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门诊费用跨省直接结算试点在哪里

发布时间: 2024-03-17 03:47:10

① 全国有那几个省份医保做试点

异要看你说的是什么政策了,如果是异地看病报销的政策,目前全国有12个省份已开始试点,如果是大病医保政策的话,目前是有28个省份再做试点。
异地看病报销政策:
国度医疗保证局和财政部在不久前发布了《关于推进门诊费跨省直接结算试点工作的通知》。通知中明白指出,北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、云南、西藏12个省(区、市)为跨省直接结算门诊费用试点地域。
需要异地就医的一般包括以下人群:
异地安置退休:退休以后再异地定居,并迁入当地户籍,比如知青返乡。异地长期居住:随子女在外地居住的老人、长期派驻异地的工作人员等;异地转诊:一般是身患重病,由于当地医疗条件有限,治疗无效,需要到异地的大医院求医;异地急诊:在外出差、旅游、探亲等,因急诊抢救需住院治疗的人员。无论是哪一类人群,提前了解一下异地就医的医保报销流程都很有必要。
报销规则:
对于大部分地区,异地就医只能报销住院和急诊费用,普通门诊一般都要自费。也有少部分地区已经实现了异地门诊报销,比如江苏、安徽等。
由于异地就医涉及两地,所以报销规则与平时有所区别。
报销范围:也就是哪些能报、哪些不能报,按照就医地标准,药品、器材、诊疗服务等,
报销金额:也就是报销多少,按照参保地政策,起付线、报销比例、最高报销额度。
也就是说,能不能报,看就医地;报多少,看参保地。
医保异地报销流程及注意事项:
异地转诊比异地长期居住要复杂一些,必须要让第一医院开具《跨省转诊转院就医备案表》,等当地的社保部门审批之后,再转诊到外地就医。
开具转诊证明是比较有难度的,一般是当地并没有这个病种的治疗设备等情况,造成当地无法治疗;而且最终能不能转诊,还要取决于主治医师的意见。
有没有转诊证明对报销额度的影响很大,有些城市比如贵阳、长沙,没有转诊证明就无法报销。
对目标城市政策不了解的,可以拨打社保热线:当地区号+12333,进行咨询。