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河北省門診檢查費用怎麼報銷

發布時間: 2024-09-26 13:17:18

① 河北醫保門診報銷新政策

1、 2022年河北省農村醫療保險報銷范圍及比例新版一覽,讓我們和下面的邊肖一起簡單了解一下。
2、 門診補償:(1)村衛生室、村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,醫院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
3、 (2)鎮衛生院醫療報銷40%,檢查費、手術費各50元,處方葯100元。
4、 (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診檢查費、手術費50元,處方葯200元。
5、 (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診檢查費、手術費50元,處方葯200元。
6、 (5)中葯發票附每張貼紙限額1元處方。
7、 (6)鄉鎮級合作醫療門診年度補償限額為5000元。
8、 住院補償
9、 (1)報銷范圍:a、葯費:輔助檢查:心電圖、X線透視、造影、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費200元。手術費(參照標准,超過1000元的按1000元報銷)。
10、 b、60歲以上老人在杏塔鎮衛生院住院,治療費、護理費每天賠10元,限額200元。
11、 (2)報銷比例:鎮衛生院報銷的60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
12、 大病補償
13、 (1)鎮風險基金補償:所有參加農村合作醫療保險的住院患者,一次性或全年累計可報告醫療費用總額超過5000元的,將進行分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
14、 (2)鎮級合作醫療醫院、尿毒症門診血液透析、放化療年度補償限額為1萬元。
本文到此分享完畢,希望對大家有所幫助。
法律依據
《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》
第七條 繳納基本醫療保險費的工資總額的構成,按國家有關規定計算。用人單位繳納的基本醫療保險費,按國家有關財務規定列支。基本醫療保險費不計入個人當期的工資收入,免徵個人所得稅。用人單位不得以為從業人員繳納基本醫療保險費為由而降低其工資標准。

② 河北省職工醫保門診報銷比例是多少

法律分析:分情況。河北的門診統籌和報銷有新規,首先起付線標准設為100元,然後45歲以下參保人方案內門診報銷的年支付限額為2000元,報銷比例是能報50%;而45歲及以上參保人年支付限額3000元,報銷比例是能報50%;而退休人員門診年支付限額為3500元、醫保能報銷60%

基本醫保一檔門診報銷比例約93%,基本醫保二檔報銷比例約81%,基本醫保三檔報銷比例約73%,總體約89%;基本醫保一檔住院報銷比例約93%,基本醫保二檔報銷比例約88%,基本醫保三檔報銷比例約78%,總體約90%。醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員因病致貧。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。