⑴ 社保卡報銷醫療費需要哪些手續
1、需要准備好個人的身份證及社會保障卡的原件。
2、醫療費用的原始收據,包括有住院費用結算單、出院診斷證明、留觀證明、葯品檢查及治療費用明細、醫院全額結賬證明和單位情況說明。
3、需要填寫社會醫療保險醫療費報銷單。醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員因病致貧。
社保報銷需要的材料是參保人員的身份證、社保卡、以及醫療繳費單據等。一般需要病人先行自負醫葯費,然後拿著身份證及醫院開具的所有單據到社保中心去報銷。但是有的地方醫保都是在結算醫葯費的時候就同時報銷了,而不需要再拿著費用明細去社保局進行報銷。
辦理社保醫療報銷需要哪些材料
1、轉院申請表:醫保對每個人的初次就診是有要求的(個別政策除外),也就是你要在所在地的定點醫院先就診,根據病情和患者自己的需求,初診醫院可以給你開轉院申請表。患者拿著轉院申請到當地醫保部門簽字蓋章,然後拿著轉院申請到選定的醫院看病。到選定的醫院住院後,憑住院手續到醫院的醫保窗口給轉院申請蓋章。
2、住院病歷:患者治癒出院後,大約一個月左右(各個醫院不同),就可以到指定地點去復印病歷。如果你沒有時間,有很多專門做代理復印病歷並且包郵寄到家的人員,你將自己的聯系方式給他們就好。
3、住院費用清單:患者出院在辦理出院手續時,醫院就會給你提供每天的費用清單,要注意看看,必須每章單據都蓋上醫院的紅戳,如果落下一章沒有公章的話,你還得跑一趟醫院哦。
4、醫療保險證:職工上醫療保險時,都會發給你一證一卡,平時醫保證不用,放在家裡,一定要妥善保管,否則用時難尋。醫療保險證要求復印件,注意必須將裡面的頁復印完整,讓人看得清是誰的證件。
法律依據:
《社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
法律依據:
《中華人民共和國社會保態塵和險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
衍生問題:
社保與醫保的區別是什麼?
1、概念不同。社保卡就是社會保障卡,是由各地人力資源和社會保障部門帆盯面向社會發行,用於人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路卡。醫保卡是醫療保險個人賬戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及賬戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
2、功能不同。社保卡不僅具有醫保卡功能,還是辦理各項社保業務的重要兄段憑證,例如領取失業金等等。但醫保卡僅限於醫保功能,只能用來享受醫保待遇。
3、發卡部門不同。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,而社保卡由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行。
4、安全性能不同。社保卡有較為嚴格的密鑰管理體系和審批,安全系數較高;而醫保卡則沒有這種管理體系,安全系數較低。
⑵ 醫保卡如何報銷醫療費
醫保卡報銷醫療費的方法如下:
1、買葯報銷:持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點葯店,選擇合適的葯品,然後在結算處插入卡片刷卡報銷即可;
2、住院報銷:持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點醫院,使用社保卡辦理住院手續,然後在出院時直接用社保卡報銷即可。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第十三條
國有企業、事業單位職工參加基本養老保險前,視同繳費年限期間應當繳納的基本養老保險費由政府承擔。
基本養老保險基金出現支付不足時,政府給予補貼。
第十六條
參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領取基本養老金。
參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領取基本養老金;也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,按照國務院規定享受相應的養老保險待遇。
醫保報銷的證件有哪些
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
⑶ 醫保卡怎麼報銷醫葯費
1、參保人攜帶醫保卡到定點醫院就診,經過醫生的診斷後,開具入院證明。
2、在醫院窗口辦理住院登記手續,並墊付治療所需的醫療費用。
3、攜帶本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。去醫院看病醫保卡怎麼報銷門診:
(一)使用醫保卡到門診看病,實時結算,無需報銷。
(二)無醫保卡到門診看病,請使用醫療保險手冊(醫療藍本)。
醫保卡住院報銷比例?
1、一級醫院:費用在起付線-3萬元,報銷比例為90%;費用在3萬-4萬元,報銷比例為95%;費用在4萬以上報銷比例為97%。
2、二級醫院:費用在起付線-3萬元,報銷比例為87%;費用在3萬-4萬元,報銷比例為92%;費用在4萬以上報銷比例為97%。
3、三級醫院:費用在起付線-3萬元,報銷比例為85%;費用在3萬-4萬元,報銷比例為90%;費用在4萬以上報銷比例為95%。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。