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順產費用怎麼報銷

發布時間: 2022-03-05 12:34:26

⑴ 順產報醫保能報銷多少

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一般情況下,不同地區的經濟發展是不同的,因此,償還率的差異,下面就醫療保險的工人的保險比例。
醫療保險,如果是在職職工,到醫院門診,急診醫生,2000元以上的醫療費用,才可以報銷,報銷比例是50%。如果你是未滿70退休,費用可以報銷1300多萬元,報銷比例為70%。如果70歲以上的退休人員,報銷費用的比例可以報銷超過1300元的80%。
不管什麼樣的人,門診,急診支付大額醫療費用的成本上限為20,000元。例如,如果你是在職職工,在門診診所花費2500元,500部分報銷50%,即250元。
如果第一次使用基本醫療保險支付的住院費用,一年,無論是工作或退休的工作人員,起付金額1300元。第二,僅次於住院醫療費用的起付標准確定在50%,為650元。一年的基本醫療保險統籌基金支付住院費用的最高支付限額為70,000元。
級醫院住院報銷標准和賴以生存的被保險人,如活的三級醫院,工人支付15%的起付標准至3萬元的費用,這是85%的賠償;3萬?4萬元的費用,工人支付10%的報銷90%;超過40000元至最高支付限額是可以報銷95%的成本的一部分,必須支付5%的員工。個別退休人員的比例高薪的工作(見上文)60%的職工,,但起付標准應由個人支付。

⑵ 順產醫保報銷怎麼處理

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生育保險報銷流程
【承辦機構】:各地區社保機構
【辦理事項】:生育保險報銷
【咨詢電話】:12333
生育保險報銷條件:社保生育保險報銷條件
生育保險報銷所需資料:
1、身份證;
2、結婚證;
3、計劃生育證明,例如准生證;
4、新生兒出生醫學證明,例如出生證;
5、醫療費用收據;
6、其它相關資料。
【注】:因各省市實際情況不同,因此具體辦理資料根據本地生育保險政策執行。
生育保險報銷流程:用人單位或職工本人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。部分城市規定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。
生育保險報銷標准:生育保險報銷金額根據本地政策執行,例如東莞剖宮產一次性計發3500元,經產道分娩一次性計發2000元。
生育保險報銷比例
順產為270%
難產為320%
剖腹產為420%
【注】:報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。
生育保險報銷期限
生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為准。
生育保險報銷范圍
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

⑶ 順產住院報銷哪些費用

順產一般單位和醫保可以報銷多少錢

1、報銷原則: 根據相關法律規定,職工只要參加生育保險滿一年即可享受包括生育津貼、生育醫療費用、一次性分娩營養補助費和一次性補貼。其中,生育津貼必須在生小孩後五個月內辦理,否則無效。 參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。

生育津貼:(當月本單位人均繳費工資/30天*假期天數) 假期天數: 1、正常產假90天(包括產前檢查15天); 2、獨生子女假增加35天; 3、晚育假增加15天; 4、難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天; 5、多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天; 6、流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。

2、報銷比例 女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。

⑷ 關於順產,社保能報銷多少錢

生育險的報銷標准:

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

不予以報銷的范圍是:

1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用;

2、因為醫療事故發生的費用;

3、分娩期外治療生育並發症的費用。
1、順產:一級醫院2700元;二級醫院2900元;三級醫院3000元。 2、剖腹產:一級醫院3800元;二級醫院4200元;三級醫院4400元。

⑸ 生孩子的費用怎麼報銷

生育醫療費,就是生孩子時在醫院花費的費用,包括生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費,出院的時候就直接報銷了。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。也就是說如果順產,不額外使用自費葯,生孩子幾乎不花錢。

此外還有生育津貼,就是產假期間的工資,產後一年內可以報,准備好資料找你們公司的人力就好了,需要提供《出生證》、《准生證》及出院的相關證明,人力會幫你去社保局報銷,費用直接打到社保卡上面的銀行卡,自己取出來就可以了。

(5)順產費用怎麼報銷擴展閱讀:

生育保險報銷流程:

生育保險報銷流程是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。

1、生育醫療費:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼:女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;生育手術費用,應當在手術前申辦。

⑹ 順產難產社保怎麼報銷

生小孩社保報銷流程

1、報生育保險待遇的前提條件:

①生育或施行流產手術時其所在單位按照規定參加了生育保險,且為其繳納生育保險費連續繳滿6個月之後生育,並在產假期間用人單位繼續為該職工繳納生育保險費的;

②生育或施行流產手術符合國家和省、市人口與計劃生育政策的;

③能提供所需證件及證明材料的。

2、參保企業職工申領生育保險待遇流程:

由本人所在單位填報《生育保險待遇申請表》之後,憑下列證件到市、縣(區)社會保險經辦機構申領生育保險待遇。

①產婦《身份證》、《結婚證》、《計劃生育服務證》,見原件留復印件;

②鎮以上醫院出具的《出生醫學證明》見原件留復印件,出院時醫院出具的有效票據原件,發票(包括產前建大、小卡期間的檢查和化驗費及住院費)

③《獨生子女優待證》,見原件留復印件。未辦《獨生子女證》的不能享受獨生子女相關待遇。

3、參保企業職工生育待遇支付程序:

(一)女職工計劃內第一胎懷孕流產時,企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件、診斷書、醫療費收據、處方及治療費明細。如果生育證沒有辦理,持街道計劃生育委員會開具的計劃內第一胎懷孕的證明,身份證原件及復印件。

