⑴ 白細胞低,做骨髓穿刺要多少錢
骨髓穿刺檢查常用來確定血液系統疾病,穿刺本身需要70元左右,但需要先做術前九項檢查需要100多元,穿刺後的檢查費用需要300元左右,加上麻醉費用等,多會超過500元的
⑵ 身體血液檢查都有哪些項目大概多少錢答全再加三十分
1、血清黏度
介 紹 :
血清黏度檢測同全血黏度測定相似只是方法較簡單而且可避免紅細胞等因素影響檢測結果
正 常 值 :
相對黏度(血清流過時間/蒸餾水流過的時間).~.
臨床意義 :
相對黏度>時可疑為高黏滯綜合征;
相對黏度>~時可能出現明顯的伴隨症狀
特別說明:新生兒血清中血脂很低故血清粘度很低
2、血小板聚集試驗(PAgT)
介 紹 :
血小板聚集是指血小板之間互相黏附也是血小板的種重要的止血功能
正 常 值 :
.μmol
ADP最大聚集率為.±.%聚集曲線因方法與誘導劑不同而異
臨床意義 :
血小板聚集試驗主要反映血小板的聚集功能
結果增高見於:糖尿病急性心肌梗死靜脈血栓形成高β脂蛋白血症抗原抗體復合物反應人工瓣膜口服避孕葯高脂飲食及吸煙等
結果減少見於:血小板無力症巨大血小板綜合征儲存池病May-Heegglin異常低(無)纖維蛋白原血症肝硬化尿毒症感染性心內膜炎服用抗血小板葯物等
3、血塊或血漿凝塊溶解時間測定
介 紹 :
血液凝固後繼續置於℃水浴中觀察血塊溶解的時間以測知纖維蛋白溶酶活性
正 常 值 :
h尚不溶解
臨床意義 :
纖維蛋白溶酶活激悶凳性異常亢進者其血塊常於數小時內溶解嚴重者可於半小時內溶解
4、凝血酶原時間(PT)
介 紹 :
凝血酶原時間也是凝血系統的個較為敏感的篩選試驗凝血酶原時間主要反映外源性凝血是否正常
正 常 值 :
~秒
臨床意義 :
凝血酶原時間延長見於:
a)先天性凝血因子缺乏如凝血酶原(因子Ⅱ)因子Ⅴ因子Ⅶ因子Ⅹ及纖維蛋白原缺乏
b)獲得性凝血因子缺乏:如繼發性/原發性纖維蛋白溶解功能亢進嚴重肝病等;
c)使用肝素血循環中存在凝血酶原因子Ⅴ因子VII因子Ⅹ及纖維蛋白原的抗體可以造成凝血酶原時間延長
凝血酶原時間縮短見於:婦女口服避孕葯血栓栓塞性疾病及高凝狀態等
5、活化部分凝血活酶時間(APTT)
介 紹 :
活化部分凝血活酶時間是內源性凝血系統的個較為敏感的篩選試驗
正 常 值 :
暫無相關信息
臨床意義 :
活化部分凝血活酶時間主要反映內源性凝血是否正常
活化部分凝血活酶時間延長見於:
a)血漿因子Ⅷ因子Ⅸ和因子XI水平減低:如血友病A血友病B及因子XI缺乏症;
b)嚴重的凝血酶原(因子Ⅱ)因子Ⅴ因子Ⅹ和纖維蛋白原缺乏:肝臟疾病阻塞性黃疽新生兒出血症腸道滅菌綜合征吸收不良綜合征口服抗凝劑及低(無)纖維蛋白血症等;
c)纖維蛋白溶解活力增強:如繼發性原發性纖維蛋白溶解功能亢進等;
d)血液循環中有抗凝物質:如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗體等;
e)系統性紅斑狼瘡及些免疫性疾病
活化部分凝血活酶時間縮短見於:
a)於高凝狀態:如促凝物質進人血液及凝血因子的活性增高等情況;
b)血栓性疾病:如心肌梗死不穩定型心絞痛腦血管病變糖尿病伴血管病變肺梗死深靜脈血栓形成;
c)妊娠高血壓綜合征和腎病綜合征等
