‘壹’ 如何做到合理用药，降低药占比
如何做到合理用药，降低药占比
“看病贵”，大部分贵在药品价格上。降低药品使用比例，不仅是缓解老百姓看病贵的重要举措之一，也是适应医改新形式、改变医院发展模式的必然之路。近年来，我院十分重视抗菌药物的合理应用工作，把抗菌药物使用管理纳入到医院日常管理的重要工作来抓，制定严格制度，通过层层落实和不断改进，控制药品比例工作取得了不错成绩。药品占比、抗菌药物使用比例、Ⅰ类手术切口抗菌药物使用率均低于三级乙等中医医院评审标准要求。
一是成立抗菌药物合理使用领导小组和监控网络，由陈福春院长亲自担任组长，医院药事委员会、医务科、院感管理科、药剂科等多部门分工合作，并明确科室主任是合理用药第一责任人。结合国家卫生部、上级卫生行政部门的法律法规，制定了本院《药品使用管理办法》、《抗菌药物分级管理办法》等抗菌药物使用规定，建立各项管理制度并层层落实，使抗菌药物应用逐步规范化、制度化、科学化。
五是针对Ⅰ类手术切口抗菌药物使用情况进行专项检查。明确其预防使用抗菌药物的适应症、药物选择、用药起始与持续时间。对外科甲状腺、乳腺和疝气等三种Ⅰ类手术切口，手术室、药剂科联动，对抗菌药物使用情况进行实时监控。每月还对在院病人的围术期预防用药情况进行抽查，对违反规定者进行处罚。目前，外科系统甲状腺、乳腺和疝气等三种Ⅰ类手术切口抗菌药物使用率已经下降到10%以下。
新措施实施一个月来，我院抗菌药物使用比例从上月的27%降低至20%（三级乙等中医医院的标准25%）。Ⅰ类手术切口抗菌药物使用率下降到10%以下，药品占比从52%降至45%。
‘贰’ 靶向药有疗效副作用小为什么医生就是不推广
靶向治疗是一个不同于放化疗的新型治疗方法，之所以说是新型，是因为靶向治疗与传统的化疗相比，具有很大的不同，靶向药物对肿瘤的杀伤更精准，杀伤作用更强大，对正常组织的损伤却较小。
肿瘤晚期不可以用靶向药的情况见于两种情况，一种是该肿瘤仍然没有合适的靶向药物，另外一个情况是肿瘤基因检测阴性，这种情况使用靶向药物有效的可能性很小，虽然不是百分之百无效，但首先采取其他的治疗方式是更加合理的选择。靶向药主要就是晚期转移癌症患者，没有手术机会的患者用，如果早中期能手术的反而不要错过手术机会，当然晚期癌症患者要看疾病，看病理，看基因检测结果，选择对症的药，也不是乱用就有效果的。
知识视野和思维局限是在所难免的，所以大家无论是投资理财，还是治病救人，都要问专业人士，不要道听途说，否则结局会有苦果吃。同时也提醒非专业人士管好嘴，乱说话害人是失德行为，不懂别信口胡言。
‘叁’ 药占比是什么
药占比的复杂性需要从药物的生产、流通、医院的销售三方面来看。据周长江介绍，我国有6000多家大大小小药厂，这在全世界是最多的。但是我们的药品90%是仿制的。在仿制过程中，有些厂家为了享受国家对高新技术产业自主定价的优惠政策，想尽办法，换包装、加小成分等等。这样，药价上就会加上虚拟知识产权的专利费用，再转嫁到流通环节。我国药品流通环节过多，层层加价。这样就造成药品未到医院已经增加了很多不合理的费用。国家对这种问题目前还没有有效的管理办法。
药物到了医院，物价部门规定可以有15%的加价，这方面有严格的监管。医院考虑商业运作成本，规定范围的加价也是自然的。另外，有些进口的特效药确实疗效明显，这部分药因为专利费问题，价格居高不下，这是造成药物所占比例过高的另一个原因。
医院进入市场经济同时又要接受国家监管。国家对医院专项补贴5%～10%，具体到鼓楼医院为5%。这样，医院90%多的资金需要靠市场运作。大部分医院是国有事业单位，医院不能自负盈亏，自行运转，加上物价部门监管力度很大，其发展是畸形的。医院一方面要执行国家的医疗政策，另一方面要市场运作维持医院基本费用和可持续发展，这样就会同时遭到来自两方面的压力。
