① 血液透析滤过和透析串联灌流有什么区别
血液透析滤过主要是清除中小分子的毒素，对于改善皮肤瘙痒，失眠，食欲欠佳等症状有一定作用，做血滤治疗需用双泵血滤机以及高通量透析器。
透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外，串联的灌流器可以吸附大分子毒素，对于顽固性高血压及皮肤瘙痒，肾性骨病等有良好的改善作用，并且可以预防尿毒症导致的远期并发症。灌流器也有很多种型号，根据病因的不同来选择，另外，血液灌流在临床上也适用于抢救多种急危重症，例如药物中毒，农药中毒，多器官功能衰竭等。
② 血液灌流和血滤是一样的吗
两种不同的治疗方法，前者是调节体内的各种酸碱及离子的平衡，使人达到一种健康的状态，可救命。后者是指从血中清除一些有害的物质，相对于透析来说，他能清除中分子的物质
正常人尿液生成主要是通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收及分泌功能。血液滤过就是模仿肾单位的这种滤过原理设计的，但没有肾小管的重吸收功能。治疗过程中需要补充大量的与细胞外液成分相似的液体，来替代肾小管的功能。血液滤过与血液透析的主要区别在于，血液滤过是通过对流的方式清除溶质，而血透是通过弥散的作用清除溶质。前者与正常肾小球清除溶质的原理相仿，清除中、小分子物质的能力相等，而血透对尿素、肌酐等小分子物质有较好的清除率，而对中分子物质的清除能力则较差。 血液滤过的方法是将患者的动脉血引入到具有良好通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤器中，由于血液区和膜外间存在着跨膜压梯度，当血液通过滤过器时，血浆除蛋白质及细胞等有形成分外，水分和大部分中小分子物质均被滤出，以达到清除潴留于血中过多的水分和溶质的治疗目的。 血液滤过适用于下列情况 1.顽固性高血压：药物和血液透析不能控制的顽固性高血压患者，应用血滤后，血压都恢复正常。可能与血滤时清除了血浆中某些加压物质有关。也可能与血滤时心血管系统及细胞外液比较稳定，减少了对肾素-血管紧张素系统的剌激有关。 2.水潴留和低血压：对于水潴留伴有低血压的患者，不可能通过血透排除足够的水分，因为透析早期即出现低血压和虚脱。这些患者如果改换血液滤过，循环障碍的表现明显改善。血滤最主要的优点就是能清除大量的液体而不引起低血压。 3.高血容量性心力衰竭：这类病人在血液透析时往往会加重病情，而血液滤过则可减轻或治疗这类心衰，因为①血液滤过可迅速清除过多的水分,减轻心脏前负荷。②虽然脱水效果好，使血容量减少，但它属于等渗脱水，使外周血管阻力增高，保持了血压稳定性。③清除大量水分后，血浆白蛋白浓度相对升高，有利于周围组织水分进入血管内，减轻水肿。④不需使用醋酸盐透析液，避免了由此引起的血管扩张和心脏收缩力抑制。由于上述种种优点，故对于利尿剂无反应的心功能不全患者，血液滤过是一个有效的治疗方法。 血液滤过虽然有它的有利一面，但使用起来也有它的缺点：①由于需要补充大量的置换液，所以费用高。②容量平衡失调，如果滤过器没有自动化容量平衡装置，全靠人工操作，不是容量不足产生低血压，就是容量过多而增加心脏负荷。③对小分子物质清除较血液透析差
③ 血滤和灌流哪个效果好一些
可以依我们病人的情况来定，比如透析多久啦，有没有并发症，一般如果刚透析不久，固定的安排血液透析，各些时间做一次血滤。身体感觉良好，没有并发症，查的指标比如，（PTH）甲状旁腺激素，可引起骨病，尚在允许范围；就没有必要去做灌流啦，只要血液透析配合血液滤过就行了。当然如果有并发症纠正不了，当然用灌流来治疗效果就比血滤好多了，
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④ 血液透析滤过可以替代血液灌流吗
不可以替代。两者清除毒素的方式不同，血液透析滤过综合了血液透析和血液滤过的优点，即通过弥散高效清除小分子物质和通过对流高效清除中分子物质，有更稳定的血流动力学状态，能有效清除中小分子尿毒症毒素，患者有较好的耐受性，透析中低血压、头痛和恶心呕吐等不耐受情况明显减少，由于清除中分子物质如β2-微球蛋白和PTH，有利于骨病的控制还能改善患者的抗氧化能力，增加脱水量，生物相容性好，清除炎症介质，有利于改善患者的病情。
