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跨省住院費用由哪個地方財政出

發布時間: 2022-01-31 21:40:42

Ⅰ 什麼是跨省異地就醫行為什麼是醫保跨省異地就醫直接結算

今年年底基本實現醫保全國聯網
針對異地就醫住院費用直接結算工作進展,人社部社會保險事業管理中心副主任黃華波13日表示,人力資源社會保障部、財政部日前已聯合印發文件,目標任務是2016年底基本實現全國聯網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。
異地就醫已取得兩大突破
相關負責人表示,為了做好異地就醫住院費用直接結算這個工作,人社部成立了專題工作小組,制定了工作方案,明確任務、倒排時間,集中攻關,目前取得一些重大突破,主要表現在兩個方面:
12月9日,人社部、財政部聯合印發了《關於做好基本醫療跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》。這就是人社部發2016年120號。文件明確了目標任務、基本原則、主要政策、結算模式、經辦規程、部級平台和省級平台責任,還有信息系統的建設等一些重大問題。
國家異地就醫結算系統通過了初步驗收。這標志著這項工作從政策決策、系統建設正式轉向政策落實和系統部省對接試運行的這一階段。同時,加強京津冀、上海、廣東等地方調度,督促今年各地必須要實現省內的跨異地就醫醫保結算,並且與部級系統進行對接,做好准備。
上哪看病在哪報銷
人力資源和社會保障部、財政部日前發布《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知。結合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。
1、2016年底基本實現全國聯網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作;
2、2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。
異地就醫直接結算的基本原則?
規范便捷、循序漸進、有序就醫、統一管理。
今後,參保人員只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用,其他費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議約定審核後支付。
堅持先省內後跨省、先住院後門診、先異地安置後轉診轉院、先基本醫保後補充保險,結合各地信息系統建設實際情況,優先聯通異地就醫集中的地區,穩步全面推進直接結算工作;
堅持與整合城鄉醫療保險制度相結合,與分級診療制度的推進相結合,建立合理的轉診就醫機制,引導參保人員有序就醫;
堅持基本醫療保險異地就醫政策、流程、結算方式基本穩定,統一將異地就醫納入就醫地經辦機構與定點醫療機構的談判商、總額控制、智能監控、醫保醫生管理、醫療服務質量監督等各項管理服務范圍。
異地就醫直接結算採取什麼樣的流程?
轉出方面
1.參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。
2.參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。
3.參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構,形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地獲取信息。
結算方面
1.參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構;
2.參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算。
《通知》同時要求強化跨省綜合協調,對無故拖延撥付資金的省份,部級經辦機構可暫停該省份跨省異地就醫直接結算服務。各省級經辦機構負責協調和督促統籌地區及時上繳跨省異地就醫預付及清算資金。
各地醫保待遇有差異怎麼辦?
依據《通知》,跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准)。基本醫療保險統籌基金的起付標准、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策。
異地就醫直接結算,資金管理一直是難點
《通知》明確,跨省異地就醫費用醫保基金支付部分在地區間實行先預付後清算。部級經辦機構根據往年跨省異地就醫醫保基金支付金額核定預付金額度。預付金額度為可支付兩個月資金。跨省異地就醫清算按照部級統一清分,省、市兩級清算的方式,按月全額清算。
我國將建設國家平台為異地就醫直接結算提供支撐。部級經辦機構承擔制定並實施全國異地就醫結算業務流程、標准規范,全國異地就醫數據管理與應用,跨省異地就醫資金預付和結算管理、對賬費用清分、智能監控、運行監測,跨省業務協同和爭議處理等職能。同時加快社會保障卡發行。
《通知》提出,各地要將社會保障卡作為參保人員跨省異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證,對有異地就醫需求的人員優先發卡,建立跨省用卡服務機制。要按照全國跨省用卡技術方案和統一介面規范,完成用卡環境改造,支持跨省用卡鑒權。

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Ⅱ 異地就醫怎麼報銷呢

費用得自己墊付、手續繁多、結賬清單、醫院證明一樣不能少,還要兩地來回跑,最後小半年才能拿到報銷的錢……你覺得異地報銷是這樣的嗎?我們來看一下……

一、關於異地就醫報銷流程:

參加保險的人員可以帶著自己在外地就醫的醫院出具的,出院證明、發票、用葯的明細單和單位出具的外地就醫證明,然後到我們自己本地的社保局機構就可以報銷了。 關於在醫院期間的住院費和使用葯物費用等費用,我們可以直接到就診的醫院醫保辦公室,直接就可以辦理結算的手續了。

