Ⅰ 「瑞百安」進了2020醫保目錄嗎
進了，2021年3月1日，《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄（2020年）》正式啟用。這意味著經第五輪醫保談判後新增的119種新葯正式進入醫保目錄，其中包含PD-1抑制劑、侖伐替尼、尼拉帕利等17種抗癌葯品。這代表了我國醫保制度愈加完善，但人口基數龐大，醫療資源不足、社保無法完全覆蓋所有癌症等重病患者的用葯需求仍然是我國現階段存在的實際問題。
瑞百安是一種無菌、無防腐劑、澄清至乳白、無色至淡黃色的溶液，通過皮下注射給葯。瑞百安依洛尤單抗是一種人單克隆免疫球蛋白G2（IgG2），針對人前蛋白轉化酶枯草溶菌素kexin9型（PCSK9）。瑞百安的分子量（MW）大約為144kDa，由轉基因哺乳動物（中國倉鼠卵巢）細胞產生。
拓展資料：
一、目前瑞百安還沒有進入國家醫保的，價格較貴，患者可以出國購買，也可以通過國內專業的海外醫療服務機構（如醫伴旅）獲取性價比較高的瑞百安，受匯率浮動價格不固定，具體價格可以咨詢醫伴旅客服。瑞百安主要是促進肝臟細胞表面的受體和低密度脂蛋白膽固醇結合，然後促進受體介導的低密度脂蛋白膽固醇的消化和降解的過程。因此瑞百安可以顯著的降低低密度脂蛋白膽固醇，降低幅度可以高達60%-70%，所以依洛尤單抗主要是降血脂的，也就是降低密度脂蛋白膽固醇的葯物。
二、高脂血症是指人體血脂水平過高，按照發病的原因可以分為原發性高脂血症和繼發性高脂血症。原發性高脂血症一般有家族聚集性，通俗點說就是有遺傳傾向。繼發性高脂血症是由其他疾病引起的，比如肥胖，糖尿病、甲狀腺功能減退症、肝臟疾病等等。血脂異常是動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）最主要的危險因素之一。因此，管控好血脂水平對於有效的防治動脈粥樣硬化性心血管疾病至關重要。今天譚葯師給大家梳理下目前常用的以及最新的降血脂葯物。他汀類葯物是血脂異常的一線治療葯物。這類葯物的通用名里都有「他汀」兩個字，比如辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀，這幾個葯物都在醫保目錄中。復方的葯物氨氯地平阿托伐他汀（商品名多達一）也在醫保目錄中。
Ⅱ 高血脂吃什麼葯效果比較好
有很多朋友會問：買他汀葯時看到不同的他汀價格差別很大，比如阿托伐他汀就比辛伐他汀貴不少，它們在治療效果上的差別有多大？該如何選擇呢？今天筆者就來給大家細細說一說他汀類葯物。
他汀類葯物起什麼作用？
現代醫學認為低密度脂蛋白或者膽固醇的升高是引發各類心腦血管疾病的重要原因。
他汀類葯物在治療劑量下對低密度脂蛋白及膽固醇均有較強的作用，使人體低密度脂蛋白及膽固醇水平大幅下降，從而降低心腦血管疾病發病率和死亡率。
同時他汀類葯物還具有保護腎臟、抗氧化等作用。
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常見他汀類葯物的價格及用法用量
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目前我國上市的他汀類葯物主要有7個品種：洛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀）。
上述7個品種中的後4種（辛伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀）應用更為廣泛，故接下來主要對比下這四個品種。（因不同廠家葯品價格差距較大，故下表皆選擇國外進口葯相關信息進行比較）。
不同他汀類葯物的葯效差別在哪，怎麼選擇？
他汀類葯物最主要的作用是降低人體低密度脂蛋白水平，但不同他汀類葯物降低低密度脂蛋白的水平是有區別的，而且在一定劑量范圍內，服葯量越多，治療效果也越好。因此我們可以根據自身低密度脂蛋白數值水平選擇適合自己的葯物和劑量。我們假設低密度脂蛋白正常值為
1（正常值不固定，由醫師綜合評估），如果自身低密度脂蛋白數值為1.5，由1.5降至1需降低33%（30%-50%之間），那麼選擇中等強度的降脂選擇即可。如果自身低密度脂蛋白數值為
2，那麼就至少需要降低50%（＞50%）才能達到治療目的，就要選用高強度的降脂選擇。
他汀類葯物有哪些注意事項？
應用他汀類葯物調節血脂是一個長期過程，但是作為處方葯，它也有很多的注意事項。筆者總結了其中最值得關注的三點，希望對大家有所幫助。
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1
、服用他汀類葯物期間應注意自身是否有肌肉酸痛、全身發黃、無力等不適，如有類似情況，需立即停葯就診；
2
、服用他汀類葯物應避免食用葡萄柚，避免與紅黴素、克拉黴素等葯物合用。葡萄柚、紅黴素、克拉黴素在體內可影響他汀類葯物的葯效，增加葯物不良反應發生的發生率。
3
、不可擅自增加服葯量。根據服葯的類型和劑量，血脂水平降低的速度略有不同，切不可因短時間內血脂水平下降不明顯而擅自增加劑量（劑量調整周期一般≥4周）。因為隨著他汀類葯物服葯量的增加，肌肉酸痛、肝臟損害等不良反應發生率也同步增加。