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費用補償型醫療保險怎麼樣

發布時間: 2023-07-01 05:29:47

『壹』 費用補償型醫療險與定額給付型醫療險有何區別

費用補償型醫療險與定額給付型醫療險的區別主要在於:

1. 保險金給付方式不同

費用補償型的保險金給付總的補償金額不能超過實際所開銷的費用;定額給付型的保險金給付方式則是保額越高,則給付越多,如果投保了多份保單,每一家保險公司都將按照投保的保險金額如數給付,而不是按照比例給付。

2. 保險金給付時間不同

費用補償型為事後補償,需要按被保險人實際所花的費用計算給付金額,在治療結束後進行補償;而定額給付型則是一旦發生保險合同約定的事項即給付保險金額,無需在治療結束後憑相關資料申請理賠。

目前比較市場中比較受歡迎的百萬醫療險就屬於費用補償型,百萬醫療險每年只需要幾百元的保費就可以獲得上百萬元的報銷額度,性價比非常高。學姐這里有一份百萬醫療險的榜單,推薦給大家看看:最新十大百萬醫療險排名新鮮出爐!
學姐建議大家在購買了社保的基礎上,可以再購買一份百萬醫療險作為醫保的補充。百萬醫療險不限醫保目錄范圍,報銷范圍廣,進口葯也可以賠付。大家如果不知道醫保目錄指的是什麼,可以看看這篇文章:醫保所說的「兩定點,三目錄」是什麼?醫保的報銷范圍?什麼是個人賬戶與統籌賬戶?

不過醫療險其實也是有很多事項需要大家注意的,否則就有可能買到不適合自己的產品。如果大家不知道如何挑選一款好的醫療險產品的話,那麼這份攻略建議收藏起來:遇到這些醫療險,請千萬小心再小心!

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『貳』 費用補償型保險

法律分析:費用補償型醫療保險,也叫費用報銷型醫療保險,是根據被保險人實際發生的醫療費用支出,按照約定的標准確定保險金數額的醫療保險。費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。

法律依據:《中華人民共和國保險法》 第二十二條 保險事故發生後,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

『叄』 什麼是費用補償型健康保險

內容作者:隨身保顧問-張朝華,更多保險問題可在線答疑

您好,費用補償型保險,聽起來就雲里霧里,估計也只有專業干保險的人才一看就明白,說人話就是「拿發票來報銷的」險種。像不像個戴眼鏡的會計?


那我們日常生活中接觸到的哪些險種是費用補償型保險呢?


比如我們最常用到的「意外醫療險」,如果發生小的磕碰,我們需要到醫院拍個片子,拿個消炎葯,包紮一下上個葯啥的,這就涉及到正規的二級或二級以上公立醫院就診(掛號,檢查,治療,開葯,復查等),一定會產生費用,同時會取得相關的報銷憑證,我們拿了相關手續向保險公司申請理賠,再報回不超過我們實際支出的錢,這就是說保險公司,補償了我們的直接的金錢的支出損失。就是補償型保險。


以此類推,還是門診醫療險,住院醫療險,特定手術報銷,海外醫療險……特點是拿發票報銷,且實際的報銷上限不得高於實際支出。


與之對應的,還有一大類保險,稱為「給付型」保險產品。說人話就是「不管你怎麼花,錢就是給了,而且買了多少賠多少,自由支配,愛幹嘛幹嘛」


舉幾個例子方便大家理解,

咱們最初接觸或者聽說商業保險,基本都是從「重疾險」開始的,重大疾病保險,就是最典型的給付型保險。我們買重疾險時,通常會被問准備買多少保額呀?那這個保額,就是出現可賠風險時,保險公司會給我們多少錢,這個就是一筆給付的,像不像個土豪朋友?


再有,意外險的身故責任,也是給付的,人身無價,買多少賠多少,意外住院津貼,是給付的,壽險是給付的,……


一句話,給付型保險,不要發票,只看條款,看診斷,在合同里,滿足條條框框,直接給錢。


最後給大家看張圖片,一目瞭然。

『肆』 費用補償型醫療保險與定額給付型醫療保險有何區別

費用補償型醫療保險與定額給付型醫療保險主要有兩個區別:一是保險金給付方式不同;二是保險金給付時間不同。

那麼這兩種保險怎麼選比較合適,奶爸來教你看這里:《醫療保險哪種最好?這樣投保准沒錯!》

什麼是報銷型和給付型保險?

人身保險可分為兩類:報銷型和給付型。

常見的報銷型保險呢,又分為兩類:住院險或門診險,包括百萬醫療;意外險的一部分,意外醫療部分。

1)報銷型保險,顧名思義,按照實際花費,在這個花掉的金額內憑發票報銷,報銷金額總不會超過花費的金額,這就是報銷型保險。因此報銷型保險不必要重復購買,建議同一類保障買一份就可以。

2)再說說給付型保險。賠付、給付一般是用作保險理賠時一次性賠償,例如:重疾險,意外險,壽險等等。補償可以理解為報銷,一般是用作醫療險理賠,需要自己先行墊付醫療費用,例如很多醫療險條款:有公費、社保或其他醫保補償100%,無公費、社保或其他醫保補償50%。

給付型保險的理賠,和實際損失金額是不掛鉤的;只要達到條件,就賠償固定金額。比如重疾險,只要確診了條款中規定的疾病,就可以獲得賠付。所以,重復買給付型保險,就能獲得多份的賠償。

奶爸總結,選擇費用補償型醫療保險還是定額給付型醫療保險根據自身的實際情況來決定。

『伍』 費用補償型醫療保險是怎樣的

費用補償型醫療保險是指,根據被保險人實際發生的醫療費用支出,按照約定的標准確定保險金數額的醫療保險。除了費用補償型醫療保險,醫療保險的種類還是有很多種的,可以戳這里了解一下。《醫療險是什麼?都有哪些?》

同時,有很多小夥伴私信問奶爸,異地醫保應該怎麼報銷,奶爸來說一下吧:

1.准備好在異地就醫醫院所出具的出院小結、費用發票、用葯明細等相關診斷材料。

2.准備本人身份證、個人醫保卡和個人所在單位出具的異地就醫證明,如果不屬於企業單位集體參保則不需要單位的異地就醫證明。

3.拿到由醫保定點醫院主治醫師出具的轉院證明,然後由該主治醫師的科主任簽字,最後到該醫院的醫保辦公室辦理轉院證明手續。

4.攜帶上述材料,在醫保部門進行報銷申請,正常情況下當天就可以獲得報銷款。
奶爸總結:
總的來說,醫療險的種類有很多,小夥伴要根據自己的需求以及預算選擇適合的產品。