① 取环可以报销吗
医保一般不能报销取环的费用,但是职工如果参加了生育保险的,生育保险可以报销。对于职工生育时的检查费、接生费、手术费、住院费和药费,都可依法由生育保险基金支付。参加了生育险,取环可以报销。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
《企业职工生育保险试行办法》
第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
第七条 女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。第八条生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。
② 取环报销政策
参加了生育险,取环可以报销。
如果想要将宫内节育器取出,应该选择在月经干净后3-7天内进行,以减少术后出血,在术前应该进行超声检查,明确宫内节育器的位置形态,并且完善相关的检查项目。在术后要注意做好防寒保暖的工作,两周以内需要避免性生活以及盆浴。
生育保险待遇由用人单位在取环后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
1、计划生育行政部门核发的取环证明;
2、取环证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
3、社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
法律依据
《企业职工生育保险试行办法》
第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
③ 取环报销政策是什么
法律分析:政策规定去当地计划生育服务站,就可以免费取环。正常的取环产生的费用也可以用医保报销的。
在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的可以报销,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。
具体流程如下:
1、申请人先行垫付相关医疗费用
2、携带医保报销所需资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。
3、经审核,符合条件则报销相关医疗费用。
部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算。具体报销流程以当地医保政策为准。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员因病致贫。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
④ 义乌医保报销在那里
义乌城乡居民医疗保险的门诊报销只有在本地就医才可以实现,而住院费用在全国医保定点医疗机构都可以实现异地报销。其中,在省内的医保定点医院住院治疗,只需开通‘社保一卡通’服务,就可在付费结账时直接减免补贴费用;在省外的医保定点医院住院治疗,则需在出院后携带相关就诊材料回义乌行政服务中心办理报销手续。
只要拥有义乌本地户口的市民,农保处都会在每年6月统一制作社保卡。除此之外,有需要的市民可携带户口簿(身份证)和照片,随时到行政服务中心人劳社保局窗口办理。
凭户口统一制作的社保卡是没有照片的,但是异地就医时要求社保卡上必须有照片,所以想要加照片的市民可以带上户口簿(身份证)以及照片到行政服务中心窗口扫描制作,立等可取。门诊使用方法简单,住院可异地报销
“未成年人医保卡的使用方法和成年人是相同的,只要在挂号、付费时出示卡片,系统会自动扣除补贴的部分,就诊人只需承担自负部分的费用。”医保处工作人员介绍道。
“目前,城乡居民医疗保险的门诊报销只有在本地就医才可以实现,而住院费用在全国医保定点医疗机构都可以实现异地报销。其中,在省内的医保定点医院住院治疗,只需开通‘社保一卡通’服务,就可在付费结账时直接减免补贴费用;在省外的医保定点医院住院治疗,则需在出院后携带相关就诊材料回义乌行政服务中心办理报销手续。”工作人员说,“就诊人员在外出住院前都必须到行政服务中心医保窗口办理‘转外就医’登记手续。”
资料显示,目前我市城乡居民医疗保险住院报销比例最低达60%,最高达85%(小额保险上限8万元,大额保险上限17万元)。
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⑤ 取环费用可以报销吗
法律分析:可以报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
⑥ 计划生育取环怎么报销
法律分析:计划生育险报销流程为:1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
法律依据:《企业职工生育保险试行办法》 第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
⑦ 取环的费用为什么要到医保局报销
具体的应该咨询当地的医保中心。
一般来说去当地计划生育服务站,就可以取环,并且是不要钱的。
当然,是正常的取环产生的费用可以用医保报销的。
一般在70%左右浮动。
其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
⑧ 上环取环如何报销
免费的,不需要报销。
上环、取环及实施节育,医疗保险卡、结婚证和单位介绍信直接到指定单位办理生育保险。取下环是指当放入子宫内的环已达到规定年限时,需要及时到医院取下,以免使子宫内的环变形或失效。社保缴费正常,将数据带到社保局的生育治疗部门。取环手术是个小手术,属于门诊,合作医疗应该是不给报销的。取环手术毕竟是宫内操作,术中对子宫内膜和子宫颈有一定损伤,术后有少量出血、轻微的腹痛属于正常现象。建议,取环后注意休息,饮食忌辛辣生冷等刺激性食物,一周内避免提重物,两周内禁止同房。
拓展资料
国家基本公共服务体系“十二五”规划当中就已经将为符合条件的育龄夫妻免费提供计划生育技术服务作为国家的基本项目。国家从法律、从经费、从服务体系等方面为群众获取免费取环服务提供保障。
法律上就有《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》,经费来自于国家的免费计划生育技术服务基本项目,包括放取宫内节育器,服务体系就包括以妇幼健康服务机构为核心的各级各类的医疗保健机构,为群众提供服务。
在“十三五”期间,这项服务仍然将作为国家基本公共卫生计生服务项目。2016年全面实施两孩政策后,各地继续为符合条件的妇女免费提供优质的取出宫内节育器手术服务。
⑨ 取环医保报销去哪里报销,自己去社保局吗
新农合医疗保险异地报销流程: 出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。 工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,我们还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。 一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。 “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 新型农村合作医疗报销范围为: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。 (关于到社保报销取环费用流程的回答,已被采纳)
⑩ 取环怎么报销
法律分析:报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。