1、如果已經辦理了基本醫療保險跨省就醫住院費用結算備案的參保人員,同時也開通了普通門診 跨省直接結算,那就不需要備案了。

2、 每個地方關於跨省直接結算的政策都會有一點差異,如果有普通門診就醫的人員 應該按照參保地異地就醫管理,主動地去辦理異地就醫備案。

3、我們也可以通過公眾號——國家醫保局,來查詢所有參保地是不是需要備案,除了在網上查詢以外,也可以到參保地醫保社去咨詢更加具體的需求。

醫保局和財政部印發《關於加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》,明確要求在2021年底前:1. 各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費用跨省聯網醫療機構,各統籌地區基本實現普通門診費用跨省直接結算。2. 對於高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病,每個省份至少有一個統籌地區實現相關治療費用跨省直接結算。3. 已上線國家異地就醫快速備案和已自助開通異地就醫直接結算服務的省份,力爭在2021年6月底前實現統籌地區全覆蓋。2021年9月底前,全國所有統籌地區依託國家醫保服務平台提供統一的線上備案服務。

我們一起期待吧!

Ⅲ 醫保裡面的財政區劃是什麼意思

根據題主所提出的問題,人們參加醫保,交納的醫療保險費交在醫保基金。
人社部、財政部、衛計委近日聯合印發了《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》,提出基本醫療保險2015年將實現省內異地住院費用直接結算,2016年實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。三部委要求:各省要建立完善省級異地就醫結算平台,支持省內統籌地區之間就醫人員信息、醫療服務數據以及費用結算數據等信息的交換,並通過平台開展省內異地就醫直接結算工作。人社部醫療保險司負責人表示,指導意見提出了分層次推進醫療保險異地就醫費用結算的思路,要求以全面實現市域范圍內醫療費用直接結算為目標,做到基金預算、籌資待遇政策、就醫管理的統一和信息系統的一體化銜接,努力做到「同城無異地」。這次文件還提出了相應的工作目標,2014年要基本實現市級統籌區內就醫直接結算,規范和建立省級異地就醫結算平台;2015年將基本實現市級統籌區內和省內異地住院費用直接結算,建立完善國家和省級異地就醫結算平台;2016年全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。文件提出跨省異地就醫費用直接結算的重點人群是異地安置退休人員,指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員,主要是退休後隨子女居住的老人。他們普遍年齡大、醫療負擔重,長期不返回參保地,異地就醫報銷時的「跑腿」和「墊支」問題對他們的影響最大,因此對異地就醫費用直接結算的需求最為迫切。同時,這部分人群界限相對比較清晰,也有利於跨省異地就醫工作的穩妥起步。
希望對題主所提出的問題有所幫助。

Ⅳ 新冠治療費用是自費還是國家全權免費

新冠肺炎治療費用是由國家負擔的。依據國家規定,無論是確診還是疑似,新冠肺炎患者住院醫療費都不用自己承擔,由國家和各級政府承擔。

據財政部、國家衛生健康委聯合發布的《關於新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控有關經費保障政策的通知》,對於確診患者發生的醫療費用,在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後,個人負擔部分由財政給予補助。

所需資金由地方財政先行支付,中央財政對地方財政按實際發生費用的60%予以補助。由於每個患者治療的時間、用葯類型及多少等不同,費用方面會存在差異。但不管費用是多還是少,患者們都無需擔心,國家財政兜底。



異地就醫的新冠肺炎患者費用承擔

按照「兩個確保」政策要求,對於衛生健康部門認定的確診和疑似患者,無論是本地或異地患者,都實行先救治、後結算。

在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後,個人負擔部分由就醫地財政給予補助,異地就醫醫保支付的費用由就醫地醫保部門先行墊付,疫情結束後全國統一組織清算,由參保地醫保部門與就醫地醫保部門結算。

同時,在特殊時期實行特殊政策,打破醫保常規管理模式,以患者為中心而不是以診療過程為中心。對確診和疑似患者,即使是診斷為確診和疑似前的費用都納入「兩個確保」政策范圍。

