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無錫急診費用如何報銷

發布時間: 2022-02-23 22:56:13

⑴ 無錫學生醫保急診社區怎麼報銷

社區醫療保險不能報生孩子的費用。
你應該是全職家庭主婦,只有向當地的醫療保障部門打電話問問,是不是有「丈夫參保可報銷50%」的生育保險政策。
參考資料里,無錫就規定丈夫參保可報銷50%。
===============參考==================
社區醫療保險,就是城鎮居民基本醫療保險,一般是必須連續繳費滿1年,生育時仍在職參保,才可以享受。
不過每個地方的生育保險規定都不一樣。廣州是生育保險繳費累計滿1年,寧波是累計滿3個月,生育時仍在職參保,就可以享受。
參考資料:

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑵ 求助!請問急診費用如何報銷

回復 1# 急診單據在醫院蓋上急診章,沒帶藍本也可以手工報銷的。 在軟體里的手工報銷中操作,點擊醫療費用錄入,進入普通門診費用錄入。輸入身份證號點擊查詢,再點擊新增,按票據輸入定點醫療機構(或急診就醫的醫院),費用發生日期、單據號、各項費用及合計等,然後點擊保存,生成審核表(如有多張單據就重復操作)。之後退出普通門診費用錄入,點擊數據報盤進入普通門診報銷報盤文件點擊查詢,列印生成北京市基本醫療保險手工報銷費用明細表,點擊報盤將數據存入優盤,報送到醫保中心就可以了。去的時候帶著所有的單據,生成的報表和優盤,公章也帶著吧!

⑶ 住院之前的急診費怎麼報銷

咨詢記錄 · 回答於2021-12-23

⑷ 急診費用在醫保中心報銷需要哪些手續

一、首先確認急診報銷的條件:

(1)經院前急救人員在現場急救或轉送途中死亡以及在急診室死亡、住院死亡的患者。

(2)經現場急救後轉送至醫院住院的患者且符合以下急救病種的給予報銷。急救醫保報銷范圍是:急性腦出血、急性大面積腦梗,急性心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重心律失常、高血壓危象、肺栓塞、氣胸、急性休克、昏迷、哮喘持續狀態、癲癇持續狀態、大咯血、上消化道大出血、子宮功能性大出血等、緊急手術的急腹症、嚴重急性中毒、中度以上燒傷。除此之外的病種不報銷。

(3)經現場急救後轉送至醫院未能住院的患者不予報銷。

二、辦理住院的手續:

1、持醫生開具的住院證後 ,到住院部一樓辦理住院手續。

2、辦理入院手續時出示病人身份證,准備好預繳款金額。帶身份證,入住病房後及時辦理補登記手續。

3、各級醫保病人在辦理入院手續時出示醫保病歷卡、醫保磁卡或醫保介紹信。未帶醫保卡,可先辦理自費住院,但務必於3日內憑住院證及前面所述的憑證辦理變更手續。

4、 辦完住院手續後可憑住院證、病歷首頁到相應的病區住院。仔細核對預繳款收據上的姓名和金額,並妥善保管收據(補繳住院費及辦理出院手續時須以此為憑證)。

三、以深圳市社會醫療保險辦法為例,第五十六條規定:基本醫療保險三檔參保人按規定在市內一級醫院、二級醫院、三級醫院、市外醫院住院就醫的,支付比例分別為85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非結算醫院因急診搶救發生的住院醫療費用,按就診醫院的住院支付標準的90%支付。

四、咨詢當地社會人力保障局

(4)無錫急診費用如何報銷擴展閱讀:

下列情況現金支付的醫療費用直接可以報銷:

1、參保人員未攜帶就醫憑證或者未辦理轉診手續,在本市醫保定點醫院急診就醫發生的醫療費用。

2、參保人員暫未領到就醫憑證,在醫保待遇享受期內發生的醫療費用。

3、參保人員在外省市醫院發生的急診和急診住院醫療費用。

4、參保人員辦理相關手續後,在外省市發生的符合規定的醫療費用。

⑸ 急診如何報銷醫保報銷

急診費能報銷。
參保人員發生門急診費用,將墊付門診收據社保報核聯加蓋「個人全額墊付」章後,通過用人單位申報給所屬社保分中心。
急診就醫後轉住院繼續治療的,急診門診費用和住院費用一並進入醫保網路實時報銷,同時,個人只負擔一次起付標准。