6、因子VIII/因子IX促凝活性
介 紹 :
因子VIII因子Ⅸ在血液凝固時起非常重要的作用因子VIII缺乏引起的疾病即血友病A因子Ⅸ缺乏引起的
正 常 值 :
因子VIII促凝活性 %±.%;
因子Ⅸ促凝活性 .%±.%
臨床意義 :
本測定主要用於判斷因子VIII因子Ⅸ促凝活性程度的高低
增多見於:
a)高凝狀態及血栓栓塞性疾病尤其是靜脈血栓形成肺栓塞腎病綜合征婦女口服避孕葯妊娠高血壓綜合征惡性腫瘤等;
b)肝臟疾病
減少見於:
a)因子VIII促凝活性減低主要見於血友病A血管性血友病及DIC等;
b)因子Ⅸ促凝活性減低主要見於血友病B肝臟疾患維生素K缺乏DIC等
c)根據因子VIII因子Ⅸ 促凝活性減低的程度將血友明旅病AB分為重型(因子Ⅷ促凝活性或因子Ⅸ促凝活性小於%)中型(因子VIII促凝活性或因子Ⅸ促凝活性%~%)輕型(因子VIII促凝活性或因子Ⅸ促凝活性%~%)亞臨床型(因子VIII促凝活性或因子Ⅸ促凝活性%~%)
7、抗凝血酶III(ATIII)
介 紹 :
人體內與凝血系統功能相桔抗的是抗凝血系統在正常情況下兩者保持動態平衡
正 常 值 :
±.g/L(.%罩纖±.%)
臨床意義 :
抗凝血酶III主要反映機體抗凝系統的功能
升高般不會引起病理性後果
減少見於:
a)遺傳性抗凝血酶Ⅲ缺乏;
b)獲得性抗凝血酶Ⅲ缺乏:見於各種肝病如肝硬化重症呷肝癌晚期等;
c)抗凝血酶Ⅲ丟失增多:如腎臟疾病;
抗凝血酶Ⅲ消耗增多:如各種原因所造成的血液凝固性增高抗凝血酶Ⅲ中和活化的凝血因子以致消耗增加
8、凝血酶時間(TT)
介 紹 :
凝血酶時間是檢測凝血抗凝及纖維蛋白溶解系統功能的個簡便試驗
正 常 值 :
~s;超過正常對照s以上為異常
臨床意義 :
凝血酶時間延長見於血漿纖維蛋白原減低或結構異常;臨床應用肝素或在肝病腎病及系統性紅斑狼瘡時的肝素樣抗凝物質增多;纖溶蛋白溶解系統功能亢進
凝血酶時間縮短見於血液中有鈣離子存在或血液呈酸性等
9、優球蛋白溶解時間(ELT)
介 紹 :
體內纖維蛋白溶解系統的功能在維持血液的正常流動方面起到積極作用
正 常 值 :
大於min
臨床意義 :
優球蛋白溶解時間反映纖維蛋白溶解系統的功能縮短(小於min)見於各種原因引起的纖維蛋白溶解系統功能亢進DIC
9、游離肝素時間
介 紹 :
本試驗利用試劑甲苯胺藍來糾正已經延長的凝血酶時間以檢測血液中是否含有肝素及類肝素物質的個試驗
正 常 值 :
陽性
臨床意義 :
游離肝素時間陰性(指凝血酶時間延長加人甲苯胺藍後使凝血酶時間縮短s以上)見於使用肝素氮芥及過敏性休克嚴重肝病彌漫性血管內凝血肝葉切除肝移植等
10、紅細胞比積(PCV)
介 紹 :
紅細胞比積(PCV)系指每升血液中紅細胞所佔的容積
正 常 值 :
男性 .~.(%~%)平均.;
女性 .~.(%~%)平均.
臨床意義 :
比積降低見於各種貧血癌症及稀血症;增加見於脫水急性心肌梗死及紅細胞增多症此外在糾正脫水及電解質平衡失調時常需測紅細胞比積作參考。
11、紅細胞流動系數TK值
介 紹 :
這指標是應用粘度法間接測出的紅細胞變形能力它是從相同切變下相同紅細胞比積懸浮液相對粘度的比較
正 常 值 :
.
