『壹』 社保未滿一年可以報銷生育險嗎
法律分析:生育險不滿一年不可以報銷。首先,要滿足三大條件,才能領取生育保險金:1、在職人員必須按規定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。2、在符合國家規定設置婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育。3、符合國家、省、市計劃生育規定;4、待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。
法律依據:《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規規定生育子女的夫妻,可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。
《女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,應增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。
《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
『貳』 社保未滿一年生孩子能報銷嗎
法律分析:是不可以的。在職人員必須按規定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,才可以進行報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第七十一條 國家設立全國社會保障基金,由中央財政預算撥款以及國務院批準的其他方式籌集的資金構成,用於社會保障支出的補充、調劑。全國社會保障基金由全國社會保障基金管理運營機構負責管理運營,在保證安全的前提下實現保值增值。
全國社會保障基金應當定期向社會公布收支、管理和投資運營的情況。國務院財政部門、社會保險行政部門、審計機關對全國社會保障基金的收支、管理和投資運營情況實施監督。
『叄』 因工作調動,在新的單位社保未滿一年時生育,能否報銷生育險
不可以報銷。
首先,要滿足三大條件,才能領取生育保險金:
1、在職人員必須按規定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。(累計滿12個月即可,沒有連續繳納也行);失業人員必須辦理失業登記,申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳費(失業者生孩子可領,流產不能領);
2、在符合國家規定設置婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育手術;
3、符合國家、省、市計劃生育規定;(也就是說,只要符合基本國策,二胎也能領取;
4、待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。
生育保險報銷流程:
一、生育津貼
1、所需材料:
《結婚證》原件及復印件一份;
《生育服務證》原件及復印件一份;
嬰兒出生證明原件及復印件一份;
醫學診斷證明書原件及復印件一份;
《北京市申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。
2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。
3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育津貼費用。
符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《北京市申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,並由雙方單位蓋章。
夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)並進行申報工作。
『肆』 有社保卡怎麼報銷產檢費用
對於女職工的孕婦,在生完寶寶後是可以報銷產檢費用的。不過產檢費用報銷需要滿足一定的條件,並且是需要准備一些材料。那麼,怎樣才算符合產檢報銷的條件呢?孕婦產檢費用報銷流程又是什麼樣的?
產檢報銷的條件
在了解產檢費用報銷流程之前,孕婦要先了解產檢報銷的條件,在滿足條件之後才可以申請報銷的。孕婦產檢報銷申領的三個必要條件是:
1.買了職工社保,所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上,即必須參保滿一年。
2.生育符合計劃生育政策。
3.懷孕期間以及分娩後三個月內,生育保險必須在參保狀態。
孕婦產檢費用報銷流程
通常情況下,在懷孕期間所產生的產檢費用是由自己先自行墊付,保留好發票。等生完寶寶之後,就可以去辦理產檢費用報銷了。每個地方的報銷流程都是有一定的差異,可以先打電話過去咨詢。孕婦產檢費用報銷流程基本如下:
(1)在當地的社保局領取申請產檢費用報銷的表格填寫;
(2)將填寫好的報銷表格拿到單位蓋章審批下來了;
(3)拿產檢費用的發票(注意:發票必須是現金或者是刷卡,不能是使用社保卡)到當時產檢的醫院列印清單以及處方;
(4)准備診斷證明書、出生證明、結婚證、准生證、社保卡和母親的身份證原件和復印件到當地的社保局進行申請費用報銷。
孕婦產檢費用報銷的項目包括三個部分:產前門診檢查相關費用、住院期間產生的醫療費用、產假期間的津貼。產檢費用的報銷上限是根據當地的政策來給付的。具體的可以咨詢當地的社保局。
『伍』 生孩子社保不滿一年怎麼報銷
法律分析:可以報銷,參保人在參加生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的,待累計繳費滿12個月後的1年內申請報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
『陸』 社保不滿一年產檢可以報銷嗎
法律分析:生育險不滿一年不可以報銷。首先,要滿足三大條件,才能領取生育保險金:1、在職人員必須按規定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。2、在符合國家規定設置婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育手術;3、符合國家、省、市計劃生育規定;4、待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
『柒』 產檢費用醫保怎麼報銷
孕期產檢是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。
一、醫保卡
醫保卡賬戶是個人和單位繳納的一部分國家給予個人支付的醫療費用。除了在醫院體檢不能使用醫保卡外,在醫院進行的任何醫療活動均可以使用醫保卡賬戶。參保的職工在醫保指定的醫院或者葯店進行就醫活動或者購買葯品,可以直接使用醫保卡支付。在葯店購買葯品時,由醫保卡賬戶的全額資金支付。在定點醫院就診時,醫保卡可支付個人部分,另一部分可以直接由醫保和醫院結算後進行報銷。
二、醫保卡的報銷范圍
醫保的報銷范圍是有限制的,在醫保規定的的醫療機構和葯店就醫、買葯才可以報銷。
並且,只有在《基本醫療保險目錄》裡面的葯品,才可以報銷,甲級葯物全部報銷,乙級葯物部分報銷,丙級葯物不能報銷。參與治療的項目也有要求。只有符合基本醫療保險診療項目范圍的才可以全額報銷,或者部分報銷。比如說你去眼科醫院配眼鏡,做近視手術等等,是不符合報銷標準的。
服務設施同樣也有規定的范圍。只有符合基本醫療保險醫療服務設施的標准范圍,才可以報銷。主要包括住院床位費和急診、門診留觀床位費。像是護工費、膳食費之類的,是不能報銷的。
醫保范圍外費用就是指醫保不報銷的那些費用,比如說起付線以下不賠。如果花費的醫療費沒有超過起付線,就得由個人承擔。封頂線以上也不賠,比如說北京職工醫療,門診封頂線是2萬,住院則是10萬。個人自費也不報銷,甲類葯100%報銷,乙類葯部分報銷,丙類葯不能報銷。個人自付部分也不報銷的,在醫保的起付線和封頂線中間,依然會有部分費用需要個人來承擔,也就是通常人們說的醫保報銷比例。報銷比例越低,個人承擔的比例就越高。
孕期檢查是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。因為基本上各地的生育險對孕前及整個孕程的檢查都是可以報銷的,如果你用了醫保卡,那這個筆用就是由自己出。早孕檢查時,同樣也是可以刷醫保卡的。但是需要提醒大家注意的是,醫保卡支付部分不能用於報銷生育險。而在檢查費用中能夠報銷生育險的金額是限額的,因此你可以將限額報銷的這一部分採用現金支付的方式來消費,剩餘的檢查費用用醫保卡支付。
『捌』 職工社保懷孕檢查費怎麼報銷
法律分析:生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:(1)計劃生育行政部門核發的生育證明;(2)生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;(3)嬰兒出生證。社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工。
法律依據:《中華人民共和國勞動合同法》 第四十七條 經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標准向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經濟補償。
勞動者月工資高於用人單位所在直轄市、設區的市級人民政府公布的本地區上年度職工月平均工資三倍的,向其支付經濟補償的標准按職工月平均工資三倍的數額支付,向其支付經濟補償的年限最高不超過十二年。
本條所稱月工資是指勞動者在勞動合同解除或者終止前十二個月的平均工資。