血液灌流是指血液借助体外循环通过具有广谱解毒效应或固定特异性配体的吸附剂装置，清除血液中的内源性或外源性致病物质达到血液净化的目的，清除毒素的主要方式是吸附。血液灌流能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物，但不能去除尿素、磷酸盐、水分及电解质，因此治疗尿毒症时，一般应与血液透析联用，即组合型人工肾治疗方式。
⑤ 血液滤过、血液透析、血液灌流的优劣比较
常规进行血液透析治疗只能清除小分子代谢毒素（肌酐、尿素等），如果经济条件允许可以规律进行血液透析滤过治疗（俗称：血液滤过），HDF(血液透析滤过)则可以清除透析清除不了的中大份子毒素，可以明显改善透析患者的生存质量，延缓透析并发症的产生，达到延长生命的效果，灌流在某种意义上与HDF的治疗效果接近，主要是通过吸附的作用清除血液内的毒素，主要清除脂溶性物质。你这种情况一般可选择规律透析+适当的血液滤过就可以了。
关于透析还是移植的选择，在花费上基本差不多，透析比较麻烦，总要去医院，移植则需要终身复用免疫抑制药物，而且还要面临移植失败的风险。供参考，说的不一定对哦。
⑥ 辽宁省血液透析，血液滤过、血液灌流收费标准
透析的价格是按医院的等级来区分，等级越高的医院收费就越高，一般是300至500不等。
⑦ 血液滤过和灌流城镇居民医保能报吗
每个地方的规定不一样，有些大城市可以报销的项目，县城不一定能报，因为购买医保的钱不一样，规定也不一样。所以在做治疗前应该先问清楚。
⑧ 血液灌流与血液透析滤过、有啥区别
药物和血液透析不能控制的顽固性高血压患者，应用血滤后，血压都恢复正常。可能与血滤时清除了血浆中某些加压物质有关。
血液灌流能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物，但不能去除尿素、磷酸盐、水分及电解质，因此治疗尿毒症时，一般应与HD联用，即组合型人工肾治疗方式(HD+HP，即血液透析+血液灌流器)。推荐治疗方案：
治疗原则：预防为主，治疗为辅。对终末期肾病患者进行常规HD的基础上，根据患者的病情选择以下两种治疗方案的其中一种进行HD+HP。
1、常规治疗方案：使用的第1个月每周治疗1次，持续1个月后每2周治疗1次，待病情得到完全改善后改为维持治疗方案。
适应症：透析年数较长(>1年)，已出现并发症(皮肤瘙痒、周围神经病变等)的患者。
2、维持(预防)治疗方案：每2~4周治疗1次。
适应症：透析年数比较短(<1年)，没有并发症或并发症轻微的患者；经常规治疗方案后病情已稳定的患者。
而血液透析滤过能有效清除中分子物质，减少透析并发症，提高患者的生活质量，延长生存期，降低死亡率。滤过与普通透析相比，有更稳定的血流动力学状态，能有效清除中小分子尿毒症毒素，患者有较好的耐受性，透析中低血压、头痛和恶心呕吐等不耐受情况明显减少，由于清除中分子物质如β2-微球蛋白和PTH，有利于骨病的控制还能改善患者的抗氧化能力，增加脱水量，生物相容性好，清除炎症介质，有利于改善患者的病情。
尤其适用于顽固性高血压、血流动力学不稳定和对透析不耐受者。
具体的血液滤过适用于下列情况：
1.顽固性高血压：
药物和血液透析不能控制的顽固性高血压患者，应用血滤后，血压都恢复正常。可能与血滤时清除了血浆中某些加压物质有关。也可能与血滤时心血管系统及细胞外液比较稳定，减少了对肾素-血管紧张素系统的剌激有关。
2.水潴留和低血压：
对于水潴留伴有低血压的患者，不可能通过血透排除足够的水分，因为透析早期即出现低血压和虚脱。这些患者如果改换血液滤过，循环障碍的表现明显改善。血滤最主要的优点就是能清除大量的液体而不引起低血压。
3.高血容量性心力衰竭：
这类病人在血液透析时往往会加重病情，而血液滤过则可减轻或治疗这类心衰，因为
①血液滤过可迅速清除过多的水分，减轻心脏前负荷。
②虽然脱水效果好，使血容量减少，但它属于等渗脱水，使外周血管阻力增高，保持了血压稳定性。
③清除大量水分后，血浆白蛋白浓度相对升高，有利于周围组织水分进入血管内，减轻水肿。
④不需使用醋酸盐透析液，避免了由此引起的血管扩张和心脏收缩力抑制。由于上述种种优点，故对于利尿剂无反应的心功能不全患者，血液滤过是一个有效的治疗方法。
(一)治疗方式
前稀释置换法、后稀释置换法及混合稀释法。
(二)处方
1.常需较快的血流速度(建议>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min)，以清除适量的溶质。
2.置换液补充量后稀释置换法为15-25L，前稀释置换法为30-50L。为防止跨膜压报警，置换量的设定需根据血流速度进行调整。