臨床意義 :
在病理條件下往往高於.;有時高達.表示紅細胞變形性愈差
12、紅細胞濾過指數(IF)
介 紹 :
孔膜濾篩法測出的紅細胞濾過指數來表示紅細胞變形能力
正 常 值 :
.±.
臨床意義 :
在病理條件下紅細胞通過濾膜時間延長IF值增大IF值愈大表示紅細胞的過濾能力越差變形性降低反之亦然
13、紅細胞體積分布寬度
介 紹 :
紅細胞體積分布寬度為反映紅細胞體積大小異質性的參數常以所測得紅細胞體積大小的變異系數
正 常 值 :
<.(<%)
臨床意義 :
()紅細胞體積分布寬度增大見於缺鐵性貧血尤其是MCV尚處於參考值范圍時紅細胞體積分布寬度增大更是早期缺鐵性貧血的特徵
()缺血性貧血和輕型地中海性貧血均可見MCV下降但前者紅細胞體積分布寬度增大而後者RDW正常有助於鑒別
()溶血性貧血和巨幼細胞性貧血MCV及紅細胞體積分布寬度均增大而再生障礙性貧血MCV及紅細胞體積分布寬度均無變化
14、嗜酸性粒細胞計數
介 紹 :
根據血液白細胞總數及分類(嗜酸性粒細胞僅占白細胞分類計數的.%~%)
正 常 值 :
(~)×/L(~/μl)
臨床意義 :
增高見於慢性腎上腺皮質功能減退寄生蟲病變態反應性疾病(如蕁麻疹支氣管哮喘等)皮膚病(如濕疹天皰瘡銀屑病等)肺嗜酸性粒細胞增多症慢性粒細胞白血病以及何傑金病等
減少腎上腺皮質功能亢進再生障礙性貧血急性心肌梗死嚴重燒傷大手術後患大葉性肺炎傷寒和猩紅熱等疾病嚴重時
15、嗜鹼性粒細胞計數
介 紹 :
白細胞分類計數是指對不同類型的白細胞分別計數並計算百分比
正 常 值 :
嗜鹼性粒細胞~.(~%)
臨床意義 :
增多:見於慢性粒細胞白血病嗜鹼性粒細胞白血病霍奇金病骨髓纖維化及某些轉移癌等
16、淋巴細胞計數
介 紹 :
白細胞分類計數是指對不同類型的白細胞分別計數並計算百分比
正 常 值 :
淋巴細胞.~.(%~%)
臨床意義 :
增多:見於病毒感染結核病百日咳傳染性單核細胞增多症傳染性淋巴細胞增多症淋巴細胞白血病淋巴肉瘤
減低:見於細胞免疫缺陷病某些傳染病的急性期放射病應用腎上腺皮質激素抗淋巴細胞球蛋白治療淋巴細胞減少症免疫缺陷病丙種球蛋白缺乏症等等
17、單核細胞計數
介 紹 :
白細胞分類計數是指對不同類型的白細胞分別計數並計算百分比
正 常 值 :
單核細胞.~.(%~%)
臨床意義 :
增多:見於某些細菌感染(如傷寒結核瘧疾亞急性細菌性心內膜炎)單核細胞白血病淋巴瘤骨髓增生異常綜合征及急性傳染病恢復期等
減少:無重要臨床意義
18、血清鐵
介 紹 :
鐵蛋白是鐵儲存於人體的主要形式之目前採用放射免疫法和酶聯免疫吸附試驗檢測
正 常 值 :
男性 ~μg/L;
女性 ~μg/L
臨床意義 :
本試驗是診斷缺鐵性貧血的重要指標也是惡性腫瘤的標志物之
血清鐵蛋白增多再生障礙性貧血(鐵利用量下降)溶血性貧血(鐵釋出過多);血色素沉著症及反復輸血(鐵吸收或儲存增多)鉛中毒及維生素B缺乏引起貧血(鐵利用降低)惡性腫瘤肝臟病變急性感染
血清鐵蛋白減少見於缺鐵性貧血失血營養不良以及些特殊生理狀態如孕婦乳母和生長期嬰幼兒等
19、骨髓細胞增生程度
介 紹 :
檢查結果中有核細胞越多說明骨髓細胞增生程度越高
正 常 值 :
骨髓細胞增生活躍紅細胞:有核細胞值為(~):
臨床意義 :