药品收入是医院的主要来源。医院的收入大致分为药品收入、一次性材料、检查费用、基本消耗。基本消耗中，对于技术和人才消费支出严重偏低，培养一个成熟的医生，可能需要将近20年的时间。但是我们目前这方面的支出太低，一般的手术费用只有400元～600元。上面所讲四种收入中，基本消耗不变。降低药占比，必然带来一次性材料、检查费用相应提高。这并不能从根本上解决“看病贵”的问题。
‘肆’ 为什么有的医生开药完，会说部分药要去外面药店拿药
当然有很多可能性，可能是医生在拿回扣，或者是医院真的没有这种药，因为相关政策，或者是医保控费的需要。
目前，医院的定额是药品比例不超过30%。比如，医生要给病人开30元的药，必须同时再开70元的检查治疗费，以免超标，否则部分药品要到医院外购买。这样，他的药费就不纳入医保，也不会因超标而受到处罚（如果药品比例超标，医生应该从工资中扣除）。为了控制药品的比例，许多医院不得不切断药品，从医院撤除一些辅助药品。虽然它们是辅助药物，但由于病人的情况，需要使用一些药物，这也使得医生要求病人在医院外购买药品。从表面上看，“药品比例”的控制对医生处方的过度使用，特别是高价药的使用有很大的限制。然而，药物的比例仅限于住院病人。一旦没有药可用，病人只能去门诊、其他医院或药店买药。
四、是部分药品不纳入医保报销范围。
‘伍’ 怎样计算药占比急！
药占比=药品收入/（药品收入+医疗收入+其他收入）
通俗来说，就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。
降低的意义
国务院发布的医改试点指导意见，今年的100个试点城市公立医院的药占比必须下降到30%以下，其中药占比被明确定义为个人卫生支出占卫生总费用的比例。其目的是降低目前虚高的药品价格，改变以药养医的现状，降低老百姓的医疗费用。
(5)药占比和限总费用哪个更有效果扩展阅读：
控制药占比
对药品的控制开始源于药品贵，现在则更多关注滥用后的影响。医疗并不发达的时候，细菌也好，病毒也罢，医生并不一定搞得清它们的种类、性质与来源，尝试性的用药是最自然不过的事了。
哪怕是现在，很多人总还是寄希望只通过药品来解决问题，可以肯定，“药到病除”有一半就是这样来的。所以，吃药治病理所当然，对药物外的治疗往往并不在意。
现在，控制药占比要解决什么问题呢？理论上应该解决以下三个问题：
一是解决药物滥用，特别是抗生素滥用问题，抗生素的滥用已经是全球性话题，中国尤为突出；
二是解决看病贵的问题，贵在药品没人会不认同，少用药品，费用自然就会有所降低；
三是解决治疗不规范的问题，一味依赖药物“后果很严重”。
‘陆’ 门诊药占比和住院药占比
核算都是用总药费除以总药费+所有相关的费用（治疗费、检查费等），可能之间药占比例不同
‘柒’ 药占比什么意思
药占比=药品收入/（药品收入+医疗收入+其他收入）
通俗来说，就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。
‘捌’ 药费收入占医疗总收入比重规定是多少
没用明确规定
但一般不超过上一年度药占比的9%
如今国家提倡医药分家的管理办法！
医院开药将不再盈利！药占比最好从现在开始就严格控制！
‘玖’ 医保规定药费占住院总费用的多少
你住院所用的药品及检查费用，要都是医保所规定的报销项目内的，报销是在90%。有不在报销范围内的药品及项目是全部自费的。
医保规定药费占住院总费用的多少?
是你自己在住院期间自行控制的！因为医生一般在看病时向你推荐的药品及先进的检查项目大多数是自费的。自费的药医生的回扣是很高的！