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蘇州產前費用在哪裡報銷

發布時間: 2022-01-30 02:10:11

㈠ 蘇州市的生育保險怎麼報銷

在蘇州職女職工妊娠後,按以下程序辦理相關手續,並享受生育保險有關待遇:

⑴開具聯系單。女職工持本人居民身份證、《結婚證》及用人單位開具的《職工婚育證明》(流動人口須同時提供戶籍所在地計生部門出具的《流動人口婚育證明》、配偶居民身份證),到所在街道或社區計生部門辦理生育登記手續。計生部門審核確認符合計劃生育政策規定的,出具《生育保險聯系單》,並錄入計生信息系統。

「所在街道或社區」是指:戶籍在滄浪區、平江區、金閶區、高新區、吳中區、相城區的參保職工,為戶籍所在街道或社區;戶籍在上述范圍以外、但居住在上述范圍以內的參保職工,為居住地所在街道或社區;

戶籍地和居住地均不在上述范圍以內的參保職工,為單位所在街道或社區。其中,滄浪區、平江區、金閶區的辦理地點為所在社區,高新區、吳中區、相城區的辦理地點為所在街道(鎮)。

⑵圍產保健檢查。女職工持本人《職工醫療保險證》、《職工醫療保險病歷》、《社會保險卡》(以下統稱就醫證卡),在生育保險定點醫療機構進行圍產保健檢查,並在首診醫院建立《圍產保健卡》。圍產保健檢查費按醫療保險有關規定直接劃卡結付。

⑶生育或因病理原因流產。

在生育保險定點醫療機構生育或因病理原因流產。女職工持本人就醫證卡和《生育保險聯系單》到生育保險定點醫療機構就診。經醫院審核,並通過醫保系統與參保繳費數據、計生部門登記備案數據核對,確認符合享受生育保險待遇資格的女職工,其各項生育保險待遇按以下辦法結付:

生育醫療待遇:經治醫生填寫《參保職工生育與計劃生育手術費用告知單》,並經女職工本人簽字確認。女職工生育或因病理原因流產後結賬時,由定點醫療機構列印其生育費用明細結算單。

女職工只需向定點醫療機構現金支付自費費用,其餘符合規定的生育醫療費用和生育並發症醫療費用,由市社保中心與定點醫療機構於次月結算後按規定結付。參保職工因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠所發生的住院醫療費用,在定點醫療機構按醫療保險規定劃卡結付。

生育營養補貼與圍產保健補貼:符合享受生育營養補貼與圍產保健補貼條件的女職工,應在產後費用結付6個月內,持本人就醫證卡、居民身份證、出院小結、新生兒《出生醫學證明》,到單位社保關系所在的市、區社保經辦機構生育保險部門(以下簡稱市、區社保經辦機構)辦理生育營養補貼與圍產保健補貼申領手續。

社保經辦機構審核後,列印《生育營養補貼與圍產保健補貼結付表》,女職工簽字確認後領取補貼金額。

生育津貼:市社保中心與生育保險定點醫療機構結付生育醫療費的次月,經市社保中心工傷生育保險科審核確認,生育津貼在用人單位《社會保險費結算表》中列支,並直接撥付至用人單位。

在非生育保險定點醫療機構生育或因病理原因流產。

女職工到外地分娩或因緊急情況在非生育保險定點醫療機構發生的生育或因病理原因流產醫療費用,先由女職工現金結付,然後持本人就醫證卡、居民身份證、出院小結、《生育保險聯系單》、新生兒《出生醫學證明》、費用明細清單、原始發票等,到市、區社保經辦機構辦理生育保險待遇審核結付手續。

生育醫療待遇及生育營養補貼、圍產保健補貼:社保經辦機構審核後,列印《生育女職工生育醫療費用、生育營養補貼與圍產保健補貼結付表》,女職工簽字確認後領取相關生育保險待遇金額。其中:生育醫療費用高於本市同類醫院定額標準的,按定額標准結付,低於定額標準的按實結付;符合規定的生育並發症醫療費用可按規定結付;符合條件的女職工可同時申領生育營養補貼和圍產保健補貼。



(1)蘇州產前費用在哪裡報銷擴展閱讀:

報銷范圍

列入生育保險基金結付范圍的生育並發症病種包括:

羊水栓塞、難治型產後大出血、妊娠期急性脂肪肝、彌漫性微血管內凝血(DIC)、重度妊娠高血壓綜合征、重度妊娠合並肝內膽汁淤積症、妊娠合並心力衰竭、妊娠合並腦血管意外、妊娠合並重度血小板減少、重症產科感染、產科多器官功能衰竭。

報銷標准

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

蘇州生育保險報銷待遇

蘇州生育保險計劃生育手術報銷

報銷條件

  1. 符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

2.生育或流(引)產時,用人單位為其正常參加生育保險;

