⑴ 请问手术费用单上自费和自负是什么意思
符合医保规定费用才能按照规定比例报销,也就是说就算符合规定费用,也不是全部报销,也有自己需要负担的部分,这部分钱就叫自负部分
不符合医保规定费用,那就是自费
⑵ 医保什么是“自费”,什么是“自付”区别在哪里
自费:指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。、
自负:指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。
个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用)。
个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用(一般是乙类药或乙类医疗服务项目,要求个人自付一部分,发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%)
个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用,一般就是起付线。
(2)手术总费用和自费有什么区别扩展阅读:
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。
⑶ 手术有医保为什么还要自费
法律分析:自费就是自己支付的部分,不符合国家报销的范围是不可能报的,还有一半是自费药。社保医保就是先减去起付线,再减去自费、自负部分,然后按比例报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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⑷ 去医院就医,自费跟医保卡,有何区别,使用药物和费用有何不同
自费就自己拿钱,医保卡就医看诊不报销,住院和买药可以报销百分之75到80的费用,有的药是不能报销的,但大部分药是可以报销的,进口药一般不能报销,报销的比例和报销的药品要看你买的医疗保险,费用上会为你省很多钱,医院就医带医保卡要自己先缴费,出院的时候办理出院手续结账的时候会直接报销后把剩的钱返给你。我姥爷胆切除手术住院一个多月算下来一共费用四五万,报销之后花了一万多,因为有的营养药和进口药是不报销的,能报的部分报百分之七十五,总体上省了三万多块钱。
⑸ 医保和自费有什么区别
买医保和没有医保肯定是区别的呀!没买医保就是自费,而买了医保会根据购买的医保总类给你按一定的比例进行报销部分医疗费。必须有区别的,这还用问吗!
⑹ 公费医疗同自费医疗的区别
这样看云浮当地的医疗保险政策了,是否报销异地医疗费用。
公费和自费最大的区别在于,医生开药的时候,如果是公费会给你开便宜点的儿药,如果是自费就开贵点,可能疗效更好的药,这个不是医生黑,是因为咱们国家的公费医疗的用药是有限制的,太贵的药不在公费医疗报销范围内,就算医生开了,也是报销不了的。。。。
⑺ 住院费中的“自费,自理,公费”分别是什么意思
自费:自己承担自己的医药费用。
自理:自己应该承担的那部分医药费用。
公费:国家可以报销的医药费用。
⑻ 医院公费和自费是什么意思
法律分析:医院公费指国家可以报销的医药费用;医院自费指自己承担自己的医药费用。依照相关法律规定参加基本医疗保险的公民,因生病导致住院产生的医疗费由基本医疗保险基金和个人支付。
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。