A. 如何統籌城鄉醫療衛生資源進行合理分配和使用的方面
醫療衛生資源的宏觀分配指在國家能得到的全部資源中應該把多少分配給衛生保健,分配給衛生保健的資源在醫療衛生各部門之間如何分配,如癌症研究應分多少,預防醫學應分多少,高技術醫學應分多少等。宏觀分配還必須解決如下問題:政府是否應負責醫療衛生事業,還是把醫療事業留給市場,如果政府應負責,則應將多少預算用於醫療衛生。如何最有效地使用分配給醫療衛生事業的預算,如預算應集中於腎透析、器官移植、重症監護這些搶救方法,還是集中於疾病的預防;哪些疾病應優先得到資源的分配;以及為改變個人行為模式和生活方式(如吸煙),政府應投入多少資源等等。資源的微觀分配指醫務人員和醫療行政單位根據什麼原則把衛生資源分配給病人,怎樣分配才算公正合理。
當涉及稀有資源時,哪些病人可優先獲得資源(如有兩個病人都需要腎移植,但只有一個腎可供移植時)。為了進行微觀分配,首先需要規定一些規則和程序來決定哪些人可以得到這種資源,即根據適應症、年齡、治療成功的可能和希望、預期壽命和生命質量等主要是醫學的標准進行初篩;然後再規定一些規則和程序從這范圍中最後決定哪些人得到這種資源。這組規則和程序的規定常常要參照社會標准:病人的地位和作用、過去的成就、潛在的貢獻等。但對社會標准,爭議較多。
衛生政策中最有爭論的問題是一個國家是否應該讓醫療衛生社會化,如應實行公費醫療或醫療保險,還是讓醫療衛生商品化,還是採取某種混合折衷的方式(如醫療衛生的基本需要由國家負責,而高技術醫學則由病人自己根據收入購買)。
B. 建議培養短期全科醫生緩解村醫短缺壓力,農村醫療設備如何改善
【張俊廷:建議培養短期全科醫生緩解村醫短缺壓力】全國政協委員張俊廷:醫學生讀完本科後,回村做醫療工作的很少,鄉村的醫療人才仍很缺乏。建議設立短期(兩年或三年)的全科醫生培養機制,培養一些中級專科人才做鄉村醫生,而不是需讀完五年本科才能做基層醫生。
農村醫療設備如何改善?
引進先進的信息管理系統
建議通過購買,倉儲,運營,維護等方式,引進符合國家三大醫院及國際JCI第六版相關審查要求的國家先進設備管理系統-京津醫療設備智能管理系統。轉移,借調和所有鏈接(例如,過時和淘汰)在整個生命周期中得到管理,而智能技術則用於每天24小時監控設備的運行狀況,以及對風險的預警,對所有設備的實時控制的實時控制醫院各個領域的設備,有效地降低了設備管理的難度,提高了對設備故障的響應能力,提高了設備質量檢查的覆蓋率,將被動管理改為主動管理,實現了更加有效,全面的設備管理。
建立健全采購制度
為了提高醫院采購成本控制的有效性,首先必須建立一套完整,嚴格的采購制度。在相關系統中,有必要明確規定采購計劃的提案,批准,相關職責的執行,供應商的訪問和采購方法等,其次,進一步完善供應商訪問系統和文件管理。
C. 疫情下醫療資源如何分配
1.在疫情流行期間,將稀缺資源分配給第一線的醫務人員、疾控人員和基本社會服務人員(維持社會正常運轉必需的人員),不但將使人員個體受益,而且使病人、其他社會成員和作為一個整體的社會大為受益。否則就沒有人去做疫情引起的治療、護理...
2.目前還沒有針對新冠病毒肺炎安全而有效的特效葯,大多數治療用葯僅是支持性和緩解症狀的,但呼吸器是搶救危重病人的重要設備,往往在疫情暴發時特別稀缺。有時也會產生肺移植手術的需要,對這些葯物和療法的分配和使用,則必須根據該病人...
D. 如何合理使用公共衛生資源
健康是人的可行能力和人類福祉(well-being)的最基本組成部分之一,具有重要的生命倫理價值。眾多研究表明,一個國家的居民的健康水平與其可獲得的醫療衛生資源密切相關。因此,如何公平配置公共衛生資源,如何改進政府對公共衛生資源配置的有效性、提高資源配置的效率成為當前世界各國政策討論和學術研究的重要議題之一。 新中國成立以來,在政府的規劃、組織和大力投入下,中國的醫療衛生服務體系得到了迅速的發展,形成比較完整、布局合理的城鄉醫療衛生服務體系。但是隨著經濟體制和醫療衛生體制改革的進一步推進,中國醫療衛生領域也產生了一系列問題。其中,公共衛生資源配置的公平問題變得日益突出,成為當前政府、學界和社會公眾所關注的熱點。 合理配置公共衛生資源是公共衛生保健活動得以順利進行的前提,合理享用衛生資源是人民群眾健康利益得以維護的基本保證。政府制定公共衛生資源配置政策必須服從於社會可持續發展戰略,公共衛生資源的分配應堅持公正的分配原則,爭取在獲得最大利用效率的同時保持發展的可持續性。 在衛生資源分配主體方面,政府作為公共衛生資源分配和人民群眾健康投資的決策者,政府都必須實現其維護人民群眾健康與實現公平提供公共衛生保健的倫理責任。 公共衛生資源分配不公將對社會經濟發展與公眾生活水平質量產生嚴重負面後果。公共衛生資源分配不公,首先損害了部分公眾的生命健康權;其次,阻礙了國家經濟的發展;再次,容易造成社會不穩定。 分配公平意味著政府通過政策引導實現各個方面的合理比例的衛生投資,以保持正確的公共衛生發展方向,克服社會由於嚴重的資源分配不公所產生的公共衛生危機。另一方面,公共衛生資源的公平分配還意味著消減社會浪費現象,從而實現合理有效的公共衛生資源供給,促進經濟增長、人們生活水平提高和社會可持續發展。