Ⅳ 關於異地醫保的問題

您好!提供異地醫保的最新政策,希望對您有所幫助。
人社部、財政部、衛計委近日聯合印發了《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》,提出基本醫療保險2015年將實現省內異地住院費用直接結算,2016年實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。
三部委要求:各省要建立完善省級異地就醫結算平台,支持省內統籌地區之間就醫人員信息、醫療服務數據以及費用結算數據等信息的交換,並通過平台開展省內異地就醫直接結算工作。
人社部醫療保險司負責人表示,指導意見提出了分層次推進醫療保險異地就醫費用結算的思路,要求以全面實現市域范圍內醫療費用直接結算為目標,做到基金預算、籌資待遇政策、就醫管理的統一和信息系統的一體化銜接,努力做到「同城無異地」。
這次文件還提出了相應的工作目標,2014年要基本實現市級統籌區內就醫直接結算,規范和建立省級異地就醫結算平台;2015年將基本實現市級統籌區內和省內異地住院費用直接結算,建立完善國家和省級異地就醫結算平台;2016年全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。
文件提出跨省異地就醫費用直接結算的重點人群是異地安置退休人員,指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員,主要是退休後隨子女居住的老人。他們普遍年齡大、醫療負擔重,長期不返回參保地,異地就醫報銷時的「跑腿」和「墊支」問題對他們的影響最大,因此對異地就醫費用直接結算的需求最為迫切。同時,這部分人群界限相對比較清晰,也有利於跨省異地就醫工作的穩妥起步。
下一步,結合戶籍和居住證制度改革的推進,有條件的地方可以在總結經驗的基礎上,探索將其他跨省異地居住人員納入住院醫療費用直接結算范圍。
以下為人社部網站公布的答問全文:
請簡要介紹一下《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》出台的背景情況。
近年來我國基本醫療保險制度得到了長足的發展,全民醫保基本實現,保障水平逐步提高,服務能力明顯提升。目前,各地普遍實現了統籌地區內基本醫療保險醫療費用直接結算,解決了參保人員看病先墊付資金、再到醫保經辦機構報銷的問題。為解決參保人員異地就醫時的醫療費用結算問題,2009年人社部印發了《關於基本醫療保險異地就醫結算服務工作的意見》(人社部發〔2014〕190號)。各地按照文件精神積極探索,取得了一定的成效,積累不少經驗。目前,已有27個省份建立了省內異地就醫結算平台,其中有22個省份基本實現了省內異地就醫直接結算;一些地方通過點對點聯網結算、委託協作等辦法,進行了跨省異地就醫的探索。
然而,從全國范圍來看,異地就醫結算工作推進中依然存在不少問題:一是部分地方尚未實現市級統籌,市域范圍內還未做到直接結算;省內異地就醫結算尚不規范;跨省異地就醫結算缺少頂層設計和協調。二是異地安置退休人員住院費用結算存在手續復雜、墊付壓力大等問題。三是異地醫療行為缺乏監管,通過偽造醫療票據和就醫材料等行為欺詐騙取醫保基金的情況時有發生。對此,人力資源社會保障部按照黨中央、國務院的要求和醫改有關部署,在總結地方經驗的基礎上,會同財政部、衛生計生委共同研究起草了《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》,並徵求了國務院有關部門和各省(區、市)人社部門的意見。
此次異地就醫文件提出分層次解決異地就醫問題的思路是什麼?有什麼具體目標?
《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》提出了分層次推進醫療保險異地就醫費用結算的思路:一是完善市級統籌。要求以全面實現市域范圍內醫療費用直接結算為目標,做到基金預算、籌資待遇政策、就醫管理的統一和信息系統的一體化銜接,努力做到「同城無異地」。二是規范省內異地就醫。各省份要建立完善省級異地就醫平台,通過平台開展省內異地就醫直接結算工作,建立統一的醫保技術標准庫,規范異地就醫結算辦法和經辦流程。三是跨省醫療費用結算管理。探索建立國家級異地就醫結算平台,逐步實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,並做好異地轉診、異地急診人群的就醫管理。
