,因生病入院治療的醫葯費,除去自費部分,經新農合或者城鎮醫保報銷後所剩部分,可以再次報銷65%,封頂線為3.5萬元。患者所承擔的醫葯費就是經兩次報銷後所剩費用加上自費部分費用。
如果自己生活困難,符合低保條件的,是可以申請低保的。低保戶如果要住院治療的,如果有醫療保險的,可以和普通人一樣,申請醫療報銷。
二、農村低保申領條件
1、持有本縣農業居民戶口。
2、居住在農村村組,家庭承包土地的農村居民。
3、共同生活的家庭成員人均年純收入和實際生活水平低於當地農村低保標准(具體詢問當地民政部門)。
三、申請農村低保所需的材料
1、書面申請書。
2、家庭成員的戶口簿。
3、共同生活的家庭成員的合影。
4、土地、山林、水面承包合同或證明。
5、外出務工人員收入證明。
6、離異家庭涉及有贍、扶、撫養關系的應提供離婚證明。
7、非農戶人員的家庭,應提供非農戶口人員的收入證明。
8、對勞動能力有爭議的,需提供有效健康證明。
9、殘疾人提供殘疾證。
10、審批管理機關要求提供的其他有關材料。
四、辦理低保所需證件如下:
1、申請書(由民政部門統一印製)。
2、居民戶口簿、居民身份證。
3、收人證明:
①在職人員收入證明,由其所在單位的勞資人事部門按照市民政局統一規定的格式填寫,並加蓋本單位公章。
②享受失業保險待遇的失業人員,需提供由管理部門出具的領取失業保險金期限、標準的證明。其它有關收入的證明。
4、相關證明材料:
①在勞動就業年齡(男16一60周歲,女16—50周歲)內、有勞動能力的無業人員,需提供就業(求職)狀況證明。
②殘疾人需提供殘疾證。
③家庭夫妻雙方中一方為本市農業戶口或者外地戶口的,需提供結婚證和戶口證明;有子女的,同時提供子女的戶口證明。
④夫妻離婚的需提供離婚證或者離婚判決(調解)書。
⑤民政部門認為需要提供的其它有關證明和材料。
街道辦事處對居(家)委會上報的申請材料進行審核,調查後報區縣民政局。對符合城市低保待遇條件的家庭,由區縣民政局負責審批,於申請30日內,核發最低生活保障金領取證。
低保戶由於沒有經濟實力,故而一直以來低保戶家庭都是政府的重點扶持對象,根據相關規定,可以知道,低保戶家庭的成員,若是住院,可以得到高達60%的報銷比例,但是若是在住院治療結束之後,民事主體個人沒有提出報銷請求,那麼醫院是不會報銷費用的。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

『柒』 70歲以上老年人醫保報銷比例是如何規定的

1、門診補償: (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。 (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。 (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。 (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。 (5)中葯發票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償 (1)報銷范圍: A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 (2)報銷比例: 鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
拓展資料:
一、農村門診費用報銷比例
1、村衛生室就診報銷60%;(每次處方葯費限額10元,臨時補液處方葯費限額50元。) 2、鎮衛生院就診報銷40%;(各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。) 3、二級醫院就診報銷30%;(各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。) 4、三級醫院就診報銷20%。(各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。)
二、農村住院費用報銷比例
1、鎮衛生院報銷60%; 2、二級醫院報銷40%; 3、三級醫院報銷30%。 【注】手術費超過1000元的按1000元報銷;60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
三、大病報銷比例
1、凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
四、兒童醫療保險報銷比例
1、三級醫院報銷比例為55%; 2、二級醫院報銷比例為60%; 3、一級醫院報銷比例為65%。 五、高齡老人醫保報銷比例 1、三級醫院報銷比例為50%; 2、二級醫院報銷比例為60%; 3、一級醫院報銷比例為65%。 以下情況不屬農村醫保報銷范圍 1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用; 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等; 5、非疾病診療項目 6、預防保健項目 7、保健、康復器械及用品 8、報銷范圍內,限額以外部分。

『捌』 老人住院醫保報銷多少

老人住院醫保報銷比例為60%;二級醫院為40%;三級醫院30%。住院費用一次性或年度累計醫療費用高於5000元的,分段報銷,5001-10000元的應付比例為65%,10001-18000元的補償為70%。
一、70歲老人住院費用報銷的比例
如果參加醫療保險,報銷比例是一樣的,但不同醫院的比例略有不同。約75~85%的70歲以上老年人有門檻費優惠標准。一年內第一次住院門檻費減半,第二次根據醫院等級不同從100~300元不等。據省人力資源和社會保障廳介紹,為減輕老年人醫療費用負擔,全省對參加城鎮職工基本醫療保險的70歲以上(含70歲)老年人的醫療保險待遇進行了調整。具體調整標准包括:住院、門診慢性病、特殊疾病免賠額線按現行政策減半收取;取消個人自付乙類葯品和專項檢查治療的比例;在政策范圍內,住院費用報銷比例達到80%,低於80%的由醫保統籌基金補足差額。
二、城鎮居民醫療保險參保方式
1.城鎮登記居民按戶繳費並辦理了代扣代繳保險手續的,需確保代扣代繳費用存摺余額充足;未辦理參保登記的,憑戶口簿、身份證、銀行卡(存摺)原件及復印件到戶籍所在地鎮(街道)人力資源社會保障服務中心辦理參保和銀行代扣代繳手續。
2.農村戶籍居民:由各村(社區)委會組織城鄉居民醫保參保登記和徵收工作,各鎮(街)人力資源和社會保障服務所負責辦理相關參保、變更手續。
3.在校學生:可以隨家庭一起參保繳費,也可以以學校為單位統一參保。
普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。醫保一年內,普通門診沒有免賠額,門診統籌基金支付的醫療費用按60%的比例報銷。統籌基金年度個人最高支付限額為400元。