‘壹’ 医保能报销什么费用
医保能报销的费用包含但不限于以下几种门诊费、住院费、手术费、检查费、化验费等。
根据我国《基本医疗保险药品目录》规定,医保能够报销的费用主要是指符合基本医疗保险制度规定的医疗费用。具体来说,包括在医疗机构悉滑就诊产生的费用,如门诊费、住院费、手术费、检查费、化验费等。此外,还包括一些医疗器械、辅助器具等。需要注意的是,医保报销的范围有所限制,例如对于某些高端医疗项目或非必需治疗的项目可能不予报销。因此,在就医前最好了解自己所选择的医院和治疗方案是否符合医保规定。
医保能否报销中药费用?一般情况下,医保不覆盖中药费用。但是,如果患者在符合条件的医疗机构接受中西医结合治疗,并且开具了符合规定的中药饮片处方,那么医保是可以报销的。需要注意的是,中药的品种和用量等都需符虚散合相关规定。
医保能否报销某项费用要根据具体情况而定,在就医前最好了解自己的权益和医保规定,以避免因为不了解而造成无谓的经济损失。
【法律依据】:
《基本医疗保险药品目录》第二十二条 参保人员的门诊、住院医疗费用由基本医疗保险基金支付。保险范围包括诊断费、治疗费、手术费、康复费、检查费差陆氏、化验费、护理费、药品费、材料费、血费及透析费等。
‘贰’ 医保卡可以报销哪些费用
医保可以报销的费用主要包括药品费用、诊疗项目费用和服务设施费用三类,具体如下:
1、基本医疗药品费用:医保可以报销的药品费用包括甲类和乙类两种,甲类药物是全国统一的能够保证临床治疗基本要求的药物,乙类药物目录由各地区察团自行调整;
2、基本医疗诊疗项目费用:血液透析、骨髓移植等在基本医疗保险诊疗项目范围内的诊疗项目费用;
3、基本医疗服务设施费用:参保人员在定点医疗机构进行诊断治疗和护理过程中使用的必须生活服务设施所产生的费用。
医保卡的具碰没稿体办理流程具体如下:
1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结;
2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》;
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带笑孝本人及参保人的有效证件;
4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。
综上所述,医保可以报销的费用主要有药品费用、诊疗费用和服务费用三类。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。