‘壹’ 起诉法院立了案以后合作医疗还能报销么
可以报销的。法院受理案件以后,当事人可以先去看病,等判决下来以后再拿相关的费用主张赔偿。
‘贰’ 医疗保险纠纷处理流程
医疗纠纷处理流程:
1、发生医疗纠纷后,首先医患双方可以进行协商调解,达成协议,纠纷处理结束。
2、如果双方协商不成,医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。
3、如果不服协调,可以向法院提起诉讼,也可以直接向法院起诉。
【法律依据】
《医疗事故处理条例》第四十六条
发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
第四十七条
双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。
‘叁’ 对医保报销有异议如何处理
向上级投诉或者行政诉讼(法院起诉)社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
社保报销流程:
首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历。
如果是外伤的话,还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明,投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件,如果需要再进行商业险报销的,请把以上材料全部再复印加盖上医院的章,以备报商业险用。
如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报,两者只能报一处。
如有商业险的,应先报城镇居民医疗保险,再报商业险;如先报了商业险,那城镇居民医疗保险不再给予报销。
二、不同住院的原因的医疗保险报销流程:
1、生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。
2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,经市(区)医疗保险处稽查科调查后,符合医保报销规定的,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;
未调查清楚或有异议的,出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。
3、发生门诊意外伤害:治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销
‘肆’ 医保不报销医疗费用如何诉讼
法律分析:依据我国相关法律的规定,对社保部门不予报销决定不服的,可以提起行政诉讼。认为行政机关没有依法支付抚恤金、最低生活保障待遇或者社会保险待遇的行政相对人可直接向行政机关所在地人民法院起诉。
法律依据:《中华人民共和国行政诉讼法》 第十二条 人民法院受理公民、法人或者其他组织提起的下列诉讼:(一)对行政拘留、暂扣或者吊销许可证和执照、责令停产停业、没收违法所得、没收非法财物、罚款、警告等行政处罚不服的;(二)对限制人身自由或者对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施和行政强制执行不服的;(三)申请行政许可,行政机关拒绝或者在法定期限内不予答复,或者对行政机关作出的有关行政许可的其他决定不服的;(四)对行政机关作出的关于确认土地、矿藏、水流、森林、山岭、草原、荒地、滩涂、海域等自然资源的所有权或者使用权的决定不服的;(五)对征收、征用决定及其补偿决定不服的;(六)申请行政机关履行保护人身权、财产权等合法权益的法定职责,行政机关拒绝履行或者不予答复的;(七)认为行政机关侵犯其经营自主权或者农村土地承包经营权、农村土地经营权的;(八)认为行政机关滥用行政权力排除或者限制竞争的;(九)认为行政机关违法集资、摊派费用或者违法要求履行其他义务的;(十)认为行政机关没有依法支付抚恤金、最低生活保障待遇或者社会保险待遇的;(十一)认为行政机关不依法履行、未按照约定履行或者违法变更、解除政府特许经营协议、土地房屋征收补偿协议等协议的;(十二)认为行政机关侵犯其他人身权、财产权等合法权益的。除前款规定外,人民法院受理法律、法规规定可以提起诉讼的其他行政案件。
‘伍’ 医保不报销医疗费用如何诉讼
法律分析:依据我国相关法律的规定,对社保部门不予报销决定不服的,可以提起行政诉讼。
法律依据:《中华人民共和国行政诉讼法》 第十二条 人民法院受理公民、法人或者其他组织提起的下列诉讼:(十)认为行政机关没有依法支付抚恤金、最低生活保障待遇或者社会保险待遇的。医保不报销医疗费用可直接向行政机关所在地人民法院起诉。
‘陆’ 如果发生医保纠纷,如何向医保局投诉
医保是国家对普通百姓的一种福利,让他们能够看得起病,吃得起药。但政策是好的,实施的时候可能会产生一些纠纷,那如果发生医保纠纷,如何向医保局投诉呢?
- 三、总结
在发生医保纠纷的时候,人民群众应该保持理智,不要爆发身体上的冲突,可以通过向医保局投诉来维护自己的权益。上述也讲了一些投诉的方法,希望对你有用。小编也希望以后在遇到类似的情况的时候,人可以用更好的方法来维护权益,而不是忍气吞声,当作事情没有发生。
‘柒’ 被起诉医保卡和公积金的钱也被扣走了吗
不会的,如果因为别的原因被起诉,个人账户里,医保和住房公积金的钱是不会被无辜扣走的。