醫保報銷生產費用去哪裡辦

『壹』 醫保報銷是在哪裡辦理

一、醫保報銷是在哪裡辦理？
無論是哪種醫保，只有在當地定點醫院治療才能報銷，但由於具體情況不同需要具體分析

醫療保險分為城鄉居民醫療保險和職工醫療保險，屬於社會保險五險之一。至於該去哪裡報銷的問題，有如下幾種情況可供參考：

如果是當地定點醫保機構住院治療的，出院結賬時醫院會自動報銷；

如果並非住院，醫療沒有報銷，則需攜帶醫院結算發票、診斷書、費用明細及社保卡到當地政務中心醫保窗口或社保中心進行報銷處理；如果是在其他醫療機構治療的，還需提供轉診證明。

二、醫保什麼情況下不報銷？
醫保雖然兜底但也並不是什麼情況都會保，若存在以下情況，則醫療保險也是不予以報銷：
1.本該由個人自付的情況；

2.在國外或者港澳台地區治療產生的費用；

3.有打架斗毆、酗酒等違法行為的，或屬自殺、交通事故、醫療事故造成傷害的；

4.非定點醫療機構就診或非定點零售葯店購買葯品的。

三、醫保二次報銷需要什麼條件？在哪裡申請？
1.身份條件。
居民必須參加城鄉居民醫療保險或者參加「新農合」，並且單獨購買，此時的身份可以進行醫療保險的「二次報銷」。

2.開銷條件。
居民在上一年度使用基本醫療保險報銷之後，城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度。例如個人自付超過上一年度當地農村居民年人均純收入的費用，此時的治療開銷條件是可以進行醫療保險的「二次報銷」的。

3.材料條件。
居民在進行「二次報銷」的時候，需要提前准備好所需的患者病歷、身份證、出院證明、第一次的報銷單等材料(因行政區域不同，「二次報銷」所需的詳細證件材料清單可能略有所不同，可咨詢當地報銷單位)

在哪裡申請？
1.參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。

2.醫院直接報賬：因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

『貳』 生孩子費用醫保怎麼報銷流程

醫保報銷：
（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；
（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；
（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

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『叄』 醫保報銷是在哪裡辦理嗎

經過多輪修改的新醫改方案「兩會」後將對外公布，其中大學生被納入醫保是一大亮點。多數高校里計劃內招收的大學生享受公費醫療，擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保，這意味著今後大學生得自己繳費，不再享受公費醫療的「好處」。
大學生醫保報銷條件：
大學生在本市范圍內的普通門診，應先到本院校內醫療機構就醫。院校內無醫療機構的，可指定附近的一所定點醫療機構，視作院校內醫療機構;大學生在院校選定的醫療機構普通門診就醫，享受院校內醫療機構同等醫保待遇。
大學生醫保報銷流程：
1、住院醫療費用先由個人墊付，出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁復印件，學校開具的證明，轉院還需提供轉院證明、外傷治療的還需學院開具的相關證明等材料，到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科窗口辦理審核報銷。在不同醫院就醫，要提供不同醫院的(同上)材料;在同一醫院按住院的不同時間(在未核銷費用前，如出院後又進同一醫院治療的)，也要提供同不同時期住院的(同上)材料;
2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式：學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內，持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理;
3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理：在發生急診3—5個工作日內，先通過電話聯系或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案，醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。(到非醫保定點醫院或診所治療，一律不能報銷)
大學生醫保住院及門診大病的費用結算：
1.定點醫療機構結算
(1)大學生憑結算憑證在本市定點醫療機構發生的符合規定的住院和門診大病醫療費用，屬於居民醫保基金支付的，應由定點醫療機構記賬，其餘醫療費用由定點醫療機構向大學生本人收取。
(2)定點醫療機構應按月匯總大學生的醫療費用，並根據大學生結算憑證、醫療項目、出院賬單等資料，填寫費用結算申報表，於每月1日至10日向所屬的區縣醫保中心申請結算。
(3)區縣醫保中心應在收到定點醫療機構提交的結算申報表及相關資料後的10個工作日內，對大學生的醫療費用進行初審及提出初審意見，並將結算申報表匯總後報市醫保中心。
(4)市醫保中心應在收到區縣醫保中心初審意見和匯總資料之日起的10個工作日內，按有關規定進行審核，再將審核情況匯總報市醫保辦審定後，在7個工作日內撥付給定點醫療機構。
2.醫療費用零星報銷
(1)大學生在外省市發生的符合規定的住院、急診住院、門診大病的醫療費用，屬於居民醫保基金支付的，由各院校按規定匯總後到所屬的區縣醫保中心申請零星報銷。區縣醫保中心審核後，將報銷費用撥付給院校，再由院校支付給大學生。
(2)區縣醫保中心應按月匯總大學生零星報銷費用，根據有關資料填寫零星報銷匯總表及結算申報表，報送市醫保中心，市醫保中心按規定審核後予以支付。

