Ⅰ 请问医保里，自负、自理、自费，各是什么意思啊
自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；
超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
自理：指列入基本医疗保险支付范围，先应由个人支付部分的医疗费用。
自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
(1)医院自理费用怎么算扩展阅读
1、医保的优势
按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。
员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
2、医保的缺点
每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。
参考资料来源：网络-医保
Ⅱ 麻烦请详细解释一下医保结算个人自付怎么算的谢谢
个人自费：此部分的药品或项目、材料是不在医保范围的，需要参保人员全额支付。
个人自付：部分的药品、项目、材料虽然纳入了医保范围，但需要参保人员先支付一定的比例：如药品的10%，材料的30%-40%。这部分参保人员支付的钱叫自负自理：
个人自负：纳入医保的费用，是有一定的报销比例的，如退休职工住院报销90%左右，剩余的10%、还有起付段等费用是病人自理的，也是自己要支付的，一般就是起付线。
个人承担：与个人自费意思相同。
(2)医院自理费用怎么算扩展阅读：
结算程序：
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
Ⅲ 医院社保报销自费比例怎么计算的
法律分析：第一，使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%，自费10％；第二，慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%，自费10％；第三，门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20％。
法律依据：《个人所得税专项附加扣除暂行办法》 第十一条 在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过15000元的部分，由纳税人在办理年度汇算清缴时，在80000元限额内据实扣除。
Ⅳ 帮我看看住院清单，自理金额，记账金额，交费金额和余额分别代表什么
自理金额是指需要自己支付的金额；记账金额是指可按比例报销的金额；交费金额一般是指需缴纳的金额；余额是指医保账户剩余的金额。医保结算单上的金额是报销。住院收费单上的医保记账是扣医疗保险报销的费用而不需要本人亲自付费。住院费用：指因生病导致住院产生的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的
拓展资料：
住院费用首先有一个起付线，这个标准以下的费用叫做自理费用。 起付线以上的按照比例，医保报销比例的部分是记账费用，小部分个人也要承担。 住院费用：指因生病导致住院产生的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医院很多项目是社保不报销的，比方说手术，手术过程在医保范围内，给报销，使用的工具如手术刀是不报销的。你上面的自理费用就是相当于手术刀的费用，需要100%自付。 记账部分就是社保报销的部分，一般来说是社保报销85%，自付15%。 以后需要交的费用=入院门槛费（500-1000）+自付+（记账-门槛费）*15% 扩医保报销
1、参保人身份证原件及复印件（委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件）；
2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折（卡）原件及复印件；
3、收费收据原件及复印件； 4、住院费用明细清单（注意：不是每日费用清单）；
5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；
6、疾病诊断证明书（死亡的，须提供死亡证明书）
Ⅳ 医药费自理和自付是什么意思
医药费自理是费用不纳入大病报销范围。医药费自付是乙类项目纳入大病医疗保险。
一、医药费个人自理
（1）在参保地以外发生住院费用(包括办理或未办理转外就医手续在省外住院就医的，不包括异地安置人员在安置地住院就医的)都由参保人先行负担符合政策范围内的费用的10%，为先行自理费用。自理费用不纳入大病报销范围。
（2）未进行备案直接前往省外就医或已办理备案但在住院时未持卡直接结算的，需持相关票据回参保地报销，其住院费用按照《青海省基本医疗保险工伤保险和生育报销药品目录》、《青海省诊疗目录》及《青海省服务设施标准》执行，不在目录范围内的都属于自费项目。
