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糖尿病足治疗费用多少

发布时间: 2024-06-28 21:52:37

① 糖尿病足手术费用需要多少钱

糖尿病足手术费用1万元-2万世缓如元左右,一般就是截肢。只是截肢,关键后期伤口愈合需要输哪胡白蛋白,这是自费药,比较贵。至于伤口愈合,这和个人体质,年龄,血糖等很多因素有关。不好预测搜启。即使有钱用白蛋白,能不能愈合也不能确定。

② 我老妈糖尿病引起脚趾溃烂,怎么办

糖尿病是一种代谢障碍性疾病,对人体的损害是全身性的。这个过程比较缓慢,往往经过多年的潜移默化才表现出严重后果。这些后果可以统称为糖尿病的并发症,血管损害就是其中一种主要损害。血管受到损害以后,组织和器官得不到充分的养分供应,必然出现一系列问题,初期可能是功能不全,发展致严重阶段就是坏死。血糖升高导致血液粘度增加,可导致动脉内血栓形成;血液中过多的糖结合了血红蛋白,可影响输氧的能力,使组织器官处于缺氧状态;血糖过多导致了细胞中有毒代谢产物增加,使细胞受到损伤,进而影响血管功能;高血糖刺激血管内膜增生,导致管腔缩小,弹性降低,可严重影响血液供应量;糖代谢异常导致了脂代谢的异常,可导致动脉硬化的发生并加速其进程。在这些因素的综合作用下,人体的动脉系统可逐渐受到损害,影响到血液的供应。下肢相对于心脏是偏远地区,后勤供应线长,受到影响的机会自然很多,而首先表现出来的就是地处“最边疆”的脚趾的问题,然后是整个的脚部,于是就出现了“糖尿病足”的概念:最初晚上睡觉时感觉脚发凉,热水泡不管用,棉被捂一夜也不管用;而后走路时小腿疲劳,只能走走停停;再往后是下肢疼痛;最后是足趾局部皮肤水疱、破溃、感染、溃疡、变黑(坏疽)。随着病变的逐渐发展,这种从脚趾开始的坏疽可以逐渐向上发展,严重者可引起整条肢体的坏死,此时已经威胁到人的生命,截肢保命就成了唯一措施。据统计,糖尿病足住院者占全部糖尿病住院病人的10%,其中3%需截肢。50岁以上的年龄段中,与正常人相比较,糖尿病患者的截肢率高出40倍。

那么,糖尿病足出现后,是否一定要截肢呢?当然不是。截肢是没有办法的办法,药物治疗原发病是主要的措施,可延缓血管病变的发展。但如果药物作用不大,血管外科的方法也有一定的效果。

既然糖尿病足是脚部血液供应不够所引起的,通过人工搭桥将血液引到脚部不就能解决问题了吗?是的。这是很多年来外科医生经常进行的一种传统手术方式。搭桥时必须越过病变狭窄的血管,从大腿根部直到脚腕,否则就会影响到远处的血液供应,一般来说,桥搭得越远,保护远端肢体的效果就越好。搭桥就是搞建筑,材料哪里来?最容易想到的是人造血管。多年应用下来,发现人造血管短距离应用效果不错,如果太长,则内部血栓形成导致阻塞的几率较高;在跨越膝关节的地方人造血管也常常被压瘪而引起阻塞。另一种材料就是病人自身的材料了,贯穿下肢全长的大隐静脉是最理想的。但应用中发现大隐静脉也有一定缺点,就是口径比较小,血液供应量常常不够大,而且相当多的病人大隐静脉本身也有问题,获得一条腿的长度有困难。美国波士顿大学的弗雷得曼博士将两种材料结合应用,膝上一段采用人造血管材料,跨越膝盖和膝下的一段采用大隐静脉,称做序列性旁路术,既满足了血液供应量,又减少了阻塞的几率,适应面宽,在国际上得到了迅速推广。我们在应用中发现,两段移植物的接头与远端的接头是手术的关键,于是在这两个部分进行了改进。两种材料的接头本来是共同接在人的动脉上,改成了人造血管自己接在动脉上,由大隐静脉再接在人造血管上,对提高局部血流通畅度有一定好处;远端脚腕部的接头进行了扩大,把与动脉伴行的静脉改变血流方向,使大隐静脉注入点由一点变成了两点,脚踩两只船,创造形成了共同流出道技术,带动了血流量。

由于脚部重新获得了足够的血液供应,脚趾溃烂区奄奄一息的细胞和组织很快恢复了活力,溃疡可以迅速愈合。病人感到脚暖和多了,走路小腿也不疼了。对于足趾或部分脚面都已经坏死的情况,当然死去的不可能复生,但由于血液供应充沛,坏死区的边缘不再继续向上蔓延,正常和不正常组织之间的分界线越来越明显,最后,坏死的足趾可以自己脱落,难以脱落时采用手术方法将坏死部分切除也就可以了,避免了“因脚失腿”的高位截肢,充分保留了肢体的功能,对提高病人的生活质量有非常大的好处。

