Ⅰ 无锡医保报销政策
法律分析：我国的医疗保险分为职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等，针对不同类型的医疗保险，实际的参保条件不同，报销的范围、条件、标准也不同，具体医保报销政策可以咨询当地医保局，结合自身所投医疗保险类型确定。一、城镇职工（一）住院医疗费用报销：1、起付标准：三级医院在职950元，退休750元；二级医院在职750元，退休600元，一级医院统一为400元，社区卫生服务中心统一为300元。2、住院次数起付标准：年内第二次住院为上述标准的50%，第三次及以上住院为上述标准的25%3、住院费用：（1）三级医院：在三级医疗机构出院结算，医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下，在职职工统筹基金支付84%，个人自付比例为16%；医疗费用在1万元至4万元(含4万元)，统筹基金支付88%，个人自付比例为12%(退休人员个人自付比例为上述标准的50%，下同)；（2）二级以下医院：医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下，统筹基金支付88%，个人自付比例为12%；医疗费用在1万元至4万元(含4万元)，统筹基金支付90%，个人自付比例为10%(退休自付减半)；（3）社区医院：在社区卫生服务中心出院结算，医疗费用在住院起始费以上4万元(含4万元)以下，统筹基金支付92%，个人自付比例为8%(退休自付减半)；4、大额费用：4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。（二）门诊医疗费用报销：（1）门诊统筹：每年可享受的实际最高额度为：在职人员5000元，退休人员6000元，制度内医疗费用的个人负担比例分别为30%和15%。（2）门诊慢性病：70岁以下人员，个人自付满800元，医疗保险基金支付70%，年最高支付限额为3500元；70岁以上退休人员，个人自付满600元，医疗保险基金支付80%，年最高支付限额为4000元。二、城镇居民（一）住院医疗费用报销：社区卫生服务中心首诊，住院医疗费用起始费为200元，符合规定的医疗费用基金支付90%，个人自付10%；转入市区其他医疗机构的，住院起始费学生儿童为300元，其他居民为600元，二级以下医疗机构住院，符合规定的医疗费用基金支付75%，个人自付25%，三级医疗机构基金支付65%，个人自付35%，转出市区的，基金支付55%，个人自付45%，未按规定办理转院手续的，基金按上述标准的50%支付。（二）门诊医疗费用报销：最高支付额为：1000元。在社区卫生服务中心为50%，在市内和市外医院就医，办理转诊手续的分别为40%，未办理转诊手续的按办理转诊的比例的50%执行。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
Ⅱ 无锡怎么办理居民医保报销
城镇居民医保住院报销流程
目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。
流程是：
入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。
出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。
城镇职工医保住院报销流程：
目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。
流程是：
入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。
出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
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Ⅲ 无锡社保报销比例
【法律分析】
1、应在社区卫生服务中心首诊，住院医疗费用起始费为200元，符合规定的医疗费用基金支付90%，个人自付10%、转入市区其他医疗机构的，住院起始费学生儿童为300元，其他居民为600元，二级以下医疗机构住院，符合规定的医疗费用基金支付75%，个人自付25%，三级医疗机构基金支付65%，个人自付35%3、转出市区的，基金支付55%，个人自付45%，未按规定办理转院手续的，基金按上述标准的50%支付。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第一条 为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
Ⅳ 无锡99元的惠民保险怎么报销
产生费用后找相关医保部门报销即可。可申报的特殊药品有35种! 一年才99元! 可获得高达280万的医疗费用保障，你也可以刷医疗保险卡。保险期间，被保险人在医疗保险定点医疗机构住院产生的住院医疗费用符合社会基本医疗保险支付规定，在无锡(含江阴、宜兴)社会基本医疗保险结算后，不属于社会基本医疗保险统筹基金缴纳范围的。恶性肿瘤自筹资金药物安全性高 在保险期间，被保险人经无锡(含江阴、宜兴)医保定点医疗机构指定专家诊断为恶性肿瘤高自备药品目录中的特定恶性肿瘤并开具处方。
拓展资料