與分層次推進的思路相適應,這次文件也提出了相應的工作目標,明年將基本實現市級統籌區內和省內異地住院費用直接結算,建立完善國家和省級異地就醫結算平台;2016年全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。在此基礎上,有條件的地區可以加快工作節奏,積極推進。
文件之所以強調分層次推進異地就醫工作,並提出階段性工作目標,主要是考慮到當前我國醫療資源配置還很不平衡,分級診療模式尚未建立,醫保基金支撐能力也比較有限,解決異地就醫問題不可能一步到位、一蹴而就,應調動各方面積極性,充分利用各級資源,避免因過分強調就醫和結算的便利性而加劇就醫人員向大城市、大醫院過度集中,導致醫療費用過快增長,影響基本醫療保險制度的長期可持續發展,最終影響廣大參保人員醫療保障待遇。
文件提出跨省異地就醫費用直接結算的重點人群是異地安置退休人員,這類人員的具體范圍是什麼?為什麼要以這部分人員作為重點?
異地安置退休人員是指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員,主要是退休後隨子女居住的老人。他們普遍年齡大、醫療負擔重,長期不返回參保地,異地就醫報銷時的「跑腿」和「墊支」問題對他們的影響最大,因此對異地就醫費用直接結算的需求最為迫切。同時,這部分人群界限相對比較清晰,也有利於跨省異地就醫工作的穩妥起步。因此,《指導意見》明確以這部分人群作為跨省異地就醫直接結算的重點人群。
下一步,結合戶籍和居住證制度改革的推進,有條件的地方可以在總結經驗的基礎上,探索將其他期跨省異地居住人員納入住院醫療費用直接結算范圍,為廣大參保人員提供更好的醫保結算服務。
跨省異地安置退休人員在進行醫療保險費用直接結算時有什麼特殊政策? 由於目前醫療保險信息系統還不完善、技術標准尚不統一,為了便於直接結算,《指導意見》對跨省異地安置退休人員規定了一些特殊政策,主要有三個方面:一是支付范圍原則上可以執行居住地的「三目錄」范圍。這樣有利於異地安置退休人員居住地的醫生根據平時習慣給異地安置退休人員診治,也有利於避免因支付范圍不同而增加參保人員負擔。二是支付比例執行參保地本地就醫的支付比例,不執行轉外就醫支付比例。三是經本人申請,異地安置退休人員個人賬戶資金可以劃轉給個人,供門診就醫、購葯時使用。
文件對利用虛假醫療票據騙取醫保基金的情況有什麼針對性的規定?
一些不法分子利用異地就醫時醫保信息不聯網的漏洞欺詐騙取醫保基金的情況確實存在,這其中既有參保人員個人行為,也有專門的犯罪團伙參與其中,甚至還有個別醫院提供真的醫療發票參與騙保。對此,地方醫保經辦機構採取了多種措施嚴加防範,但由於各地醫療票據格式、形狀相差太大,即使專業人士也很難識別,經辦機構向外地醫療機構核實費用真實性的難度也很大,因此確實難以杜絕。針對這個問題,《指導意見》分異地就醫的不同類型提出了要求:對於登記備案的異地安置退休人員,居住地社保經辦機構將他們納入統一管理,逐步與本地參保人一樣,提供相同醫療保險服務和醫療行為監控。對於異地轉診人員,參保地社保經辦機構要建立與就醫地之間的協作機制,由就醫地經辦機構協助進行醫療票據核查等工作。對於臨時異地急診人員,參保地認為有必要對費用真實性進行核查的,就醫地社會保險經辦機構也要予以協助。今後,全國范圍內醫療保險經辦機構的協作將逐步加強,信息系統進一步完善,在方便廣大參保人員就醫結算的同時,將有效地遏制和防範偽造醫療票據進行欺詐騙保等行為。
文件對於各地貫徹落實這項工作提出了什麼要求,如何保證政策落地?
《指導意見》出台後,下一步的重點工作就是抓好落實。文件中對於人力資源社會保障、財政、衛生計生等部門在異地就醫工作中承擔的主要職責提出了明確的要求,此外,人社部還將召開視頻會議進行專門部署,並適時組織培訓。各級人力資源社會保障部門負責牽頭此項工作,制定工作計劃,做好組織落實,完善相關業務規程和業務標准規范,加快推進異地就醫平台建設,為異地參保人員提供優質的醫療保險管理服務。
在工作推進中,將注重與各地的溝通,針對出現的問題和困難加強指導,做好協調,確保有關政策落地。
異地醫療改革時間表出爐:明年基本實現省內直接結算
昨日(12月25日),由人社部、財政部及衛計委聯合印發的《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》(以下簡稱《意見》)正式對外公布。根據文件要求,2015年將基本實現地市和省(區、市)范圍內異地就醫住院費用的直接結算,在此基礎上,2016年將全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。有條件的地區可以加快工作節奏,積極推進。