增生極度活躍【紅細胞與有核細胞之比為(.~.):】:見於各類典型的急慢性白血病和各種骨髓增生性疾病以及受檢者接受某些生物活性制劑治療等
增生明顯活躍【紅細胞與有核細胞之比為(~):】:見於各類型增生性貧血如缺鐵性貧血溶血性貧血巨幼細胞貧血和急性失血等葯物或生物制劑引起的骨髓反應細菌感染不典型的急慢性白血病骨髓增生性疾病脾功能亢進(脾功能亢進可以造成脾對血液細胞吞噬功能增強使血細胞減少進而導致骨髓細胞增生)等
增生活躍【紅細胞與有核細胞之比為(~):】:見於健康人非原發於造血系統的疾病及早期淋巴瘤多發性骨髓瘤尚未出現造血系統紊亂的血液病以及少數不典型的白血病貧血細菌感染
增生減低【紅細胞與有核細胞之比為(~O):】:見於再生障礙性貧血和極少數低增生性白血病腫瘤白血病等化療過程中骨髓被抑制時
增生極度減低【紅細胞與有核細胞之比為(~):】:見於典型的再生障礙性貧血。
20、紅細胞計數(RBC)
介 紹 :
紅細胞計數是指單位體積血液中所含的紅細胞數目對於提示累及紅細胞系統的疾病有重要意義
正 常 值 :
男性 (.~.)×/L;
女性 (.~.)×/L;
新生兒 (.~.)×/L
臨床意義 :
紅細胞計數值增多可見於以下情況:
a)慢性肺源性心臟病先天性心臟病肺氣腫及心力衰竭等;
b)真性紅細胞增多症;
c)嚴重脫水大面積燒傷;
d)慢性氧化碳中毒;
e)腎癌腎上腺腫瘤;
f)葯物如雄激素及其衍生物腎上腺皮質激素類等可引起紅細胞增多
g)高山居民新生兒可見生理性增高
紅細胞計數值減少可見於以下情況:
a)各種貧血:如缺鐵性貧血失血性貧血營養不良性貧血溶血性貧血再生障礙 性貧血;感染腎病肝病胃切除術後出血性疾病甲狀腺功能減退症白血病以及接觸苯胺等化學物質引起職業中毒等所致的貧血;
b)各種原因引起的大量失血(如產後手術後)重症寄生蟲病等;
c)老年人骨髓造血功能下降
21、血紅蛋白(Hb)
介 紹 :
血紅蛋白又稱血色素是紅細胞的主要組成部分能與氧結合運輸氧和氧化碳
正 常 值 :
男性 ~g/L(.-.g/dl);
女性 ~g/L(.-.g/dl);
新生兒 ~g/L(.-.g/dl)
臨床意義 :
血紅蛋白增高降低的臨床意義基本和紅細胞計數的臨床意義相似但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度
血紅蛋白增多有以下情況:
()生理性增多:見於高原居民胎兒和新生兒劇烈活動恐懼冷水浴等;
()病理性增多:見於嚴重的先天性及後天性心肺疾患和血管畸形如法洛聯症發紺型先天性心臟病阻塞性肺氣腫肺源性心臟病肺動脈或肺靜脈瘺及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等;也見於某些腫瘤或腎臟疾病如腎癌肝細胞癌腎胚胎瘤及腎盂積水多囊腎等
血紅蛋白減少見於以下情況:
()生理性減少:個月的嬰兒至歲以前的兒童主要因生長發育迅速而致的造血系統造血的相對不足般可較正常人的低%-%妊娠中期和後期由於妊娠血容量增加而使血液被稀釋老年人由於骨髓造血功能逐漸降低可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少
()病理性減少:
A.骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血骨髓纖維化所伴發的貧血;