1.被保险人按照恶性肿瘤高自备药品目录向无锡(含江阴、宜兴)医保定点医疗机构和定点药店购买特定药品在支付范围内的必要合理费用。 罕见疾病的高自筹资金药物安全保障 在保险期间，被保险人经无锡市(含江阴、宜兴)医保定点医疗机构指定专家诊断为患有义汇西城罕见病高价药目录中的特定罕见病，在无锡市(含江阴、宜兴市)医保定点医疗机构和定点药店，按照《宜汇西城罕见病高价药目录》购买特定药品在支付范围内的必要合理费用。 重点分析 无锡独家 它与无锡市社会基本医疗保险紧密相连，是为无锡市量身定制的。 国家福利 没有年龄限制，没有职业限制，当你生病时，你可以参加保险。 家工厂的价格 每天不到30美分，最高保证280万。
2.全面的保障 住院+特药，自费;有19种疾病和35种特殊药物，你不用担心使用它们。 增值服务 2项检测服务、3项医疗服务、4项药品服务，为医疗和药品采购提供了便利。无锡益汇西城惠民保险报销率低，惠民保险报销率低，既往病史患者报销率仅为10% - 20%。没有既往疾病的报销率仅为50% - 70%。类似惠民保险产品的报销率一般为80%，甚至100%。 免赔额很高。该惠民保险的理赔门槛较高。三次担保的免赔额为2万元，共计近6万元。普通医疗保险的赔偿门槛会相对较低。
3.普通普通医疗保险只有10000元，大病医疗保险没有起征费。 不包括医疗保险以外的医疗费用。本产品不包括医疗保险以外的住院费用。毕竟，医疗保险之外的住院费用通常都包含在治疗过程中。如果不报销医疗保险以外的住院费用，对患者仍有一定的压力。无锡益汇西城惠民保险投保门槛低，要求宽松。益汇西城的保险门槛不受年龄限制，对专业要求不高，生病时可以参保，只要是无锡(包括江阴和宜兴)基本医疗保险的参保对象，就有多种具体的药物保护类型。
Ⅳ 居民医保住院如何报销
门诊：
1、普通门诊：不设起付线，但是限定是在社区门诊看病报销，报销金额上限是800元，报销比例50%；
2、慢性病门诊：高血糖、高血压患者享受此待遇，不设起付线，限定是二级及以下社区医院，报销金额上限1600元，如果是患2项慢性病，则报销金额上限是2000元，报销比例50%；
3、特殊门诊：特殊门诊分类比较多，长期精神病门诊报销2400元，报销比例60%；血友病报销金额3万，报销比例60%；肺动脉高压报销金额8万，报销比例60%；恶性肿瘤化疗自费600元后报销金额按住院报销；特殊门诊内容是分类分项目进行。
住院
1、住院则是分不同等级的医院，起付线和报销比例会有所差别
1级医院及社区医院：500元以上报销，10万元以内报销88%，10万元以上报销93%；
2及医院：750元以上报销，10万元以内报销83%，10万元以上报销88%；
3及医院：专科医院800元以上报销，综合医院1000元以上报销，10万元以内报销81%，10万元以上报销86%
由此可以看到等级越高的医院，起付线和报销比例是越少的。
大病保险待遇
那么如果住院报销之后，自费仍然很多怎么办？大病保险来解决！
在住院之后，医保范围内费用超过1万元的部分，可以再次由大病保险支付，10万元以内报销60%，10~20万元报销80%，20万以上可以报销90%。
什么意思呢？就是说在住院费用报销之后，还可以再次给予报销！
筹资标准
南通市基本上为420元每个人，部分年龄；
其他地区有望对未成年人给予更多补贴，比如南京未成年人为220元/年，财政补贴更高；
报销案例
小王一直缴纳城乡居民医保，不幸患病住院，在三甲医院看病花了20万，医保目录内费用比例是80%，也就是说16万元的部分可以报销，那么小王可以报销多少呢？
16万元的部分，超过1000元的费用可以报销，也就是说15.9万是可以通过医保报销的
1、10万元部分报销81%，那就是10万*81%=8.1万；
2、超过10万元的5.9万，报销比例是86%，那么就是5.9万*86%=5.07万；
3、一共报销了8.1+5.07=13.17万；
4、自费部分是16-13.17=2.83万，这部分还可以通过大病保险报销；
5、大病保险报销（2.83-1）*60%=1.1万；
6、因此一共报销了13.17+1.1=14.27万；
7、个人自费20-14.27=5.73万；
8、医保目录内费用报销比例为89%，整体费用报销比例为71%
很多人要说了，到最后还是要自费6万多，那医保买了有啥用。的确是20万的医药费最后还要承担6万费用，那为什么不看看已经报销了14万多的费用呢？用400多块报销14万，如果非要是50万的话，能够报销又有多少呢？是不是得有30多万？
医保不可能兜底所有人的医药费用，这不现实，但是医保仍然是最好的保险，因为不管你有没有病，不管你身体是不是健康，都可以买，这就是最大的优势。
医保是给自己看病时候的最后的尊严，如果连医保都没有，那可就是太惨了，全部自费。
Ⅵ 无锡居民医保住院报销比例
居民医保报销比例
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
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Ⅶ 无锡市社保报销比例
法律分析：医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0至4万元以下报销85%，4万元至8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。
法律依据：《最高人民法院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。