「目前各地醫保報銷政策不一樣,在現有的統籌層級下,要先實現異地醫保即時結算難度不小。」衛計委內部人士曾在接受 《每日經濟新聞》記者采訪時直言。
對此,《意見》明確提出,將著手提高統籌級別,推進和完善基本醫療保險市級統籌,規范省內異地就醫直接結算。
2015年省內異地住院費直接結算/
《意見》明確,2015年,基本實現省內異地住院費用直接結算,建立國家級異地就醫結算平台;2016年,全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。有條件的地區可以加快工作節奏,積極推進。
據人社部醫療保險司負責人介紹,目前有部分地方尚未實現市級統籌,市域范圍內還未做到直接結算。此外,異地安置退休人員住院費用結算存在手續復雜、墊付壓力大等問題。
《每日經濟新聞》記者從《意見》中獲悉,此次提出的分層次解決異地就醫問題的思路是完善市級統籌、規范省內異地就醫、跨省醫療費用結算管理。
「之所以強調分層次推進異地就醫工作,並提出階段性工作目標,主要是考慮到當前我國醫療資源配置還很不平衡,分級診療模式尚未建立,醫保基金支撐能力也比較有限,解決異地就醫問題不可能一步到位、一蹴而就。」人社部醫療保險司負責人表示,應避免因過分強調就醫和結算的便利性而加劇就醫人員向大城市、大醫院過度集中,導致醫療費用過快增長,影響基本醫療保險制度的長期可持續發展。
根據《意見》,異地安置退休人員將成為跨省異地就醫費用直接結算的重點人群。人社部醫療保險司負責人稱,按照規定,支付范圍原則上可以執行居住地的 「三目錄」范圍,這樣有利於異地安置退休人員居住地的醫生根據平時習慣給異地安置退休人員診治,也有利於避免因支付范圍不同而增加參保人員負擔;其次,支付比例執行參保地本地就醫的支付比例,不執行轉外就醫支付比例。
根據人社部的表述,優先解決異地安置退休人員跨省異地就醫費用直接結算,是因為這部分人 「普遍年齡大、醫療負擔重,長期不返回參保地,異地就醫報銷時的『跑腿』和『墊支』問題對他們影響最大,因此對異地就醫費用直接結算的需求最為迫切。」
統籌層級待提高/
事實上,不僅異地安置退休人員,城鎮職工、城鎮居民醫保的異地就醫結算的問題也由來已久,之所以一直未能完全打通,統籌級別較低是其關鍵原因。
一名衛計委內部人士曾對《每日經濟新聞》記者直言,「由於各地的醫保報銷政策不一樣,並且具體到省級、市級乃至縣級,醫保報銷政策都有差異。在現有的統籌層級下,要先實現異地醫保即時結算難度不小」。
針對上述積弊,此次三部委在《意見》中明確表態,將「完善市級統籌,實現市域范圍內就醫直接結算」。
下一步,三部委將以全面實現市域范圍內醫療費用直接結算為目標,推進和完善基本醫療保險市級統籌。首先做到基本醫療保險基金預算和籌資待遇政策、就醫管理的統一和信息系統的一體化銜接,逐步提升基本醫療保險服務便利性。實現城鄉基本醫療保險制度整合的地區,要同步推動城鄉居民醫保實現市級統籌。
此外,對於已經實行市級統籌的地區,要進一步提高市級統籌質量。採取統收統支模式的,要明確地市和區縣級社會保險經辦機構(以下簡稱經辦機構)職責,落實分級管理責任;採取調劑金模式的,要規范調劑金的收取和調劑管理辦法,以逐步實現制度政策、基金管理、就醫結算、經辦服務、信息系統方面的統一。有條件的地方要加快推進省級統籌。
「異地就醫問題主要是參保(合)人員醫保費用結算的問題。推動基本醫保異地就醫即時結算,是健全基本醫療保障制度的重要內容,現在我們的思路,依舊是先從區域入手,區域內解決了之後,再擴大結算范圍」。上述衛計委內部人士對記者說。
根據記者了解,從2013年初開始,我國已有重慶、海南、陝西和安徽等多個省份先行試水異地醫保即時結算。
目前的進展是,全國已經有80%以上的職工、城鎮居民醫保分別實現了市級統籌,海南、西藏等地已經實現了省級統籌。除此之外,新農合依舊以縣級統籌為主。3項基本醫保制度都已經基本實現了統籌區域范圍內的就醫即時結算,全國醫保統籌步伐明顯加快。
同時,通過建立省級結算平台,積極推進省內異地就醫即時結算。新農合90%的縣(市、區),以及職工和城鎮居民醫保在多個省(市)已經實現了省域內的異地就醫即時結算。在跨省異地就醫結算方面,各地正在通過多種方式開展探索。
不過,有分析人士直言,我國所有的社會保障體系都是屬地管理。「目前的社會保障體系統籌層級太低,到目前為止有很多省份的統籌層級還是在地市級,盡管有些省份已經統籌到省一級,但是這與人口在全國范圍內流動的現實有著巨大反差」。
下一步,在醫保政策和待遇不統一的問題上,有關部委還將盡快統籌各地區制定的基本醫療保障政策,克服差異化的影響,規范統一醫療服務和葯品報銷目錄、報銷水平、結算方式等,為推進異地就醫即時結算和費用監管排除障礙。
謝謝閱讀!

