㈠ 醫保不能報銷的六種費用，你都知道嗎
醫保現在是我國居民都很關心的問題，繳納了醫保可以很好地解決我們接診的經濟壓力，因此大家也都非常關心醫保坦純肆的最新政策。2022年我國的醫保也出台了一些新規定，有「5個老項目」和「1個新項目」將不能進行醫保報銷，大家一定要了解一下。醫保不能報銷的5個老項目及一個新項目詳細的情況如下:
5個老項目。
1、工商傷成的費用不能報銷。
我們繳褲明納職工醫保時也是都繳納了工傷保險的，那麼如果是在上下班或者上班中因工傷造成的住院、治療等費用，則有工傷保險基金進行支出，醫保基金不做重復報銷。
2、第三方負責的費用不能報銷。
如果因第三方原因造成的住院、就診，且需要第三方進行醫療費用支付的，醫保是不進行報銷的。例如一場車禍中，第三方讓轎司機負全責的情況，所有費用則有第三方承擔，醫保不進行報銷。如果不能明確第三方人身份或者是第三方不主動承擔責任的，醫保基金可進行報銷後，向第三方進行費用的追討。
3、公共衛生負擔的費用，醫保不進行報銷。
各地免費體檢、葯品發放等相關類型的醫療費用，則有當地政府的公共衛生部門承擔，醫保不進行報銷。
4、境外就醫費用，醫保不進行報銷。如果換著出境就醫，在境外產生的醫療費用，醫保是不支持進行報銷的。
5、非醫保目錄葯品，不進行報銷。醫保有規定的報銷葯品類目，如果用葯沒在醫保規定的目錄中，則無法報銷。
1個新項目:核酸檢測費用。
目前國家明確規定，禁止使用醫保基金用於大規模人情的核酸檢測費用，至於未來是不是需要自費核酸檢測，則根據所在地下方的公告為准。
以上就是最新關於醫保6種不報銷情況的政策規定，大家可進行了解，在進行就醫治療時，看自己是否在不報銷的行列內。
㈡ 醫保哪些項目不能報銷
1、基本醫療保險葯品報銷納入基本醫保給付范圍內的甲類和乙類葯品都可以進行報銷。其中，甲類葯品是指全國基本統一能保障臨床基本需求的葯物。乙類葯品是由職工支付一定比例的費用之後，再納入到基本醫保金給付范圍內的，一般按照基本醫保給付標准進行支付費用。2、基本醫療保險診療項目報銷，基本醫保支付項目的診療項目范圍必須按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》來確定。如果屬於基本醫保支付部分費用診療項目目錄內的，可以先由參保人進行自付，在按照基本醫保的規定進行支付。其中，基本醫保診療項目必須符合以下條件：1、由定點醫療機構為參保人提供定點醫療服務；2、由物價部分指定收費標准；3、臨床診療項目必須安全、有效、費用合理。3、基本醫療服務設施報銷基本醫保醫療服務設施費用的報銷涵蓋了參保人員在接受診斷、治療和護理過程中必須生活服務設施，其中包括了門急診留觀床位費和住院床位費。而對於一些轉診交通費、急救車費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、護工費、陪護費，基本醫保基金是不可以進行報銷的。城鎮居民基本醫療保險不予報銷的范圍：1、自購葯品的；2、應當從工傷保險基金中支付的；3、應當由第三人負擔的；4、應當由公共衛生負擔的；5、到境外就醫的；6、其他法律法規規定的基金不予報銷的情形。另外工傷、職業病、流氓斗毆、酗酒致傷、交通肇事、他人故意傷害、醫療事故、美容、健康體檢也都不屬於居民基本醫療保險基金支付范圍的費用。住院醫療待遇：在一、二、三級醫院發生的醫療費用，起付標准分別為200元、400元、600元；起付標准至最高支付限額部分，支付比例分別為65%、60%、50%.門診大病醫療待遇：起付標准為600元。起付標准至最高支付限額部分，支付比例為50%.年度基金最高支付3000元。一般老年城鎮居民普通門診醫療補助待遇：一般、老年城鎮居民在一個醫療年度內未發生住院和門診大病醫療費用，且下一醫療年度繼續參保繳費的，可享受上一醫療年度個人繳費額10%的普通門診醫療補助。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
㈢ 住院哪些費用不可以報銷
1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；
5、報銷范圍內，限額以外部分。
(3)不能報銷的費用有哪些擴展閱讀
其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。
1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用一概不予報銷。
2、參保職工在外地居住時間超過6個月，按長期住外地人員友前性質報銷醫葯費。
3、長期住外地人員應脊兄由單位提供證明，確定二所定點醫院（應為當地醫療保險定點醫療機構），及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》。
4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯（每就診一次，急性葯量在3日以內，慢性病葯量在10日以內，結核病、高血壓病、糖櫻告襲尿病可延長到30日量），超過上述標准，葯費不予報銷。
5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見，按屬地原則逐級轉診，轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。個人先自付總費用10%，然後按醫療保險規定報銷費用，其它醫院，個人先自付總費用20%，然後按醫療保險規定報銷醫療費用。
㈣ 住院報銷一般什麼費用不給報
住院以下費用不可以報銷：
1、就診轉診的交通費、急救車費；
2、空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費；
3、陪護費、護工費、洗理費、門診煎葯費；
4、膳食費；
5、文娛活動費以及其它特需生活服務費用。符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照規定從基本醫療保險基金中支付。
社保有三不報：
(1)免賠額不報：可以簡單的理解為這就是這個金額以下是不報銷的，社保不管的。
(2)封頂金額以上不報：社保不僅有免賠額，還有封頂線。就是超過這個額度，社保也是不管不賠的。
(3)自費部分不報：社保還有個自費部分，自費部分就是社保不管不賠的。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。