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『肆』 生育醫保要去哪辦理嗎

居民醫保實行年底預交第二年的醫保費，或者是年初就繳納全年的費用，辦理時需要提供戶口本及復印件、相片等。居民生育的費用是可以參照居民住院的待遇來報銷的。但是生育還是要符合國家計劃生育政策規定，不符合規定是不能報銷生育費用。居民醫保報銷生育費用，應在生育前到當地醫療保險經辦機構辦理生育登記備案手續（一般要帶結婚證、檢查報告單、計劃生育部門開具的准生證明）。17歲的孩子生產好象不符合生育政策哦!

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『伍』 醫保怎麼報銷 去哪裡報銷

摘要 1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。

『陸』 醫保報銷是在哪裡辦理

根據相關規定，醫保報銷流程如下：
參保人員憑身份證和醫生入院安排，先繳納住院押金住院。出院時，到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證，到所屬經辦醫療機構進行報銷。
醫保報銷比例：
1、前提條件：起付標准至基本醫療保險統籌基金最高支付限額部分；
2、退休人員支付比例分別為:社區衛生院96.5%、一級醫院94%、二級醫院93%、三級醫院92%；
3、在職職工支付比例分別為:社區衛生院93%、一級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%；
4、其餘費用由個人負擔。

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『柒』 醫保怎麼報銷 去哪裡報銷

『捌』 報銷職工醫保去哪裡辦

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

醫保報銷比例及范圍：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
5、住院醫療：醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。
不屬醫保報銷范圍：
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內，限額以外部分。
醫保卡你必知的使用攻略：
相信很多人手上都有一張醫保卡，在使用過程中有些事情是要特別留意的，否則就會吃啞巴虧！
如果生大病需要住院治療，好辦，只要把卡交給醫院，就可以安心治療了，卡裡面一分錢沒有也沒關系，出院時醫院會和醫保中心結算，個人只需負擔三分之一的費用。
如果看門診呢？那就要用卡內余額支付門診費用，倘若卡內余額全部用完怎麼辦？自掏腰包唄，不錯。可是當我們自費金額超過1200元後，超出部分是可以享受報銷的，比例是百分之六十。舉個例子：如果你看門診花了2000元，則超出的800元可以報銷480元，個人只承擔320元，醫院和醫保中心直接結算，這個你不用操心。可是請注意：在去醫院看病之前一定要到社區醫院轉一下，這個手續萬萬不能省略！否則的話即便你花了萬兒八千的，對不起，一分錢的報銷也沒有，全部自費！
恐怕很多人都不知道這一條規定的。每年只要去社區醫院轉一次即可，所以請大家在每年的元月份去轉一下，最好是轉一家大型綜合醫院，再轉一家中醫院，方便日後就診。去專科醫院看病無需轉，如腦科醫院、胸科醫院、腫瘤醫院、口腔醫院等等，因為這些醫院具有不可替代性。自費部分是可以累加的，每年只要達到1200元，超過部分就可按比例報銷

『玖』 生孩子醫保報銷流程

報銷流程：

參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：

1、符合國家、省、市計劃生育政策規定；

2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

3、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

4、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結等材料，於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。（相關手續應在分娩後一年內辦理）

申報繳費

1、申報材料

（1）《社會保險登記表》；

（2）《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》；

（3）《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。

2、辦理程序：

（1）用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報；

（2）工作人員受理申報材料，核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份；

（3）用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。

(9)醫保報銷生產費用去哪裡辦擴展閱讀：

保險待遇

1、申報條件

（1）生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。

（2）生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。

2、申報材料

（1）計劃生育部門簽發的計劃生育證明（原件及復印件）

（2）醫療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復印件）

（3）育女職工、計劃生育手術職工本人身份證（原件及復印件）

（4）《企業職工生育醫療證審領表》

（5）《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

（6）《企業職工生育醫葯費報銷申請單》

（7）《企業職工生育保險待遇核准結算表》

（8）《企業職工生育保險外地就醫申請表》

（9）生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料

（10）收款收據

辦理程序

（1）女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口；

（2）工作人員受理核准後，簽發醫療證；

（3）生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；

（4）工作人員受理核准後，支付生育醫療費和生育津貼。

職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：

（1）女職工生育享受產假；

（2）享受計劃生育手術休假；

（3）法律、法規規定的其他情形。

（職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數）

假期天數：

① 正常產假90天（包括產前檢查15天）；

② 獨生子女假增加35天；

③ 晚育假增加15天；

④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引產、鉗產、臀位產增加15天；

⑤ 多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；

⑥ 流產假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天。