A. 异地产检费用报销流程
法律分析:异地产检费用报销流程: 1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案; 2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明; 3、拿着这些证明去社保局报销即可。
法律依据:《女职工劳动保护规定》 第七条 女职工在怀孕期间,所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动,不得在正常劳动日以外延长劳动时间;对不能胜任原劳动的,应当根据医务部门的证明,予以减轻劳动量或者安排其他劳动。
B. 外地产检费用可以本地报销吗
可以。异地产检费用医保是可以报销的。
异地产检生育保险报销异地产检生育保险报销的流程:
(1)女职工携带资料提出报销申请。
(2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核。
(3)审核通过后,审核部门下发女职工办理凭证。
(4)女职工持办理凭证到银行领钱。
异地报销生育保险所需材料如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算),则需提供以下证件(依据地区不同,可能会含有复印件):
(1)计划生育证
(2)出生证
(3)本人身份证
(4)独生子女证
(5)医疗费用发票
(6)出院小结
(7)《企业职工产假规定》
(8)《企业职工生育保险待遇申请表》
(9)剖腹产,发票金额超过5000元;顺产,发票金额超过3000元;流产,金额超过300元,这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单。
(10)如果是人工流产,需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计生部门核发的计划生育证。
(11)如果父母都是独生子女,而夫妻双方没有办独生子女证,就需要提供父母双方的独生子女证。
新农合异地就医报销流程
1、外地报销需要住院时主管医生给开具的诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件,同时住院后尽快和当地的新农合打招呼、进行信息登记。
2、异地住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回参保地报销,如果是住院的话,带上的相关手续(即省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表,诊断证明,出院证,住院医疗费用汇总清单,住院收费发票资料)回到参保地立即登记即可报销。
3、每个地区的新农合报销比例不同,需要根据住院地区的报销比例进行报销。
4、新农合经办机构接收后会仔细审核,如资料不全告知其需要补齐的资料内容,待完备后再交于户口所在地新农合经办机构,经办机构在接收完备资。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法 》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
C. 异地产检和生育怎么报销
1、携带资料到区社会劳动保险处生育保险窗口提出报销申请;
2、审核部门受理核准后签发医疗证;
3、携带材料到生育保险窗口处办理待遇结算;
4、受理核准后,工作人员支付医疗费用和生育津贴。
一、生育保险的报销范围
1、产前检查费
产前的检查费用先由参保人垫付,生育或终止妊娠后向社保经办机构申请报销。
2、生育医疗费用补贴
参保人在生育过程中产生的医疗费用、实施计划生育手术产生的医疗费用、在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用可在生育完成或终止妊娠后向社保经办机构一次性申领。
3、生育津贴
生育津贴=当地上一年度在岗职工与平均工资水平/30天*产假天数。
二、异地报销生育保险所需材料
如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算),则需提供以下证件(依据地区不同,可能会含有复印件):
(1)计划生育证
(2)出生证
(3)本人身份证
(4)独生子女证
(5)医疗费用发票
(6)出院小结
(7)《企业职工产假规定》
(8)《企业职工生育保险待遇申请表》
(9)剖腹产,发票金额超过5000元;顺产,发票金额超过3000元;流产,金额超过300元,这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单。
(10)如果是人工流产,需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计生部门核发的计划生育证。
(11)如果父母都是独生子女,而夫妻双方没有办独生子女证,就需要提供父母双方的独生子女证。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