報銷標准:四個月以下流產500元(生育保險支付14天產假工資),四個以上流產700元(生育保險支付42天產假工資),超出限額個人負擔15%

(二)領取女職工生育津貼及生育醫療費時須持以下證件:企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、《獨生子女光榮證》原件及復印件、《出生醫學證明》原件及復印件、身份證原件及復印件、診斷書、生育職工聯系電話。領取男職工護理津貼時須持以下證件:企業持男職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、居民身份證原件及復印件。

報銷標准:門診產前檢查費用為800元,生育醫療費用順產2200元、難產3000元、剖宮產4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

(三)結算時間為每月20日前。

⑺ 順產醫保報銷哪些費用

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

醫保報銷,除了醫保結算單,若是門/急診費用報銷,還需提供門診病歷、門診收費收據(發票)、醫療保險IC卡等材料;若是住院費用報銷,需提供住院病歷、出院小結、疾病證明書、住院收費收據(發票)、醫療保險IC卡等材料。

⑻ 順產的費用哪些可以報銷

能計算固定的就是產假,以及補貼,具體如下,至於醫療費用的報銷,這個看你總額以及所使用葯品等是否在報銷范圍內,如你用了4000元,可能可以報銷三四千,用了8000元,可能可以報銷六七千,所以一共能報銷多少費用,跟你的醫療費用也有關系,跟葯品等也有關系

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

⑼ 順產一般單位和醫保 可以報銷多少錢

一、報銷原則: 根據相關法律規定,職工只要參加生育保險滿一年即可享受包括生育津貼、生育醫療費用、一次性分娩營養補助費和一次性補貼。其中,生育津貼必須在生小孩後五個月內辦理,否則無效。 參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。 生育津貼:(當月本單位人均繳費工資/30天*假期天數) 假期天數: 1、正常產假90天(包括產前檢查15天); 2、獨生子女假增加35天; 3、晚育假增加15天; 4、難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天; 5、多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天; 6、流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。 二、 報銷比例 女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。 生育保險政策強調,生育津貼高於本人產假工資標準的,用人單位不得剋扣;生育津貼低於本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險基金統一支付給單位後,超過平均工資的500元用人單位不能剋扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。 對於原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經生育或計劃生育享受產假,但在之後申報生育津貼的,按照新計發辦法計算生育津貼。 從2012年起,生育保險將對生育和計劃生育手術的部分醫療費用支付項目和定額標准進行調整,醫療待遇水平將在原有基礎上增長在20%左右,預計增加基金支出2500萬元左右。 更多關於保險的問題, 歡迎到 蝸牛保險 問我~

⑽ 順產醫保可以報銷多少

一、生育保險要交多少錢?
在生育保險繳費方面,按我市政策規定,生育保險和職工醫保基金統一征繳和管理。用人單位職工醫保費率按照合並實施前生育保險和職工醫保的繳費比例之和確定,參保個人繳費比例不變。機關、事業和省(部)屬單位,單位繳費為工資總額的8.6%,在職職工個人繳費費率不變,仍為本人上年度月平均工資的2%;其他用人單位,單位繳費為工資總額的5.6%,在職職工個人繳費仍為本人上年度月平均工資的1%。靈活就業人員繳費費率不變,仍按省職平工資5%繳納。
二、生育保險領取條件?
按我市政策規定,符合國家計劃生育政策規定且參加生育保險並連續正常繳費滿 12 個月的職工,可以享受生育保險待遇。連續正常繳費期自用人單位為其職工辦理參保登記手續之月起至職工生育或計劃生育手術之月止。
三、目前的生育假期有多長?

按我市政策規定:
溫馨提示:生育津貼的日計發標准為:職工所在單位上年度職工生育保險月平均繳費工資除以30天。
四、生育保險待遇怎麼算?
1.我市對女職工生育時發生的生育醫療費用實行定額補償待遇,定額補償標准為:平產2500元;難產助產或多胞胎生產3500元;剖宮產5000元。
下面我們來舉一個例子:假如小張順產生育了一個寶寶,其所在單位職工上年度月平均繳費工資為4500。假使其生育時發生的醫療費用為3500元,超過了順產的定額標准,那麼按照規定,她能享受到的生育醫療費用補償為2500元,生育津貼為 4500÷30×128=19200元,合計享受的生育保險待遇為21700元。
2.若意外流產時計劃生育醫療費也可以享受定額補償待遇和生育津貼。計劃生育醫療費定額補償標准為:4個月以下流產500元;4個月以上流產及引產1000元;上(取)環150元;輸卵管絕育術250元;輸精管絕育術800元;輸卵管和輸精管吻合術3000元;經宮腔鏡取環術2500元。
3.按我市政策規定,城鄉居民醫保參保人員,可享受定額補貼:平產1200元,難產助產、多胞胎或剖宮產1500元。
溫馨提示:符合國家計劃生育政策規定且參加生育保險並連續正常繳費滿12個月的男職工,其配偶未就業或參加生育保險但連續正常繳費未滿12個月的,按紹政發〔2017〕30號文件規定享受生育醫療費或計劃生育醫療費定額補償待遇。
五、生育津貼如何發放?
直接刷卡人員的發放。參保人員在定點醫療機構直接結算生育醫療定額補償後,在生育次月核實生育當月的職工醫保(生育)到賬後,經辦機構導出生育津貼發放表,經初審、復核和審批、財務發放等辦理流程,將生育津貼發放至參保人社會保障(市民)卡關聯銀行賬戶或本人指定的其他銀行卡賬戶。
手工報銷人員的發放。經辦人員需在生育當月的參保人職工醫保(生育)繳費到賬後,方可報銷生育醫療費用和生育津貼。在受理生育醫療費用和計劃生育醫療費用報銷申請時,一並發放生育津貼。