（3）不在报销支付范围内，在目录内但明确为乙类项目为自付项目，需先行承担部分费用，剩余部分再按照相应住院报销比例经行报付。
（4）已在西宁市各级社保经办部门进行备案(转诊及异地安置)手续后直接持社保卡在异地医疗机构就医的住院费用中，自费、自付部分参照就医地的药品目录及服务设施诊疗目录。
二、医药费个人自付
（1）乙类项目自付：基本医疗保险支付时区分甲、乙类。“三个目录”内甲类项目，按照基本医疗保险的规定全额纳入报付范围；“三个目录”内乙类项目，先按个人自付比例自付一部分，再按基本医疗保险政策规定报销。乙类项目自付纳入大病医疗保险。
（2）分段自付：符合政策范围内的住院医疗费用，根据就诊医院不同等级，基本医疗费用按不同比例报销，报销完剩余部分为分段自付。分段自付纳入大病医疗保险。
（3）已在西宁市各级社保经办部门备案(转省外住院就医及异地安置的)手续后直接持社保卡在异地医疗机构就医的住院费用中，自费、自付部分参照就医地的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准执行。
(5)医院自理费用怎么算扩展阅读：
一、医保住院费用报销所需材料
1、门诊病历;
2、出院小结;
3、疾病证明书;
4、住院收费收据(发票);
5、住院费用清单;
6、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);
7、异地住院费用报销的，提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;
8、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的，提供相关证明及就诊情况说明;
9、委托他人代办的，须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件)。
10、参保居民转诊转院就医的，须提供双向转诊单。
二、医保门/急诊费用报销所需材料
1、门诊病历;
2、门诊收费收据(发票);
3、门诊费用清单;
4、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);
5、报销住院前急诊的，提供疾病证明书、出院小结、住院收费收据(发票)、住院费用结算单、住院费用清单;
6、异地费用报销的，提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;
7、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的，提供相关证明及就诊情况说明;
8、委托他人代办的，须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件);
9、参保居民转诊转院就医的，须提供双向转诊单。
Ⅵ 这张住院费用清单中，其中自理是什么意思，有本地社保我需要支付的总共大概多少钱
医院很多项目是社保不报销的，比方说手术，手术过程在医保范围内，给报销，使用的工具如手术刀是不报销的。你上面的自理费用就是相当于手术刀的费用，需要100%自付。
记账部分就是社保报销的部分，一般来说是社保报销85%，自付15%。
你以后需要交的费用=入院门槛费（500-1000）+自付+（记账-门槛费）*15%
Ⅶ 自负金额、自理费用、自费费用什么意思
1、自费费用：
指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；
使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；
使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；
超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；
以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
2、自理费用：
指列入基本医疗保险支付范围，先应由个人支付部分的医疗费用。
3、自负费用：
指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；
基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
(7)医院自理费用怎么算扩展阅读
自负金额和自理费用的区别
1、自负和自理是针对参加医保的，如果没有参加医保所有看病费用都要自己出的叫自费。
2、自负就是参加医保的在看病中发生的费用医保承担大部份，剩下的需要患者自掏腰包的部分叫自负，自理就是一些服务或用药不在医保范围之内，需要全部自己掏钱的这部分(比方说重症患者挂的营养液、牙齿矫正美容及一些个康复训练。
参考资料
网络-医保
Ⅷ 住院收据里的“自理自费”是什么意思
1、自费：是指不属于基本医疗保险开支范围的费用，如：生活用品费、陪客费、自费药品等。
