Ⅰ 医保报销进度查询的方法有哪些
医保报销进度查询方式如下:第一,直接去医院的住院窗口,登记的住院时候,就会告诉是不是可以正常报销;第二,社保的医保窗口查询,或者社保自助柜员机查询,也会了解到现在的医保缴费状况;第三,通过当地的社保网站进行网络查询也可以了解;第四,通过电话12333查询也是可以的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《中华人民共和国社会保险法》
第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
Ⅱ 医疗保险报销如何查询
法律分析:1、当地查询。参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单,可详细查询相关信息。这种方法比较直接,适合不会上网,不会使用电话自助服务又有时间的人,比较适合上了一定年纪的老人使用。2、电话查询。参保人员可直接拨打社保局电话号码12333进行查询。根据语音提示进行操作,需要输入社保卡号以及账号密码。这种查询方式也比较方便快捷,是很多人的首选。3、网上查询。网上查询适合懂得电脑操作,又没有太多休闲时间的人操作。先在网上找到当地的社保局网址,打开网址页面,输入个人社保卡账号、查询密码以及身份证号码等个人信息,即可查询到自己最新账户信息,方便而快捷。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十九 条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
Ⅲ 怎样查询医保报销明细能否详细说说
医保卡的报销是去一定的范围按照正常渠道进行报销,而医保报销的范围一般都有相应的规定,并不是所有类型的情况都予以报销,正常的报销情况是在有工伤职业病,交通肇事,或者故意伤害医疗事故,美容健康体检出现问题以及其他不属于社会医疗保险支付范围费用,基本上都可以愿意包销具体实际的情况为主。
对于医保卡的报销明细,可能很多人在报销以后,经过时间的推移可能忘记什么时候报销过,这个时候可以通过相应的方式进行查询自己的报销明细第1个方法也就是最简单的方法,通过去当地医保局带上自己的身份证和医保卡,然后有相应的结算清单,就可以带上报销结算清单,到当地医保局就可以直接进行审查,可以查到自己的医保报销明细,而且还是非常准确。
当然这个方法有了以后,可以选择在网上进行查询,有一个支付宝只要登录支付宝页面,注册申请以后,直接点进去搜索城市服务,城市服务中有一个项目也就是医保查询,进入医保查询以后,如果没有登录过医保,那就必须要首次登录填写相应的医保卡号,然后进行注册,登录进去以后就可以直接查询医保的报销明细,包括从开始到最后的一系列使用状况记录,都有相应的详细记录。当然医保报销明细只要能够查到以后,小编建议可以将其保存下来,以后再使用的时候不用再查询,直接通过图片就可以查看。当然作为老年人来讲,小编觉得可以选择让自己的孩子帮自己查看一下,这样还会更方便一些,你毕竟自己不会使用查询方式。那就可以叫自己的儿女帮忙查询一下医保报销明细。
Ⅳ 医保报销明细怎么查
法律分析:参保人医保就医明细查询渠道 目前参保人可以从三个途径查询本人的医保就医明细。
(1) 通过市、区医保中心服务窗口进行查询;
(2) 通过医保咨询电话(962218)进行查询;
(3) 通过“随申办”APP进行查询。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
Ⅳ 住院报销的费用从哪里可以查
法律分析:查询新农合报销详细费用可以登陆社会保障局网站查询或者拨打社保局电话咨询。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
Ⅵ 医保报销的钱怎么查询
法律分析:要查明细的话要到社保机构查询的,建议凭身份证、医保卡到社保查询,有问题还可以当面咨询。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
Ⅶ 怎么查医保报销明细
医疗保险的个人账户缴费明细查询一般有三种查询方式:网上查询、电话查询、社保局服务大厅查询。详细如下:电话查询,参保人可以拨打全国统一的劳动保障咨询服务公益电话号码“12333”进行咨询,但平常拨打的人数会比较多,所以可能不一定很快接通,需要参保人员耐心等待。社保局服务大厅查询,参保人可携带自己的有效身份证证件和社保卡,到当地的社保中心或者劳动保障部门进行咨询。一般情况下,参保人只需到区县级的社保部门就能够查询社保缴费的详细情况。1、打开支付宝,进去首页,点击城市服务,选择社保;2、进去社保之后,点击电子社保卡,选择社保查询;3、查询医保卡余额和明细,主要看医保账户消费和医保账户划拨两项;4、点击医保账户划拨,可以看到医保卡余额和收入明细;5、点击医保账户消费,可以看到支出明细,根据需要查看医保报销的药物是特定的,只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物是不能报销的,比如很多进口的很贵的创新药、专利药。所以用药前跟医生沟通好,如果要省钱就要用目录内的药。假如有些疾病,在定点医疗机构看不了,要去更好的医院治疗,得先申请转诊,手续齐全的转诊才能报销;如果没申请转诊,还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构,仍然往往无法报销。报销的比例往往也有差距,一般来说去等级越高的医院就医,报销的比例就越低。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
Ⅷ 住院报销的钱打到社保卡里怎么查
住院报销的钱打到社保卡里的查询方法有以下几种:
1、医保定点药店查询。去医保定点药店买药时,可以用医保卡刷卡付款,这时可以要求工作人员查一下医保卡里的余额,这样就知道医保卡里还有多少钱了。
2、网上查询。(1)根据地区的不同,在网络搜索:社保信息查询,然后选择合适的搜索选项。(2)在社保信息查询界面,输入自己的身份证号码、登陆密码和验证码,即可登陆系统。这里要注意登陆密码即为你的身份证后六位。而且登陆后最好尽快修改个人密码和邮箱地址。(3)登陆成功后,点击“医疗个人账户明细”。(4)然后选择查询的起始和终止年月,点击查询。(5)然后就可以查询到截止到最近的医保卡余额了,而且还有最近的医保卡消费记录。
3、拨打当地社会保障局咨询电话。拨打当地社会保障局规定的医保定点单位的电话,让他们帮你进行查询,不过这个需要提供一些相关的资料。《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。