B.因造血物質缺乏或利用障礙所致的貧血如缺鐵性貧血葉酸及維生素B缺乏所致的巨幼細胞性貧血;
C.因紅細胞膜酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細胞破壞過多而導致的貧血如遺傳性球形紅細胞增多症海洋性貧血陣發性睡眠性血紅蛋白尿異常血紅蛋白病免疫性溶血性貧血心臟體外循環的大手術或某些生物性和化學性等因素所致的溶血性貧血以及某些急性或慢性失血所致的貧血
22、血細胞比容(Hct,Ht)
介 紹 :
紅細胞比容是指定容積全血中紅細胞所佔的百分比又稱紅細胞比容(比積/壓積)
正 常 值 :
男性 %~%;
女性 %~%;
新生兒 %~%
臨床意義 :
血細胞比容測定的臨床意義基本同紅細胞計數或血紅蛋白測定常用作貧血診斷和分類的指標還可用於臨床決定病人是否需要補液的實驗檢查依據
紅細胞比容升高見於劇烈運動或情緒激動的正常人以及大面積燒傷等各種有脫水症狀的病人
紅細胞比容減少見於正常孕婦各種貧血病人以及應用干擾素青黴素吲跺美辛(消炎痛)維生素A等葯物
23、鹼性點彩紅細胞計數
介 紹 :
鹼性點彩紅細胞計數是種變化了的網織紅細胞正常人血中偶見
正 常 值 :
正常人為.(.%);絕對值</紅細胞
臨床意義 :
重金屬(鉛汞鉍等)中毒及苯胺硝基苯等慢性中毒時鹼性點彩紅細胞計數顯著升高;升高亦可見於白血病溶血性貧血巨幼細胞貧血惡性腫瘤瘧疾小兒肺炎等
24、白細胞計數(WBC)
介 紹 :
白細胞計數是指計數單位體積血液中所含的白細胞數目舊稱白血球是機體防禦系統的重要組成部分
正 常 值 :
成人 (.~.)×/L;
兒童 (.~. )×/L;
新生兒(.~.)×/L
臨床意義 :
白細胞計數值的高低可提示累及白細胞系統的疾病
白細胞計數增多見於急性感染尿毒症嚴重燒傷急性出血組織損傷大手術後白血病等
白細胞計數減少見於傷寒及副傷寒瘧疾再生障礙性貧血急性粒細胞缺乏症脾功能亢進X線放射性核素照射使用某些抗癌葯物等
25、骨髓有核細胞計數
介 紹 :
在骨髓細胞增生程度檢查基礎上進步分析骨髓中各主要造血系統細胞的比例
正 常 值 :
各類造血細胞比例比較固定般粒細胞系統占%紅細胞系統占%淋巴細胞系統占%原始階段的細胞都不會超過%
臨床意義 :
.粒細胞系統 比例增高(大於%)伴隨骨髓增生程度呈明顯或極度活躍則提示粒細胞增生增加 或受葯物生物制劑的刺激或細菌毒素的刺激或骨髓造血細胞中粒細胞增生失控而導致的葯物反應感染病變骨髓增生性疾病甚至是粒細胞白血病
.紅細胞系統 比例增高(大於%)往往是紅細胞增生的信號可能是增生性貧血和脾功能亢進而原始紅細胞或早幼紅細胞的增高往往是紅細胞本身造血調控病變引起的可能是紅白血病巨幼細胞貧血和骨髓增生異常綜合征
.淋巴細胞系統 比例增高(大於%)除淋巴細胞本身病變(即淋巴細胞白血病淋巴瘤漿細胞病等惡性病變或病毒等病原體感染引起的淋巴細胞反應性增多)外主要是粒細胞紅細胞巨核細胞再生障礙導致的淋巴細胞相對增高如再生障礙性貧血等
.巨核細胞系統 巨核細胞計數增高(張標准骨髓塗片有個以上)伴有其他血細胞數量的增多往往是慢性骨髓增生性疾病如慢性粒細胞白血病原發性骨髓纖維化真性紅細胞增多症等
.其他細胞 當發現較多分類不明的細胞時可能各種造血系統以外的腫瘤細胞浸潤
26、粒紅比例
介 紹 :
粒紅比例是指在顯微鏡下計數骨髓塗片粒細胞與有核紅細胞的比值
