Ⅰ 報銷醫療費去哪個部門
法律分析:醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用葯清單,病歷本等其它材料。醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第七條 國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作,國務院其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。
Ⅱ 醫保報銷要找哪個部門
隨著我們現在生活水平的不斷改善,醫療技術也越來越好了,但是今天不知談閉明天事,可能會突然免疫力下降導致生病,如果是大病的話治療需要花費很多錢,好在現在的人基本都有醫療保險,總的算下來自己是花不了多少錢的。一、醫保報銷要找哪個部門目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。醫療保險是我國基礎的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供基本的保障。
城鎮居民醫保住院報銷流程:
入院時:參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。
出院時:醫生安排出院,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的,報銷比例是根據醫院等級報銷,還有醫院設立了報銷起點的。
二、醫保卡住院報銷比例是怎樣的
(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
三、醫保報銷有時間限制嗎
有期限型侍前的。
1、基本醫療保險報銷時限一般是當年的要在當個年度報銷。
2、而商業醫療保險的報銷時限是兩到五年內申請有效(保險合同一直沒有終止),身故類的保險索賠時效是五年,醫療費用類的保險索賠時效是兩年,即使在外地也可以報。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的卜清,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統籌繳納。
以上就是整理的關於醫保報銷要找哪個部門的全部內容。不同城市的經濟水平不一樣,所以報銷的比例也存在一定的差異,這個需要咨詢當地社保部門。
Ⅲ 想要用醫保報銷醫療費用,該去找哪個部門
引言:醫保日常生活當中使用其實是非常常見的,一旦有什麼大病都會用到它,可以幫助人民節省自己的醫治費用,而醫保如果想要報銷醫療費用的時候,應當找哪些部門才能夠讓自己及時准確的報銷呢?
關於一些醫保的具體問題,每個人面對的情況不同,這時也不要著急,可以到相關的醫療部門進行咨詢,他們有很多是專門做咨詢的人,對於自己的問題他們可以得到給予一個非常專業的答案,所以這時我有什麼不懂的問題,千萬不要似懂非懂向他們詢問是最好的解決方法。而且詢問到相關的內容之後,可以幫助自己減少自己醫療的費用和經濟負擔。
Ⅳ 醫保報銷去哪個部門
醫保報銷去醫保中心。醫保報銷分的比較細,我們將分為門診和住院兩種具體情況。
一、門診
(一)使用醫保卡到門診看病,實時結算,無需報銷。
(二)無醫保卡到門診看病,請使用《北京市醫療保險手冊》(醫療藍本)。
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。
2、門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
3、報旦祥銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。
4、所需材料:
身份證原件;醫學診斷證明書原件;門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料褲遲腔原件;普通門診、急診收費的胡衫收據原件、門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。
5、提交時間:每月1-10日,當月費用次月提交,當年費用需在次年1月前提交。
6、經辦流程:一個自然年度內累計超過起付標准,單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體,將生成的電子信息及報表申報到醫保中心,醫保中心在30個工作日內完成審核,結算,支付報銷費用。
二、住院
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
2、住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。
3、報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。
4、經辦流程:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
Ⅳ 醫保報銷咨詢哪個部門
醫保報銷咨詢人力資源和社會保障局,下屬的醫保局。
在報銷時,很多人不太明白為什麼有些葯品可報銷,有些葯品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的葯品,為什麼同樣的醫保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。
一、城鎮醫療保險報銷
醫保報銷城鎮醫療保險報銷范圍是指城鎮所有用人單位,具體如下所示:
1.包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等);
2.機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險;
3.有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍(最後一條根據每個地方不同政策而定)便可以享受醫療報銷。
城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等,可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷,城鎮醫療保險比較專一,項目規模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式,來減輕自己的經濟損失。
二、職工醫療保險報銷流程如下:
參保人員在醫院門診治療、購葯或者在定點葯店購葯時發生的費用,可憑醫保中心發放的個人帳戶IC卡支付,超出個人帳戶金額的部分,個人自理,個人帳戶金額是根據單位繳費進度時實劃入的。一般情況是單位當月繳費下月劃入。
參保職工住院時,起付標准以下的住院醫療費用,全部由職工個人支付;起付標准以上、最高支付限額以下的住院醫療費用,由統籌基金和職工個人根據就診醫院級別按比例支付。一級醫院,個人支付5%;二級醫院,個人支付6%;三級醫院,個人支付7%。
Ⅵ 醫保報銷歸哪個部門管
法律分析:醫療報銷應該找當地的人力資源和社會保障局下屬的醫保局。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
Ⅶ 醫療費用報銷歸哪個部門管
法律分析:醫療報銷應該找當地的人力資源和社會保障局下屬的醫保局。醫保局是負責受理基本醫療保險、工傷保險、生育保險和離休幹部醫療費統籌基金的核對、支付、管理以及其他日常事務,為參加基本醫療保險,工傷保險和生育保險的用人單位丶職工、離休幹部提供相應的管理服務。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。