中国有“放血疗法”,就是在病人坏死的皮肤上或下边用
针刺透,使充血放出,带走坏死组织,脚部溃疡便会逐渐改善。
一项专利熨平万人疮疡之痛

阅读提示

��偶然的机会,内科医生张萍下决心钻研皮肤疮疡这一医学难题。经不断完善,她的一套配方和疗法日臻成熟,并获得中国发明专利。于是她改行成为一名专科医生,现已发展为一家颇具规模的专科医院,为上万患者解除了病痛。

��故事告诉我们:优秀专利成果的产生有偶然也有必然;而专利从产生到实施并取得广泛效益,更需要有平和的心态。

��在采访济南皮肤疮疡医院之前,记者已拿到了一份有关该医院的资料。厚厚的文件夹里,除了简单的文字资料,其余的全是有关皮肤疮疡患者部位的照片,溃烂的伤口、血肉模糊的肢体,只能用“惨不忍睹”来形容。让人无法想象患者是怎样经受这种肉体的、心理的折磨。

��有资料显示,由于各种原因造成的伤口不愈合及皮肤溃烂,是当今医学研究领域里的疑难课题,临床治疗方法一般采取或植皮,或截肢,或宣布为不治之症;很多患者面临被截肢或付出生命代价的惨剧。

��然而,济南皮肤疮疡医院却创造了“化腐朽为神奇”的医学神话,来自全国各地许许多多将要截肢的患者经过该医院的精心治疗,绝大部分患者保住了肢体;长达十几年、几十年伤口不愈合的患者恢复了正常的肌肤。

��这源自院长张萍的一项中国发明专利——“生肌愈皮膏”。

��爱心驱使内科医生填补空白

��“这不是什么祖传秘方,是我自己慢慢钻研出来的。”在济南皮肤疮疡医院简陋的院长办公室里,张萍向记者聊起了她的专利。

��张萍是“文革”时期成长的一代人,作为在那个特殊的年代里的一名工农兵学员,她在卫校的理论实践时间加起来不过两年。毕业后分配到济南市历下区医院,成了一名内科医生。上世纪八十年代初,一位老太太请求张萍在春节期间为她换药,她答应了。当时老人脚上有一个拇指大的溃烂伤口,需要经常换药。当获悉这个伤口八年未愈时,立刻引起了张萍的好奇。作为一名内科医生,这种慢性皮肤溃疡,她既没有在课堂上学过,也没有在相关资料上见到过。接下来的几天,她试着给老太太换了好几种药,却都没有见效。一位大夫对她说,谁要能治好这个伤口,他就送谁一块牌匾。张萍才意识到,这种病的治疗还是医学上的空白。

��喜欢挑战的张萍在接下来的日子里到处咨询相关专家,天天查阅古籍文献。从中、西医配药到民间偏方,她一项一项的研究,最后到了痴迷的程度。有时候睡到半夜,突发灵感,就会硬生生把熟睡的丈夫喊起来帮忙。

��对于这个配方最终的成功,张萍戏称自己是“瞎猫捉住了死老鼠”,因为仅仅半年的时间,药物就获得满意的疗效,那位足部溃疡的老太太也因此结束了八年的病痛。有了第一次的成功,张萍更加关注那些皮肤疮疡患者。一次,她在医院的外科看到一名因骨折打着石膏的患者,出现了大面积的皮肤疮疡。抱着试试看的态度,她建议这位患者使用她的配方。结果,同样取得了成功。

��之后,她不断改进和完善配方。在业余时间,她不断出入于医院的外科病房,并时时出诊,到病人家中行医。慢慢地,她逐渐总结出了一套中药内服、中药外用和静脉点滴“三位一体”疗法。

��德高医精专利成就民营医院

��奇迹不断出现,影响也越来越大。后来在医院的支持下,张萍办了停薪留职,租用医院的病房,成立了“皮肤疮疡治疗中心”。

��一次,她的一个病人对她说,你的药方这么好,应该申请专利保护起来啊。那是在1993年,大多数人并不知道什么是专利。张萍从其言,整理好自己的药方,来到山东省专利局申请了发明专利。1997年,她的发明专利“生肌愈皮膏”被授权。

��所谓皮肤疮疡,是因糖尿病、下肢静脉曲张、脉管炎、褥疮、烧烫伤、冻伤、外伤骨折、骨髓炎、手术后刀口不愈合、蚊虫咬伤、肛裂、肛瘘、痔疮、生殖器炎症等各种原因引起的久治不愈的皮肤溃烂,发病率高。随着张萍的知名度不断提高,租用的医院门诊房已经远远不够了,在亲朋好友帮助下,她又在济南市历下区购买了一栋高三层的简易楼房,于2003年创建了“济南皮肤疮疡医院”。