2、自理：指基本医疗保险医疗服务项目目录的乙类项目（含特殊检查、特殊治疗），以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等，需先由工人支付一定比例或额度的费用。如：医疗服务项目中CT检查费、磁共振扫描（MRI）、药品中的阿奇霉素等的部分比例的费用。
(8)医院自理费用怎么算扩展阅读：
一、关于社保卡实时结算收费票据的相关解读
参保人员持社会保障卡结算医疗费用后，定点医疗机构为参保人员提供了计算机打印的收费票据。票据内容不仅有定制内容，还打印了参保人员医疗费用结算结果。
首先，收据中“￥：”显示的金额是参保人员本次结算医疗费用的总额，等于“医疗保险基金支付金额”与“个人自付、自费金额”之和。
“医疗保险基金支付金额”指按政策规定，本次费用中由医疗保险基金给予支付的费用总额。
“个人自付、自费金额”指本次费用中医疗保险基金不予支付的费用总额，包括医疗保险范围外金额和范围内个人自付金额。
“个人自付、自费金额”为“个人账户”和“个人现金”累加之和。目前我市参保人员的“个人账户”资金仍按月划入医保专用存折中自主支取。因此，现阶段“个人账户支付金额”和“个人账户余额”均为零，“个人自付、自费金额”即为“个人现金支付金额”。
二、票据细节解析
1、“自付一”指医疗保险范围内按比例计算个人应负担的金额（如：基金支付应支付70岁以上退休人员门诊与退休补充保险共90%，自付一就是10%）。
2、“起付金额”指本次费用中起付线以下的医保范围内金额。
3、“超大额封顶金额”指本次费用结算过程中，年度累计门诊支付已满2万元，而不再予以报销的医保范围内金额。
4、“自付二”指部分纳入医疗保险范围内有自付类的药品、检查治疗、材料和人工器官等需要个人先行负担的部分。不在医保范围内。
5、“自费”指医疗保险范围外金额。
6、“医疗保险范围内金额”指本次费用中能够纳入医疗保险支付范围的费用总额。
7、“累计医保范围内金额”指截止当次费用结算，本年度内医疗保险范围内的累计总额。
8、“年度门诊大额基金累计支付”指截止当次费用结算，本年度内医疗保险为参保人员门诊累计支付的总额。
9、“年度门诊大额余额”指截止当次费用结算后，本年度内医疗保险还能够为参保人员支付的金额。
三、关系公式
1、总费用 = 医疗保险基金支付金额+个人自付、自费金额
2、个人自付、自费金额 = 自付一+自付二+自费 = 个人现金支付金额+个人账户支付金额
3、医疗保险基金支付金额 = 大额医疗互助基金支付+退休人员补充保险支付+残疾军人补助支付+公务员医疗补助支付
4、医疗保险范围内金额 = 医疗保险基金支付金额+自付一 = 总费用—自付二—自费
参考资料来源：网络-医保报销比例
Ⅸ 医保自理费用什么意思
回答内容如下:
1.自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；
使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；
使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；
超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；
以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
2.自理：指列入基本医疗保险支付范围，先应由个人支付部分的医疗费用。
3.自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；
基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
自负和自理是针对参加医保的,如果没有参加医保所有看病费用都要自己出的叫自费.
自负就是参加医保的在看病中发生的费用医保承担大部份,剩下的需要患者自掏腰包的部分叫自负,自理就是一些服务或用药不在医保范围之内,需要全部自己掏钱的这部分(比方说重症患者挂的营养液,牙齿矫正美容及一些个康复训练....简而言之在这些项目方面等同于无医保需要全部自掏腰包)
自理3%，你的药应该是乙类药。
自费:不在医保范围内的药或者别的。
自理:医保甲乙丙自己承担的部分。
自负:你医保卡里钱用光了,自己负担的部分,一年自负超过一定额度,又可以继续享受医保.但还是得自己承担一部分.好像是20%
自负的部分不同的医院比例不同
门诊医疗费先由个人账支付，当年个人账户不足支付时，进入自负段过渡，自负段标准为1000元。经自负段过渡后，超额部分实行超额补助，具体补助比例分别为：
三级，统筹基金承担76%；
二级，统筹基金承担80%；
一级，统筹基金承担84%；
社区，统筹基金承担86%。
基本医疗保险个人账户资金的构成包括两部分，一是个人缴费部分全部计入个人账户；二是按年龄（生理年龄）*核定的金额从统筹金中划拨到个人账户，
所以退休人员由于年龄大，个人账户的金额要大于年轻人。
需要注意的是，个人账户的金额一般是用于门诊等零星医疗支出的。
(9)医院自理费用怎么算扩展阅读：
社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。