D. 异地就医产检费用如何报销
异地就医产检费用如何报销:
1、需要提供计划生育服务证(原件)(需具同意生育意见并盖公章)、医院诊断怀孕周数及预产期的证明的原件、生育保险选择定点医院申请表。
2、生育后3个月向单位递交产检费用报销相关资料。经公司审核后,单位填写生育保险费用手工报销审批表及生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单,并将资料递交给辖区社保中心。
3、经审核,符合条件,资料齐全后,社保中心将报销款打入单位账户。单位收到报销费用之后发放给职员。
在本乡镇卫生院、村卫生室门诊就诊者,可直接在家庭帐户限额内支付门诊费用(家庭帐户不能跨乡镇使用);在其他医疗机构或药店(经主管部门批准证照齐全)看门诊或开药者,可凭有效票据到本乡镇合管办报销,报销最大限额以家庭帐户金额为准。
参保患者到县内定点医疗机构住院,可凭本人身份证及新型农村合作医疗证,直接到接诊机构办理入院手续,注意必须保证合作医疗证、病历、费用清单及住院发票上患者资料的一致性。
以上就是关于异地就医产检费用如何报销的分享,如果不知道如何报销,可以依照上述方法进行报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第五十四条:
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
E. 天津市生育险异地就医如何报销
我是在天津上班上的保险,从山东生的孩子,先从男女双方单位开在津无直系亲属证明,去社保拿单子,到需要生孩子的医院(必须是生育保险定点或者是医疗保险医院,没有生育保险定点医院的需要当地二级以上医院),及生孩子医院所属的社保盖章,女方单位盖章交到工作单位所属社保备案(一式两份),出院后在出院单上盖医保章和生育保险公章,出院小结首页,医院开证明是顺产还是剖腹产,所以的单子都要盖医保章和生育保险公章,拿着这些单据及在社保备案的单子去工作单位的社保办理就可以了,报上去之后要四十五个工作日可以审核报销完毕。 由于本人工作单位人员比较少,我生完孩子以后单据全交给单位了,单位去社保给办理的报销手续 希望我的回答对你有帮助
F. 天津生育险怎么报销,可以报销多少
生育保险是维护女性职工基本权益的社会政策,缴纳生育保险显好处大大的有,女职工在怀孕、分娩期间医疗费用可以报销,而且还能领到一笔不菲的钱。对于女职工来说,按时缴纳生育保险就很有必要的!
天津生育险报销标准是什么?天津生育险报销标准是:产前检查费支付标准(限额支付)女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额800.
天津生育险报销标准是:
1、产前检查费支付标准(限额支付)
女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检
费限额600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额800元;满28周以上终止妊娠或妊娠分娩的产前检查费限额1100元。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。
2、住院医疗费支付标准(定额支付)
自然分娩3000元;人工干预分娩3100元;单纯剖腹产3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元;高危人工流产600元;引产1000元。
3、生育津贴支付标准
妊娠不满12周终止妊娠的,享受15天的生育津贴;妊娠满12周不满16周终止妊娠的,享受30天的生育津贴;妊娠满16周不满28周终止妊娠的,享受42天的生育津贴;正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的,享受90天的生育津贴。
法律依据
《天津市职工生育保险规定》
第十六条符合计划生育规定怀孕的女职工生育或终止妊娠,按日享受生育津贴。生育津贴日标准按照其所在单位上年度职工月平均工资除以30.4计算。
(一)妊娠不满12周终止妊娠的,享受15天生育津贴;
(二)妊娠满12周至不满16周终止妊娠的,享受30天生育津贴;
(三)妊娠满16周至不满28周终止妊娠的,享受42天生育津贴;
(四)妊娠满28周以上终止妊娠的,享受98天生育津贴;
(五)生育婴儿的,在享受98天产假期间生育津贴的基础上,增加30天生育津贴。
第十七条女职工符合计划生育规定生育,遇有下列情况时,增加生育津贴:
(一)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加15天的生育津贴;
(二)难产的,增加15天的生育津贴;
(三)分娩时实施输卵管结扎术的,增加14天的生育津贴。
第十八条女职工生育期间(分娩期除外)发生并发症的,其医疗费按照本市职工基本医疗保险规定,由医疗保险基金支付。
第十九条经计划生育并发症鉴定机构鉴定,因治疗计划生育手术并发症发生的医疗费用,由生育保险基金支付。