��随着病人的不断增多,三层高的小楼也变得局促,她又把医院改建成六层楼。到目前,90多张病床还是远远不能满足临床需要,她正在积极筹划扩建医院。

��“我们有一个统计,全国除了西藏,其他省市都有前来求医的病人。”张萍说。自1985年她发明这项配方至今,已有上万名患者在这里医治,绝大多数得到康复。

��创造神话特色医院书写传奇

��张萍的办公室里挂满了皮肤疮疡患者的照片,一眼望去,大半个墙面上都是令人恐怖的图片。该院的一位大夫坦言,没干过医生的人看这些照片,都“很难承受得住”。但这些照片在张萍的眼里,却有不同的含义,或许这代表的是一种责任和一种关爱。

��患者董某,来自济南市长清区归德镇。1996年夏天,董某感觉左肩疼痛,在当地医院治疗后反而疼痛加重,并伴有红肿。不久,肌肉组织开始变黑溃烂。董某的家人急忙带他来到济南的一家省级医院,被诊断为“动静脉血管蜂窝组织炎”。短短几天的时间,眼看着整个左臂的肌肉溃烂在不断蔓延,并引发了严重的急性心功能衰竭,急性肾功能衰竭,严重贫血等并发症,医院发出了病危通知。绝望中的董某和家人怀揣侥幸来到了济南皮肤疮疡医院。当时,董某的整个左臂皮肤肌肉大面积坏死达80%以上,呈蜂窝状,并延伸至腋下,面部青肿并严重变形。面对这一罕见的病症,在场的所有医务人员惊呆了。张萍和医院的专家们立即会诊,制定了抢救方案。

��一个星期后,病人的患肢生出了新肉芽,蜂窝状坏死组织渐渐消失,并发症开始好转。半个月后创面周围开始长皮了。4个月过去了,董某奇迹般地痊愈了。

��来自黑龙江省佳木斯市的苏女士,千里迢迢带着年迈的母亲来到济南求医。苏女士向专家们介绍说:母亲的左脚在30年前因烫伤留下了一块疤痕,7年前,疤痕上面出现了一道小裂口,而且逐渐扩大,并不断溃烂。为了给母亲治病,苏女士曾带着母亲到全国各地四处求医问药,然而,带给她们的是一次又一次的失望。为母亲治病心切的苏女士在网上广泛搜寻治疗这种病的医院,当看到济南皮肤疮疡医院可以治疗皮肤溃烂的信息时,她们抱着试试看的心理来到济南。仅仅9天时间,溃烂的脚面出现了鲜红的肉芽组织,皮肤渐渐地愈合。母女俩做梦也没想到,7年的病痛在这里终于看到了希望。

��在医院办公室的墙上,挂着一面由济南军区的一位老将军赠送的锦旗:“绝妙医术,杏林之冠”。原来在两年前,将军的老伴左脚因患糖尿病坏疽引起足趾坏死溃烂,经部队医院诊断,必须做截肢手术。得知这一消息后,这位戎马一生的老将军虽然强忍悲痛安抚老伴接受这一残酷的现实,但还是不忍心让老伴在晚年留下残疾的遗憾。经人介绍,请张萍到部队医院一同会诊。经过细心诊断,张萍认为老人的脚不需要截肢,连溃烂的脚趾也可以保住。为了慎重,经与部队医院商定,由张萍到部队医院为其治疗。两天后,患者伤口处炎症开始明显消失。这让将军喜出望外,当即决定转到济南皮肤疮疡医院治疗。经过40多天的悉心治疗,将军的老伴完全康复了。部队医院的专家闻讯赶来,当看到治疗的效果后,连连称道:“奇迹!奇迹!”

��周某,一位来自曲阜的农家妇女。去年6月,因骑自行车不慎将右脚摔伤,在当地卫生所缝了6针,之后,伤口一直不愈合,先后在当地医院,省城济南多家医院治疗仍不见好转。最后被一家省级医院诊断为因患糖尿病引起的伤口不愈合,唯一的临床治疗方法就是截肢,否则将付出生命的代价。结果,6万多元的医疗费,右腿膝盖以下被截肢,这位中年农家女成了终身残疾。但厄运并未离去,没过多久,手术疮口开始溃烂,等待她的将是高位截肢。绝望中的周某和丈夫带着求生的欲望来到济南皮肤疮疡医院,张萍和同事们了解情况后惋惜地说:“如果早来,就不会让你失去这条腿,太可惜了。”接下来的治疗使奇迹再现,眼看着伤口在一天天地愈合,周某悲喜交加;虽然失去了一条腿,但生命保住了,这让原本不幸的周某和丈夫看到了生活的希望。