3.用人單位為其正常連續繳納生育保險費滿10個月及以上(含生育或流(引)產當月)。對生育或流(引)產時用人單位為其正常參加生育保險,但正常連續繳費時間不足10個月的參保女職工,待繼續正常連續繳費直至滿10個月後,按規定到市、區社保經辦機構結付報銷生育醫療費、圍產保健補貼和生育營養補貼,生育津貼結付到其生育或流(引)產時社保關系所在單位。

辦理材料

1 夫妻雙方身份證、結婚證、戶口簿原件及復印件;(必選)

2 代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)

3 單位職工婚育證明(由單位開具,說明其職工在職期間的婚育情況)

4 與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件;(必選)

5 加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件;(必選)

6 計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件;(必選)

7 財稅部門印製的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件;(必選)

8 嬰兒出生證原件及復印件;(必選)

9.已領取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件;(必選)

10 享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。

如未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存摺或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)

11 在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明;(可選,涉及相關的必選)

12.《生育保險聯系單》(可到現居住地,或單位所在地社區居委會辦理)

辦理流程

1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

㈡ 產檢的費用可以報銷嗎,在哪裡報銷

產檢也就是產前檢查的意思,也叫做圍產保健。孕婦做產檢可以及時了解孕婦身體情況及胎兒的生長發育情況,保障母親和胎兒的健康和安全,做到優生優育。
產檢費用就是產檢時候產生的費用,包括孕婦的檢查和胎兒的檢查。從懷孕開始到孩子出生,到醫院做檢查的每一項費用都屬於產檢費用。
報銷的意思就是說花的費用,可以拿到相關部門或單位申請補貼和資金的返還等。
所以產檢費用報銷的意思就是,根據花費清單發票,向相關的部門提出產檢費用的報銷,也就是報銷相關的產檢費用的意思。
產檢費用可以報銷嗎
產檢時的費用能不能報銷呢?
首先我們要知道,醫療保險分為兩種,一種是綜合醫療保險,另外一種是住院醫療保險。
如果你參加保險並且繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
如果參保繳納的是生育保險,那麼這種情況下的產檢和生育寶寶才能夠享受到生育保險的待遇。參加生育保險之後,大部分的必要產檢項目都會記賬或者報銷。如果沒有參加生育保險並且繳費,是不能享受到生育保險待遇的,也就是沒有辦法報銷產檢費用。
產檢費用報銷流程
能夠報銷產檢費用的很多人都想知道報銷產檢費用的具體流程是什麼。其實,生育保險在每個地方都會有一些差異,所以相關的費用報銷在流程上也會有一些區別。
媽網網路用廣州和上海兩個成為做例子,簡單介紹產檢費用報銷的流程。
一、廣州產檢費用報銷流程
1、屬於生育保險零星醫療費用報銷范圍內的生育醫療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。
2、由單位經辦人攜帶相關資料,到醫保中心醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。

㈢ 生孩子的費用怎麼報銷

生育醫療費,就是生孩子時在醫院花費的費用,包括生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費,出院的時候就直接報銷了。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。也就是說如果順產,不額外使用自費葯,生孩子幾乎不花錢。

此外還有生育津貼,就是產假期間的工資,產後一年內可以報,准備好資料找你們公司的人力就好了,需要提供《出生證》、《准生證》及出院的相關證明,人力會幫你去社保局報銷,費用直接打到社保卡上面的銀行卡,自己取出來就可以了。

(3)蘇州產前費用在哪裡報銷擴展閱讀:

生育保險報銷流程:

生育保險報銷流程是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。

1、生育醫療費:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼:女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;生育手術費用,應當在手術前申辦。

㈣ 生育保險在哪兒報銷報銷流程是什麼產前檢查和生產時的費用都可以報銷嗎報銷比例是多少

你在哪裡啊?去勞動局醫療保險窗口領表或在你所在地勞動和社會保障網上下載表格列印,再准備 ①辦理程序:參保人員提交所需資料,由單位專管員負責辦理。 ②辦理時間:產婦休完產假後的3個月內,最長不超過8個半月,逾期不予受理。女職工生育津貼每周三辦理,男職工一次性生育補助金每周二辦理。 ③所需資料: 女職工正常生育:生育津貼申領表(單位蓋章)、醫保手冊、准生證、嬰兒出生醫學證明、獨生子女證(根據個人情況提交)、夫妻雙方身份證 女職工終止妊娠:生育津貼申領表(單位蓋章)、醫保手冊、夫妻雙方身份證、結婚證、診斷證明、妊娠B超單 男職工配偶:生育津貼申領表(單位蓋章)、醫保手冊、夫妻雙方身份證、准生證、嬰兒出生醫學證明、獨生子女證(必須提供)、住院病案首頁復印件(蓋章)、診斷證明、住院費用發票、女方無工作無經濟收入證明

㈤ 請問產前檢查費 到哪裡報銷

保存好相關材料,到當地社保局生育科申請報銷即可。 不過,要享受生育相關報銷,必須同時具備兩個條件, 一是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區略有出入); 二是在生育期間必須處於在職狀態,並繼續繳生育保險費用。 如果已經辭職,就無法享受生育險,即使此前繳納了多年的生育保險費。 切記:檢查和生產必須到參保地,指定醫療機構.