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⑹ 急診醫保能報銷嗎

急診費用醫保能夠報銷,只要是在醫保定點機構看門診產生的醫療費用,就可以直接在普通門診結算時進行報銷,但是在非醫保定點醫療機構看門診產生的費用醫保不可以報銷。
使用社保卡結算時報銷費用將直接由醫院從本人社保卡中的醫保賬戶中收取,如果急診沒有通過醫保卡進行結算,之後可以攜帶本人有效身份證件、門診病歷、發票、社保卡到當地社保局按流程申請報銷。
急診費用在醫保里是可以報銷的,醫保的統籌基金可以支付急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用。以北京為例,根據《北京市基本醫療保險規定》第二十九條基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用:
(一)住院治療的醫療費用;
(二)急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;
(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。
第三十條基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:
(一)在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;
(二)在非定點零售葯店購葯的;
(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;
(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;
(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;
(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的;
(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。
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急診費用能報銷嗎
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急診費用在醫保里是可以報銷的,醫保的統籌基金可以支付急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用。
以北京為例,根據《北京市基本醫療保險規定》第二十九條基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用:
(一)住院治療的醫療費用;
(二)急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;
(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。
第三十條基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:
(一)在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;
(二)在非定點零售葯店購葯的;
(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;
(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;
(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;
(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的;
(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。
(6)無錫急診費用如何報銷擴展閱讀:
《北京市基本醫療保險規定》第三十七條建立大額醫療費用互助制度。大額醫療費用互助資金按比例支付職工和退休人員在一個年度內累計超過一定數額的門診、急診醫療費用和超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的醫療費用。參加基本醫療保險的用人單位及其職工和退休人員應當參加大額醫療費用互助,但實行國家公務員醫療補助辦法的用人單位及其職工和退休人員除外。
第四十條大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付:
(一)職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分,大額醫療費用互助資金支付50%,個人支付50%。
(二)退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分,不滿70周歲的退休人員,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%;70周歲以上的退休人員,大額醫療費用互助資金支付80%,個人支付20%。
(三)大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。
(四)職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎

⑺ 急診可以報銷嗎

急診費用是可以報銷的。根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條:「符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。」

以下兩類急診可以申請報銷:一類是就醫關系在上海的參保人在外省市醫療機構急診的醫療費、在上海因院前急救發生的醫療費、醫保卡或社保卡報損或報失期間的急診醫療費;第二類是就醫關系在外省市的參保人在居住地發生門急診醫療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫療費。

(7)無錫急診費用如何報銷擴展閱讀

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:

(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。

⑻ 醫保急診費用怎麼報銷流程圖

醫療保險報銷流程圖:
購葯醫保報銷須知:
參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售葯店購葯,其醫葯費用可用卡直接結算,購葯時不計入社會統籌,全部由個人賬戶支付,如果個人帳戶金用完,可以用現金支付。
門診醫保報銷流程及注意事項:
報銷時需攜帶以下資料:1.身份證或社會保障卡的原件;2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;6.定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
住院醫保報銷流程及注意事項:
1.入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。
2.參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
3.參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標准要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。
4.在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
每種醫療保險的報銷時間規定是不一樣的,建議可以登錄當地的人力資源和社會保障局網站,查看相關的政策規定,或者撥打電話12333咨詢當地的醫保報銷時間。

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⑼ 急診費用能報銷嗎

急診費用在醫保里是可以報銷的,醫保的統籌基金可以支付急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用。

以北京為例,根據《北京市基本醫療保險規定》第二十九條基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用:

(一)住院治療的醫療費用;

(二)急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;

(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。

第三十條基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:

(一)在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;

(二)在非定點零售葯店購葯的;

(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;

(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;

(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;

(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的;

(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。

(9)無錫急診費用如何報銷擴展閱讀:

《北京市基本醫療保險規定》第三十七條建立大額醫療費用互助制度。大額醫療費用互助資金按比例支付職工和退休人員在一個年度內累計超過一定數額的門診、急診醫療費用和超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的醫療費用。參加基本醫療保險的用人單位及其職工和退休人員應當參加大額醫療費用互助,但實行國家公務員醫療補助辦法的用人單位及其職工和退休人員除外。

第四十條大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付:

(一)職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分,大額醫療費用互助資金支付50%,個人支付50%。

(二)退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分,不滿70周歲的退休人員,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%;70周歲以上的退休人員,大額醫療費用互助資金支付80%,個人支付20%。

(三)大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。

(四)職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。

大額醫療費用互助資金起付標准、支付比例、最高支付限額需要調整時,由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出,報市人民政府批准。