��发展之困民营医院难破资金瓶颈

��张萍告诉记者,医院处于新的发展阶段,与其他中小企业一样,也存在着资金之困。这是因为他们的运转成本较高。一是对患者的收费低;二是他们在全国范围内出诊,生成巨额差旅费;三是,他们经常对家庭困难的患者减免费用。

��据悉,一位已经被医院“判死刑”的转业军人,本想离开省城济南回家“等死”,患者的弟弟打听到了这家医院。来的时候,肩关节溃烂,已经全空了。经张萍院长检查,确诊为“骨结核”。这位患者在清创治疗时多次出现生命垂危,是张萍和各位医生们把他从死亡线上抢救回来。病愈出院的时候,因为患者家庭清贫,欠下医疗费用已达5万元,医院提出,只收回成本,其余费用都予以减免。但患者不同意,坚持说,自己的命是医院救的,说什么也不能欠医院的钱。最终凑足5万元钱,交给医院。张萍说,这是她从开门诊开始至今收到的最高的一笔医疗费。但她解释说,当时因为还需要租用医院的手术室,所以费用相对高些。而现在,大多病人整个治疗费用不过3000~4000元钱,多的也不过1万元左右。

��几年来,医院为患者减免甚至资助的资金,积累起来也是一个不小的数目。

��从门诊到医院,所有投资都是慢慢积累起来的。张萍说,其间没有接受任何投资。但作为一个民营医院,光靠自己微薄的积累,很难有突破性的发展。

��“社会上还有大量病人等待我们治疗,而医院现有的条件,远远难以满足患者的需要,急需得到改善,需要扩建,需要增加设备,需要引进人才,需要扩大知名度,这都需要资金。”张萍最后说,“我希望有人能够投资,扩大医院规模,让更多的患者解除病痛。”

记者感言

专利实施的第N种模式

��在记者接触的专利持有人中,实施专利一般有几种方式:一是转让,就是把自己的专利干净利索的卖出去;二是合作,与资方签订合作协议,共同实施,获取长期的利益;三是自己实施,就是自己筹集资金,开发自己的专利产品。因为专利产品的性质不同,各种实施方式在实践中也各有利弊。

��张萍实施专利的途径似乎有些特殊,记者姑且称之为“第N种模式”。

��其特殊性在于,“生肌愈皮膏”专利的实施是从最小的投入开始,慢慢积累,慢慢做大。尽管其间,张萍也与一家制药厂合作过,但因为各种原因,在合同期内,她没有得到利润提成,只是按照合同得到几万元的合作资金,相对于一所相当规模的民营医院来讲,显然不够。

��原创性发明专利的诞生,往往凝聚着发明人巨大的资金、时间、精力和智慧投入。但很多时候,巨大的付出并不代表有好的市场回报——这是由市场需要以及项目运作能力所决定的。实践证明,“生肌愈皮膏”有着广阔的市场前景,就目前来讲,转让出个“天价”并非奢望。但这个“天价”是在张萍亲身实施的过程中逐步被社会接纳和认可的。反过来看,如果张萍不经临床实践,而是直接转让专利,并且是“狮子大开口”要个百万千万,恐怕成功的可能很小。或许这项专利依旧在沉睡中。至少,上万名患者通过该项专利解除了痛苦,获得了新生,从对医学的贡献和弘扬人道精神角度,功德无量,是无法用金钱来衡量的。

��并不是每一项专利的社会价值能像这样慢慢凸显出来,作为发明人,张萍的可取之处是“心态平和”。

��《庄子·杂篇·列御寇》云:朱平漫学屠龙于支离益,单千金之家。三年技成,而无所用其巧。付千金学习屠龙之术,只有大富之家才能承受的费用,但不论其技术多么精妙,真的学成毕业后,也会无事可做,反倒不如杀猪杀牛来的现实。按照古代的师徒规矩,学习杀猪,最多就是跟着师傅无偿打工,成本极低。学成后很快就能养家糊口,不会大富,但也不至于挨饿。有需求才有市场,有市场才有收益,有收益才是成功,这就是市场经济最“无耻”的规则。因此,着名管理咨询师刘学民先生认为,那位能收千金“贩卖”出杀龙概念的老师支离益,才是市场经济下最大的成功者。

��一个专利项目是“金条”还是“稻草”,最终由市场说了算,永远取决于消费者和社会大众的认可。这就需要时间检验,需要克服重重艰难大胆实践,要做到“心态平和”,不断完善专利技术,多掌握市场信息,多把握市场规律。最重要的,这个过程是不可能“挣大钱”的,否则也许会走向反面。

��哪怕是价值连城的和氏璧,不经琢磨,也未必被人认可。这就是专利实施第N种模式的重要内涵。