㈥ 產檢費用到社保局報銷

首先恭喜你做媽媽了,其次國家提倡生育二個小朋友。
在合法生育的情況下:
1、社保是累計滿一年,你可以享受生育待遇:
(1)、生育醫療費用(前產費用、分娩的費用等等)、
(2)、產假津貼
東莞社保都會報銷與支付;但你要根據流程做,也就是「辦理就醫確認手續並且在就醫確認的定點醫療機構生育」
2、累計沒滿一年的,其生育醫療費用(包括產檢費用了)先由職工個人支付,待其累計參加生育保險滿12個月後的1年內向社保局申請報銷。
針計你的情況,你就是擔心2016年1月-7月的產前檢查費用報銷問題,根據《廣東省職工生育保險規定》第13、27條,你的1-7月產檢費可以報銷的。現在你要做的是:
一、申請辦理就醫確認手續,資料:
(一)就醫確認申請表;
(二)醫院診斷妊娠證明;
(三)社會保障卡等參保憑證;
(四)享受待遇人員的身份證明;
(五)符合計劃生育規定的證明。
二、報銷1-7月份產前檢查費用,請在社保滿一年,到生BB後的一年內去報銷。
(一)勞動合同或者用人單位的招錄證明。屬於勞務派遣的,還需提供勞務派遣協議。
(二)職工就業期間的工資支付憑證。
(三)用人單位的營業執照、登記證書或者機構代碼證。
(四)以及「憑享受生育保險待遇申請表、享受待遇人員的身份證明及參保憑證、相關醫療機構診斷證明、醫療費用明細和票據等材料向統籌地區社會保險經辦機構申請報銷「

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㈦ 產前檢查費用有的報銷嗎

當然有報銷了而且報銷項目如下:
1.懷孕四個月不滿七個月終止妊娠的除享受生育津貼外,產前門診檢查費每次補貼100元,不超過5次(產前門診報銷)
2.懷孕七個月以上生育或終止妊娠的除享受生育津貼外,產前門診檢查費每次補貼100元,不超過8次(產前門診報銷)
而且醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險
綜合醫療保險:醫院自動免收這部分費用。如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
住院醫療保險:如果你參保繳納了生育保險,則產檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。大部分必要的產檢項目都能記賬或報銷。而沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。

㈧ 2021年產前檢查費用怎麼報銷

產檢費用是一筆很大的開銷,對於很多媽媽來說,會節省掉這筆費用,因此產檢費用如何走醫保成為了大家的熱議,那麼2021年產前檢查費用怎麼報銷?感興趣的朋友們一起來看看吧!

一、2021年產前檢查費用怎麼報銷?

因為居住的城市不同,走醫保的形式也不同,據有些地區產前費用不能夠走醫保,有的地方可以,像廣州,北京,南京等地,具體也要看當地的相關政策。

例如

北京:北京市雖然可以走醫保,但只有1400元報銷

廣州:

廣州市的福利比較好,醫保內的產檢費用可以全部報銷,據去年的信息來看,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續,和生寶寶的住院費用一起結算,具體詳情請以當地社保局公布的政策為准。

二、報銷流程:

每個地區的政策不同,報銷的標准也不一樣,以北京為例:

北京社會保險網上服務平台,操作說明—社保服務平台用戶指南—城鎮職工業務指南(或機關事業單位用戶指南)—生育津貼登記申領。

生育津貼領取所需材料

1、參保職工的社會保障卡復印件。

2、准生證、出生證和獨子證復印件。

3、生育住院發票復印件、出院小結(蓋就診醫院章)。

4、單位證明(含職工姓名、年齡、身份證號、產假起止日期)。

5、報銷資料涉及復印件的部分,需提供原件審核。那麼2021孕期檢查費用報銷流程是怎樣的呢?

1、女職工生育後3個月向單位遞交產檢費用報銷相關資料。

2、隨後,經公司審核後,單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》以及《生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,並將資料遞交給轄區社保中心。

3、最後,在通過審核的情況下,只要是符合保險條件並且報銷資料齊全的,社保中心將報銷款打入單位賬戶。在完成上述所有條件之後,單位收到報銷費用之後發放給職員。

以上就是本文關於2021孕期檢查費用報銷流程是怎樣的全部內容。不得不提醒一下的是,孕媽的產檢費用報銷之前不能用社保卡結算,需要孕媽自己先墊付然後分娩後3個月內回公司進行報銷。