Ⅵ 醫保在各各省都可以報銷嗎

符合醫保跨省報銷條件的,可以異地報銷
根據人力資源社會保障部辦公廳、財政部辦公廳《關於規范跨省異地就醫住院費用直接結算有關事項的通知》得知,目前全國所有省份和統籌地區已全部接入國家異地就醫結算系統並聯網運行,覆蓋全部參加基本醫保和新農合的人員;符合規定的省內和跨省異地就醫住院費用可以實現直接結算。

Ⅶ 到異地就醫屬於旅遊活動嗎

到異地就醫屬於旅遊活動嗎?
到異地就醫不屬於旅遊活動,這個是有嚴格規定的。
異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。在社會醫療保險范疇內,"異地"一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區,"就醫"則是參保人的就醫行為。

"異地就醫"主要分為三種情況。一是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。

2013年內中國將在部分省份試點跨省就醫即時報銷。 根據人社部、財政部、衛生計生委聯合文件,2015年中國將基本實現地市和省區市范圍內異地就醫住院費用的直接結算,2016年將全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。

2018年9月4日,國家醫保局公布數據顯示,跨省異地就醫直接結算人次突破80萬。

Ⅷ 跨省的醫療費用能報銷嗎

以江西省為例,跨省醫療費用是可以報銷的。

但是需要提前備案,也就是異地就醫備案。然後在選擇異地就醫的定點醫療機構。絕大多數地區可選擇異地定點地區,在選擇的地區中所有接入了人社部異地就醫平台的醫院均可作為就醫的醫療機構。然後在持卡就醫,即辦理入院手續時就應出示社會保障卡。

參保人員需要在異地就醫之前向本人所在參保地醫保經辦機構遞交異地就醫備案所需材料,辦理異地就醫備案手續。目前,部分地區可由轉診醫院向經辦機構遞交備案材料,協助參保人員辦理異地轉診備案手續。原已異地安置的人員,其單位一般會根據社會保障卡發放等情況批量備案。

一、本地備案時需要准備的材料有以下幾種:

(一)參保人員因異地安置退休、異地長期居住、常住異地工作原因申請異地備案需提交以下材料:

1、《江西省醫療保險異地安置人員備案表》;

2、由所在單位出具的長期安置地工作或學習的證明材料;

3、本人、配偶、子女或其他親屬在安置地有當地戶籍、住房產權證(不動產權證)或暫住證(居住證)等證明材料;

4、本人身份證復印件或社會保障卡復印件。

(二)參保人員因異地轉診原因申請異地備案需提交材料:

1、《江西省醫療保險轉診轉院備案表》;

2、本人身份證復印件或社會保障卡復印件;

二、異地發生急診處理辦法:

參保人員因出差、旅遊等在異地突發疾病需要急診急救住院時,條件允許的可通過傳真、公務郵箱等方式報送如下材料,申請異地急診備案:

1、《江西省醫療保險異地急診備案表》;

2、相關急診證明材料,如搶救記錄、病危證明書、急診證明等相應材料;

3、本人身份證復印件或社會保障卡復印件。

經辦人員對急診備案材料即時審核,符合急診標準的即時按急診備案上傳。時間或條件不允許異地備案的,可不備案先行就診,出院後按照統籌地區相關規定實行零星報銷。

(8)跨省住院費用由哪個地方財政出擴展閱讀:

符合跨省異地就醫直接結算政策,參加基本醫療保險的以下四類人員可以申請辦理異地就醫醫療費用直接結算:

(一)異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。

(二)異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規定的人員。

(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作或在外務工且符合參保地規定的人員。

(四)異地轉診人員:指符合參保地轉診規定的人員。

參考資料來源:萍鄉市湘東區人民政府-江西省跨省異地就醫住院費用直接結算宣傳