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冶療牙齒的費用哪些是醫保報銷

發布時間: 2022-09-12 05:25:00

A. 牙科哪些項目可以醫保報銷

牙科部分治療屬於醫保范疇,比如拔牙、補牙等(不包括進口材料)都可以用醫保;而鑲牙、洗牙等不屬於醫保范圍。在牙科門診檢查治療發生的醫療費用由社保卡個人賬戶資金支付。如果因病情需要且符合住院標准由醫院收治(除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外),其他費用可按醫保規定進行結算。目前國家醫療報銷規定,牙體治療費、手術費牙科治療納入醫保范圍的主要是補牙(基本的材料和治療費)、根管治療、拔牙、補牙、牙周治療及牙齦炎等牙病發生的費用。牙齒美容類,主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等,這些物價部門定為特需服務費,不能進行醫保報銷。

B. 牙科費用醫保報銷范圍

1.補牙(包括基本材料、治療費);
2.拔牙;
3.治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
拓展資料:
而不能用醫保進行報銷的項目是:
1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙;拔牙,補牙等都屬醫保范圍。
如果是治療性質的,如拔牙在醫保報銷范圍,裝牙就不是了。並不是所有看牙醫的費用都能報銷,要到醫保定點醫院進行就診。補牙產生的醫療費用屬於醫療保險基金支付范圍的費用,可以直接刷社保卡支付報銷;鑲牙、種植牙則屬醫療美容範圍不能報銷,不能刷社保卡支付費用,需要自付現金。所以具體能否報銷要看你是否進行了鑲牙、種植牙等醫療美容。每個地區對牙科醫保報銷的規定不一樣,具體情況請咨詢當地醫保部門但鑲牙、洗牙等都不屬於醫保范圍。
醫保卡上的錢,實際上是自付和單位補貼,屬於個人賬戶部分,也即門診部分。凡允許刷醫保卡的地方都可以刷所以,裝牙套可以刷醫保卡。但實際鑲牙、矯正都不在報銷范圍之內,因此,如果住院就不能報銷了。國家醫保一般不將此類治療納入醫保范疇。一般情況下涉及口腔修復、口腔正畸以及口腔美容、正頜等方面的治療大部分是不被醫保所報銷。而醫保針對口腔科的報銷,一般是針對口腔的一些必須的手術,口腔外科的拔牙以及口腔內科的一些牙體治療這些一般是可以報銷。

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齒科醫保報銷的注意事項
1、需要在醫保報銷的定點醫院。想要享受醫保報銷的待遇,就必須在醫保定點的口腔醫院或者具有從事口腔資質的醫院,否則無法通過醫保報銷。
2、根據當地政策享受具體的報銷待遇。一般來說,醫保報銷費用包括門診和住院開支,但是具體報銷范圍還要根據當地的政策,比如洗牙,如果當地規定洗牙不能報銷,即便在牙科診所發現有牙結石,當下治療也是無法報銷的。

C. 牙齒醫保報銷范圍

醫保牙科報銷范圍,只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。
目前國家醫療報銷規定,如果是治療性質的牙科治療,在醫保報銷范圍之內。已經納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
鑲牙以及醫療美容不列入報銷范圍。比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批準的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷;如果是牙科修復類、美白類的范疇,如烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,在我國的醫療領域是被歸納到醫療美容修復行為,因此這些都是不能用醫保卡進行報銷的。
《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條 定點醫葯機構及其工作人員應當執行實名就醫和購葯管理規定,核驗參保人員醫療保障憑證,按照診療規范提供合理、必要的醫葯服務,向參保人員如實出具費用單據和相關資料,不得分解住院、掛床住院,不得違反診療規范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開葯、重復開葯,不得重復收費、超標准收費、分解項目收費,不得串換葯品、醫用耗材、診療項目和服務設施,不得誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購葯。
定點醫葯機構應當確保醫療保障基金支付的費用符合規定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫療保障基金支付范圍以外的醫葯服務的,應當經參保人員或者其近親屬、監護人同意。
第八條 醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。
醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序,補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准,並報國務院醫療保障行政部門備案。

D. 牙科哪些可以醫保報銷

法律分析:並不是所有看牙醫的費用都能報銷,要到醫保定點醫院進行就診。醫保保險范圍:補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用等。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

E. 牙齒醫保報銷范圍

法律分析:1、只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。目前國家醫療報銷規定,如果是治療性質的牙科治療,在醫保報銷范圍之內。已經納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。2、鑲牙以及醫療美容不列入報銷范圍。比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批準的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷;如果是牙科修復類、美白類的范疇,如烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,在我國的醫療領域是被歸納到醫療美容修復行為,因此這些都是不能用醫保卡進行報銷的。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

F. 看牙能用醫保報銷嗎醫保都包含哪些項目

看牙的部分項目在醫保定點是可以刷醫保卡進行報銷的,醫保都包含著基本的材料費,基本的治療費,門診的費用,檢查的費用,醫葯費用。

G. 牙科哪些項目可以醫保報銷

法律分析:牙科部分治療屬於醫保范疇,比如拔牙、補牙等(不包括進口材料)都可以用醫保;而鑲牙、洗牙等不屬於醫保范圍。在牙科門診檢查治療發生的醫療費用由社保卡個人賬戶資金支付。如果因病情需要且符合住院標准由醫院收治(除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外),其他費用可按醫保規定進行結算。目前國家醫療報銷規定,牙體治療費、手術費牙科治療納入醫保范圍的主要是補牙(基本的材料和治療費)、根管治療、拔牙、補牙、牙周治療及牙齦炎等牙病發生的費用。牙齒美容類,主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等,這些物價部門定為特需服務費,不能進行醫保報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

H. 牙科哪些可以醫保報銷

如果是治療性質的牙科治療,是在醫保報銷范圍之內的。已經納入醫保范圍內的主要有補牙(基本的材料和治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎、根管治療等牙病發生的費用,像常見的拔智齒就屬於醫保報銷范圍內。另外,醫療美容修復類不列入報銷范圍。如果是牙科修復類、美白類的范疇,如鑲牙、烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,目前是被歸納到醫療美容修復項目中,只能自費不能進行醫保報銷。


法律分析:如果是治療性質的牙科治療,是在醫保報銷范圍之內的。已經納入醫保范圍內的主要有補牙(基本的材料和治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎、根管治療等牙病發生的費用,像常見的拔智齒就屬於醫保報銷范圍內。另外,醫療美容修復類不列入報銷范圍。如果是牙科修復類、美白類的范疇,如鑲牙、烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,目前是被歸納到醫療美容修復項目中,只能自費不能進行醫保報銷。因為像比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用一般是經物價部門批準的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷。如果因病情需要且符合住院標准由醫院收治,除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外,其他費用都可按照醫保進行結算。

除此之外,牙科手術如拔牙、補牙等牙體治療手術都屬於醫保范圍,在醫院的牙科門診就診,醫保報銷比例一般是1800元以上報銷50%。看牙就醫需到定點醫療機構,如定點醫院口腔科或者定點口腔診所。在非定點醫療機構就醫看牙產生的醫療費用,醫保不予報銷。因此可報銷的牙病治療費用,如門診拔牙等,不在基本醫保統籌基金的支付范圍,但是可以刷醫保卡個人賬戶余額;如果是病情需要,住院時拔牙,則在基本醫保統籌基金的支付范圍,可以通過醫保報銷拔牙費用。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。