正 常 值 :
(~):
臨床意義 :
比例增高:見於各類白血病類白血病反應和單純紅細胞生成障礙
比例減低:見於粒細胞缺乏症增生性貧血脾功能亢進紅細胞增多症骨髓增生異常綜合征等
比例正常:除外正常人還可見於再生障礙性貧血多發性骨髓瘤淋巴瘤惡性組織細胞病以及非原發於造血系統的其他惡性及非惡性疾病
27、巨核細胞計數
介 紹 :
正常情況下巨核細胞是骨髓中特有的血細胞是人體內血小板的母細胞
正 常 值 :
在. cm×.cm骨髓液塗片上可有~個不同發育階段的巨核細胞
臨床意義 :
明顯增多:在個以上或達到幾百個往往提示骨髓增生性疾病如慢性粒細胞白血病原發性血小板增多症原發性骨髓纖維化和真性紅細胞增多症等也可能是特發性血小板減少性紫癜脾功能亢進骨髓增生異常綜合征等
明顯減少(甚至全片找不到巨核細胞):可能為再生障礙性貧血單純巨核細胞生成障礙或急性白血病等有時骨髓液抽取過程中被血液或組織液稀釋也會發生巨核細胞計數減少
28、骨髓象分析
介 紹 :
指綜合分析骨髓細胞增生程度骨髓細胞計數粒紅比例等項檢查後得出的最後的骨髓象報告及結論
正 常 值 :
骨髓增生活躍各系統各階段造血細胞比例正常無各種異常細胞和寄生蟲
臨床意義 :
.原始細胞比例超過%通常被認為是急性白血病的主要診斷標准如果這些細胞過氧化物酶染色(POX)陽性則考慮為急性非淋巴細胞白血病包括粒細胞單核細胞和粒單核細胞白血病;如果這些原始細胞POX陰性而糖原染色(PAS)陽性則考慮為急性淋巴細胞白血病紅白血病或巨核細胞白血病
.粒細胞異常增多以成熟階段為主如果中性粒細胞鹼性磷酸酶染色(NAP)染色陽性值高的考慮感染引起的類白血病反應(是種強烈的炎症反應而不是白血病)而陽性值低的或陰性的被認為是慢性粒細胞白血病
.紅細胞系統 增生明顯多為增生性貧血其中紅細胞顏色變淺體積變小的往往提示缺鐵性貧血;而體積增大早期紅細胞增多的可能是巨幼細胞貧血;紅細胞大小不等且伴有各種異常形態的往往是溶血性貧血
. 粒細胞紅細胞均減少巨核細胞也減少而淋巴細胞比例增高 可能是再生障礙性貧血;而單純某個系統的血細胞減少往往是單純性單個血細胞系統的再生障礙
29、中性粒細胞計數
介 紹 :
白細胞分類計數是指對不同類型的白細胞分別計數並計算百分比
正 常 值 :
中性粒細胞.~.(%~%)
臨床意義 :
增多:見於急性化膿性細菌感染粒細胞白血病急性出血嚴重組織損傷或血細胞破壞敗血症心肌梗死尿毒症糖尿病酮症酸中毒及等
減低:見於傷寒副傷寒病毒性感染瘧疾粒細胞缺乏症化學葯物中毒X線和放射線照射抗癌葯物治療自身免疫性疾病和脾功能亢進等
30、血小板計數(PLT)
介 紹 :
血小板計數指單位體積血液中所含的血小板數目血小板是血液中最小的細胞可保護毛細血管的完整性
正 常 值 :
(~)×/L
臨床意義 :
血小板計數有助於臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷
增多:見於原發性血小板增多症慢性粒細胞白血病真性紅細胞增多症急性大出血急性溶血惡性腫瘤感染缺氧創傷骨折等
減少:見於以下情況:
.血小板生成減少(見於急性白血病和再生障礙性貧血等)
.血小板破壞過多(見於原發性血小板減少性紫癜脾功能亢進等疾病)
.血小板消耗增加(見於彌散性血管內凝血血栓性血小板減少性紫癜等)
