山东退休人员医疗费用是多少

A. 退休人员住院医保个人承担多少

一，要看报销的比例，报销后的就是个人需要承担的，退休人员住院医保起付标准以上至5000元的部分按85%支付;5000元以上至10000元的部分按90%支付。 个人承担10%左右。
二，医疗保险报销比例：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
三，退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。
1、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%。
2、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销的比例是90%。 报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，最高可累计报销30万元。其中，三级类医院报销范围为85%~95%，二级医院 87%~97%，社区医院90%~97%。
拓展资料
一，办理医保报销的程序是怎样的?
1、生病住院三天内，凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院时直接到医院医保办办理结算手续;
2、外伤住院三天内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市(区)医保部门调查后，符合医保报销条件的，出院时到医院医保办办理结算手续。没有调查清楚或有异议的，出院后可以带着病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等文件交市医保部门调查，再交城镇居民医保管理部门报销。
二，住院转院医保结算手续是怎样的?
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

B. 退休人员住院医保可以报销多少一

70岁以下和70岁以上的退休员工有两个报销比率。
①70岁以下退休人员，报销1300元以上费用，报销比例为85%。
②对于70岁以上的退休人员，1300元以上费用的90%可以报销。 报销比例与医院级别相关。报销比例从85%开始，最高可报销30万元。其中，三级医院报销范围为85%~95%，二级医院报销范围为87%~97%，社区医院报销范围为90%~97%。
拓展资料：
一、医疗保险报销的处理程序是什么？
住院后三日内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院后直接到医院医保办办理结算手续；
2.创伤住院三天内，持医保卡、身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市（区）医保部门调查，符合医保报销条件的，出院时到医院医保办办理结算手续。如无明确调查或异议，可携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等文件到市医保部门进行调查，并提交城镇居民医保管理部门报销。
二、住院转诊的医疗保险结算程序是什么？
1.被保险人因指定医疗机构或专科疾病的情况转诊到其他医疗机构诊治的，应当填写转诊审批表。主管医师提出转诊理由，科长提出转诊意见，医疗机构医保办审核，主管院长签字，转诊需报市医保中心审批后方可进行。
2.原则上，转诊应该是从市内到市外，从省内到省外。市内转诊需在指定医疗机构之间进行。市外转诊由市三级以上定点医疗机构提出。
3.被保险人转诊后发生的医疗费用，由个人或单位以现金支付。医疗结束后，被保险人或其代理人应向医疗保险机构提交转诊审批表、病历证明、处方和有效文件，报销全部基金支付范围内的住院费用。
综上所述，退休人员可以到当地指定的医院就医。如果他们需要住院，他们可以在出院后报销大部分费用。如果他们在自己的医疗保险费用范围内，如果住院患者超过70岁，他们可以报销85%，其余费用由他们自己承担。70岁以上的，医疗保险报销比例为90%。

C. 退休职工住院报销比例是多少

法律分析：
住院统筹基金支付比例：在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。住院起付线标准：三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的，三级医院第二次住院起付线500元，第三次400元，以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元，第三次300元，以后为200元;一级医院第二次住院起付线300元，第三次200元，以后为100元。最高支付限额：统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

衍生问题：
不属于居民医保报销范围有哪些？
1.普通门诊医疗费用;
2.在非定点医疗机构住院费用;
3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;
4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;
5.自杀、自残所发生的医疗费用;
6.在境外和国外发生的医疗费用;
7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;
8.国家和本市规定不予支付的其他情形。

D. 山东退休职工医保住院报销比例是多少

法律分析：退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%；退休职工工龄满15—21年以下，其医疗费用可以报销80%；退休职工工龄满21—30年以下，其医疗费用可以报销85%；退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

E. 山东省2025年1月退休女职工医保最少交多少年

20年
如果想要终身享受医疗待遇，男性至少要累计缴纳25年、女性至少累计缴纳20年，最好不要中断。交够一定年限后，就可以不用交了。各地职工医保缴纳时间的规定有所不同，职工退休时，缴费年限不满最低年限，需要一次性补齐，才可以享受医保待遇。社保当中的医疗保险和养老保险一样，都是有缴费年限的，所以只要你在退休的时候达到了医保规定的缴费年限，那你在退休后就可以享受终身免费医疗保险待遇，也无需再交医保的保费了。

而如果你在退休的时候，医保还没有缴满缴费年限的话，一般也是在办理退休手续的时候按规定一次性补缴的，这样退休后也不需要再交医保的保费了。

另外，除了选择一次性补缴的方式外，你也可以选择继续按月缴费，等到缴足规定年限后同样可以享受终身免费医保待遇。只不过，这种方式在退休后是需要继续缴纳医保费用的。

根据《社会保险法》的规定，职工退休时，基本医疗保险缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。但国家层面当前并未规定缴费年限，由各地规定，各地规定不同，一般是规定男年满25年，女年满20年。

(一)、参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。本通知实施前基本养老保险视同缴费年限，视同累计缴纳基本医疗保险费的年限。

实际缴费或累计缴费年限未达到最低年限要求的，应一次性补齐实际缴费年限的医疗保险费用，仍未达到累计缴费年限要求的，再补齐累计缴费年限的医疗保险费后，方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用，按补缴时的缴费基数、缴费率计算。

(二)、国有企业失业人员，参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时，符合下列条件之一的，可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制。

1、本通知实施前停止享受失业保险金的，自本通知实施后60日内，办理参加(接续)基本医疗保险手续。

2、本通知实施后失业的，自停止享受失业保险金后60日内，办理参加(接续)基本医疗保险手续。个人参保人员退休后每月需缴纳15元医疗救助金，享受随单位参保的人员的同等医疗保险待遇。

F. 退休人员医保报销比例是多少