1. 醫保卡余額不夠支付醫療費怎麼辦
醫保卡繳費出現余額不足的情況,需要將剩餘部分繳納現金。由個人賬戶支付的部分是由個人承擔的,不參與報銷,只有超過起付線,並且屬於醫保報銷范圍內的項目才予以報銷。
醫保個人賬戶沒錢怎麼報銷?
其實,你的醫保卡個人賬戶內有沒有錢和看病能不能享受到醫療報銷沒有直接的關系。醫保個人賬戶內的錢沒有了,但是還能繼續享受門診醫療報銷。當然,門診報銷需要滿足要求,當在一個結算年度內,患者自付一定費用後,在規定限額內,按門診級別分比例進行門診報銷。也就是說,看病花的錢到達了一定數額後,剩餘的部分才能用醫保報銷。
除了門診報銷,醫保個人賬戶沒錢了還能享受到住院報銷。對於職工基本醫療保險,醫保賬戶分為個人賬戶和統籌基金賬戶兩種,個人賬戶裡面沒錢了,但是統籌賬戶內有錢,一般住院治療報銷走的都是統籌賬戶,不管醫保卡個人賬戶內有沒有錢,都不影響住院報銷。
定點醫院使用醫保卡的流程:
(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。