31、血小板平均體積(MPV)
介 紹 :
血小板平均體積代表單個血小板的平均體積結合PLT變化分析其意義則更有價值
正 常 值 :
.~.fL
臨床意義 :
血小板平均體積增多見於血小板破壞過多而骨髓代償功能良好者是造血功能抑制排除後首先反映造血功能恢復的指標
血小板平均體積減少見於骨髓造血功能不良血小板生成減少
32、血小板分布寬度(PDW)
介 紹 :
血小板分布寬度是反映血液內血小板比容變異的參數血小板分布寬度若在正常范圍內提示血小板比容均性
正 常 值 :
.~.(.%~.%)
臨床意義 :
血小板分布寬度增多提示血小板體積大小不均個體間相差懸殊;
血小板分布寬度減少提示血小板減少
33、網織紅細胞計數(RC)
介 紹 :
網織紅細胞是沒有完全成熟的紅細胞該細胞內殘存的核糖核酸經特殊染色後成「網狀」結構
正 常 值 :
成人 .%~.%絕對值(~)×l/L;
新生兒 .%~.%絕對值(~)×/L
臨床意義 :
網織紅細胞計數增多表示骨髓造血功能旺盛見於溶血性貧血出血性貧血惡性貧血以及缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療有效時
網織紅細胞計數降低見於再生障礙性貧血
34、網織紅細胞生成指數(RPI)
介 紹 :
網織紅細胞是沒有完全成熟的紅細胞該細胞內殘存的核糖核酸經特殊染色後成網狀結構
正 常 值 :
生成指數 .
臨床意義 :
網織紅細胞生成指數>時提示溶血性貧血或急性失血性貧血;
網織紅細胞生成指數減少表明骨髓增生低下或紅細胞系成熟因障礙所致的貧血
35、紅細胞沉降率(ESR)
介 紹 :
血液加抗凝劑後置於特製的玻璃管中測定紅細胞在定時間內下降的距離稱為紅細胞沉降率簡稱血沉
正 常 值 :
男性 ~ mm/h;女性 ~ mm/h
臨床意義 :
生理性增高:見於妊娠個月至產後個月年幼小兒歲以上老人
病理性增高:見於各種炎症貧血惡性腫瘤大面積組織損傷或壞死(如心肌梗死手術創傷等)嚴重腎病高膽固醇高球蛋白血症結核病和風濕病活動期等
36、自身溶血試驗
介 紹 :
體外將紅細胞置℃環境中紅細胞團能量消耗最終破壞即發生溶血正常人會有輕微溶血
正 常 值 :
h不加葡萄糖管溶血率小於.%;加葡萄糖或加ATP管溶血率小於.%
臨床意義 :
本試驗主要用於溶血性貧血的病因診斷
a)遺傳性球形紅細胞增多症明顯增高並可用葡萄糖和ATP糾正
b)其他遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血也可增高並分別可被葡萄糖或ATP糾正
c)丙酮酸激酶缺乏症自身免疫性溶血性貧血陣發性睡眠性血紅蛋白尿症葯物性溶血等增高加葡萄糖不能糾正加ATP能糾正
37、酸溶血試驗
介 紹 :
酸溶血試驗又稱Ham試驗指病人紅細胞與酸化後的血清起置℃環境中作用
正 常 值 :
陰性
臨床意義 :
酸溶血試驗是診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿症的主要確診試驗
陽性見於陣發性睡眠性血紅蛋白尿症遺傳性球形紅細胞增多症自身免疫性溶血性貧血等
38、血紅蛋白A2(HbA2)
介 紹 :
不同的血紅蛋白的等電點不同可選擇適合血紅蛋白A的pH緩沖液將其和其他的血紅蛋白分開可用電泳法
正 常 值 :
.%~.%
