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手术哪些费用医保报销

发布时间: 2022-03-05 12:10:28

‘壹’ 手术费用医保可以报销吗

医保可以报销大部分由疾病和意外引起的手术费用,报销比例根据当地医保机构的规定为准。但是,在某些情况下,医保不可以报销手术费用:
1、患者需要移植器官或者组织的购买费用;
2、患者使用超出医疗保险报销范围外的器材或者药物;
3、工伤、职业病引起的手术费用;
4、女性职工生育分娩的手术费用;
5、与他人进行斗殴引起的手术费用;
6、酗酒以致受伤引起的手术费用;
7、交通事故引起的手术费用。参保人在指定医院进行治疗型的手术,相关的手术费用都可以按照医疗保险的规定比例报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

‘贰’ 哪些手术医保报销多少费用

一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,

‘叁’ 手术费用医保怎么报销

给你讲一下。五险里有职工医疗保险,可以保险所有因病住院的费用,但是美容整形的费用不能报销。你这个事情有两个方面需要你核实,一是是否需要住院,因为一般情况只有住院费用才报销,门诊费用自理(部分地区的医保门诊也能报,这种情况很少);二是此项手术是否被医生定性为美容整形,如是那住院也不能报销,如确定为必须做的手术,不做手术影响正常生理机能的,住院也可以报销。如果能报销,那就是拿着医保卡在医院里刷卡完成报销,除医生外不会让别人知道。

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‘肆’ 哪些手术医保报销多少费用是多少

如果是社会劳动保险(社保),去掉医院起付费,用药、检查、材料、手术、治疗,都在医保报销目录之内,不少于70%。
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‘伍’ 目前医保报销的手术有哪些

国家为了公民能够享受社会保险待遇的权益,促进社会和谐稳定,建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质上的帮助。很感谢国家的利民政策,让居民减轻了很多负担,即使没钱,也能得到治疗,健康得以恢复。

‘陆’ 手术费用医保怎么报销流程

医保卡报销流程如下:
1、医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费);
2、发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同);
3、由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

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‘柒’ 医保手术费怎么报销

医疗保险不一定住院才可以报销,去门诊看病也可报销。
医疗保险报销的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
医疗保险的报销比例与范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

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