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费用补偿型医疗保险怎么样

发布时间: 2023-07-01 05:29:47

‘壹’ 费用补偿型医疗险与定额给付型医疗险有何区别

费用补偿型医疗险与定额给付型医疗险的区别主要在于:

1. 保险金给付方式不同

费用补偿型的保险金给付总的补偿金额不能超过实际所开销的费用;定额给付型的保险金给付方式则是保额越高,则给付越多,如果投保了多份保单,每一家保险公司都将按照投保的保险金额如数给付,而不是按照比例给付。

2. 保险金给付时间不同

费用补偿型为事后补偿,需要按被保险人实际所花的费用计算给付金额,在治疗结束后进行补偿;而定额给付型则是一旦发生保险合同约定的事项即给付保险金额,无需在治疗结束后凭相关资料申请理赔。

目前比较市场中比较受欢迎的百万医疗险就属于费用补偿型,百万医疗险每年只需要几百元的保费就可以获得上百万元的报销额度,性价比非常高。学姐这里有一份百万医疗险的榜单,推荐给大家看看:最新十大百万医疗险排名新鲜出炉!
学姐建议大家在购买了社保的基础上,可以再购买一份百万医疗险作为医保的补充。百万医疗险不限医保目录范围,报销范围广,进口药也可以赔付。大家如果不知道医保目录指的是什么,可以看看这篇文章:医保所说的“两定点,三目录”是什么?医保的报销范围?什么是个人账户与统筹账户?

不过医疗险其实也是有很多事项需要大家注意的,否则就有可能买到不适合自己的产品。如果大家不知道如何挑选一款好的医疗险产品的话,那么这份攻略建议收藏起来:遇到这些医疗险,请千万小心再小心!

望采纳

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‘贰’ 费用补偿型保险

法律分析:费用补偿型医疗保险,也叫费用报销型医疗保险,是根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

‘叁’ 什么是费用补偿型健康保险

内容作者:随身保顾问-张朝华,更多保险问题可在线答疑

您好,费用补偿型保险,听起来就云里雾里,估计也只有专业干保险的人才一看就明白,说人话就是“拿发票来报销的”险种。像不像个戴眼镜的会计?


那我们日常生活中接触到的哪些险种是费用补偿型保险呢?


比如我们最常用到的“意外医疗险”,如果发生小的磕碰,我们需要到医院拍个片子,拿个消炎药,包扎一下上个药啥的,这就涉及到正规的二级或二级以上公立医院就诊(挂号,检查,治疗,开药,复查等),一定会产生费用,同时会取得相关的报销凭证,我们拿了相关手续向保险公司申请理赔,再报回不超过我们实际支出的钱,这就是说保险公司,补偿了我们的直接的金钱的支出损失。就是补偿型保险。


以此类推,还是门诊医疗险,住院医疗险,特定手术报销,海外医疗险……特点是拿发票报销,且实际的报销上限不得高于实际支出。


与之对应的,还有一大类保险,称为“给付型”保险产品。说人话就是“不管你怎么花,钱就是给了,而且买了多少赔多少,自由支配,爱干嘛干嘛”


举几个例子方便大家理解,

咱们最初接触或者听说商业保险,基本都是从“重疾险”开始的,重大疾病保险,就是最典型的给付型保险。我们买重疾险时,通常会被问准备买多少保额呀?那这个保额,就是出现可赔风险时,保险公司会给我们多少钱,这个就是一笔给付的,像不像个土豪朋友?


再有,意外险的身故责任,也是给付的,人身无价,买多少赔多少,意外住院津贴,是给付的,寿险是给付的,……


一句话,给付型保险,不要发票,只看条款,看诊断,在合同里,满足条条框框,直接给钱。


最后给大家看张图片,一目了然。

‘肆’ 费用补偿型医疗保险与定额给付型医疗保险有何区别

费用补偿型医疗保险与定额给付型医疗保险主要有两个区别:一是保险金给付方式不同;二是保险金给付时间不同。

那么这两种保险怎么选比较合适,奶爸来教你看这里:《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》

什么是报销型和给付型保险?

人身保险可分为两类:报销型和给付型。

常见的报销型保险呢,又分为两类:住院险或门诊险,包括百万医疗;意外险的一部分,意外医疗部分。

1)报销型保险,顾名思义,按照实际花费,在这个花掉的金额内凭发票报销,报销金额总不会超过花费的金额,这就是报销型保险。因此报销型保险不必要重复购买,建议同一类保障买一份就可以。

2)再说说给付型保险。赔付、给付一般是用作保险理赔时一次性赔偿,例如:重疾险,意外险,寿险等等。补偿可以理解为报销,一般是用作医疗险理赔,需要自己先行垫付医疗费用,例如很多医疗险条款:有公费、社保或其他医保补偿100%,无公费、社保或其他医保补偿50%。

给付型保险的理赔,和实际损失金额是不挂钩的;只要达到条件,就赔偿固定金额。比如重疾险,只要确诊了条款中规定的疾病,就可以获得赔付。所以,重复买给付型保险,就能获得多份的赔偿。

奶爸总结,选择费用补偿型医疗保险还是定额给付型医疗保险根据自身的实际情况来决定。

‘伍’ 费用补偿型医疗保险是怎样的

费用补偿型医疗保险是指,根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。除了费用补偿型医疗保险,医疗保险的种类还是有很多种的,可以戳这里了解一下。《医疗险是什么?都有哪些?》

同时,有很多小伙伴私信问奶爸,异地医保应该怎么报销,奶爸来说一下吧:

1.准备好在异地就医医院所出具的出院小结、费用发票、用药明细等相关诊断材料。

2.准备本人身份证、个人医保卡和个人所在单位出具的异地就医证明,如果不属于企业单位集体参保则不需要单位的异地就医证明。

3.拿到由医保定点医院主治医师出具的转院证明,然后由该主治医师的科主任签字,最后到该医院的医保办公室办理转院证明手续。

4.携带上述材料,在医保部门进行报销申请,正常情况下当天就可以获得报销款。
奶爸总结:
总的来说,医疗险的种类有很多,小伙伴要根据自己的需求以及预算选择适合的产品。