臨床意義 :
血紅蛋白A增多見於輕型β珠蛋白生成障礙性貧血
紅細胞發生破壞即為陽性
39、交叉配血試驗
介 紹 :
交叉配血試驗是指用受血者血清與供血者紅細胞(主試驗)以及受血者紅細胞與供血者血清(副試驗)交叉
正 常 值 :
主試驗和副試驗均不出現凝集(也不溶血)即說明受血者和供血者ABO血型相配
臨床意義 :
在血型鑒定的基礎上通過交叉配血試驗進步證實受血者和供血者之間不存在血型不合的抗原抗體反應以保證受血者的輸血安全。
40、血小板黏附試驗(PAdT)
介 紹 :
血小板黏附是指血小板黏附於異物表面是血小板的項重要的止血功能
正 常 值 :
a)玻璃球法:男性.%±.%;女性.%±.%;
b)玻璃珠柱法:.%±%;
c)玻璃濾器法:.%±.%
臨床意義 :
血小板黏附試驗反映血小板的黏附功能
結果升高見於高凝狀態及血栓性疾病如心肌梗死心絞痛腦血管疾病糖尿病深靜脈血栓形成腎小球腎炎及妊娠高血壓綜合征等
結果降低見於血管性血友病巨大血小板綜合征以及肝硬化尿毒症骨髓增生異常綜合征服用血小板抑制葯物及進食魚油後等
特別說明:測定前天內不宜服用阿司匹林
41、血小板相關免疫球蛋白(PAIg)
介 紹 :
血小板相關免疫球蛋白又稱血小板相關抗體是病人體內的自身抗血小板抗體包括PAIgGPAIgAPAIgM
正 常 值 :
PAIgG升高對原發性血小板減少性紫癜具有確診的意義而其他血小板減少性紫癜往往項指標都高
PAIgG增高見於:特發性血小板減少性紫癜;某些免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡;慢性活動性肝炎;多發性骨髓瘤;以及些免疫復合物引起的疾病
PAIgG減少見於:發性血小板減少性紫癜患者經激素治療有效;PAIgG在兩周內下降者預後較好
臨床意義 :
PAIgG:~.ng/血小板;
PAIgM:~.ng/l血小板;
PAIgA:~.ng/血小板
⑶ 做骨穿檢查需要多少錢
按照2019年行情,做骨穿的費用一般在300元左右,
但因醫院級別以及檢查項目的不同,會有所差異。
骨穿一般指骨髓穿刺術,主要是用於提取骨髓液進行檢查的一種方式,主要用於不明原因的發熱,以及不明原因的紅細胞、白細胞、血小板增多或減少等粒細胞異常等,考慮血液系統疾病時,骨髓穿刺可以用於做骨髓培養、骨髓塗片等。常用的穿刺部位包括髂脊穿刺、胸骨穿刺、脊柱棘突穿刺等。
由於醫院級別不同,收費標準是不一樣的,同時由於穿刺目的不同,檢查項目也是有所差異,不同項目的費用也是不一樣的,所以建議具體咨詢自己的主管醫師。
(3)骨髓篩查白細胞要多少費用擴展閱讀:
禁忌證
骨髓穿刺的絕對禁忌證少見,遇到下列情況要注意:
1、嚴重出血的血友病禁忌做骨髓穿刺。有出血傾向或凝血時間明顯延長者不宜做骨髓穿刺,但為明確診斷疾病也可做,穿刺後必須局部壓迫止血5~10分鍾。
2、晚期妊娠的婦女慎做骨髓穿刺,小兒及不合作者不宜做胸骨穿刺。
⑷ 孕前檢查需要多少錢
孕前檢查需要根據您夫婦的具體情況針對性檢查。最佳檢查時間:建議女士最好是早上不吃飯,可以少量喝水,月經干凈了3-7天,干凈了先不要同房,男士3-5天無射精,這樣檢查的項目比較全面而且准確。像是子宮,卵巢,輸卵管,內分泌,優生五項,免疫抗體,封閉抗體,雙方染色體及男方精子都是影響受孕的因素,是需要結合夫婦情況進一步明確的。