1. 医院费用怎么报销
您好,医疗费用报销的流程如下,报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。其次,在没有医保卡如何报销1、医疗保险必须连续缴交满三个月以上答核,第四个月才生效,才可以报销相关医疗费用。可以在医疗保险生效以后,让公司统一去当地社保部门办理医疗卡,并不需要住院证明。2、医保卡还未领到,个人住院后也是可以申请医疗费用报销的,个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医。3、报销资料申请报销时需带齐医院的发票、总清单、医嘱证困饥明、病历等材料。4、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。社保医疗保险是国家对于所有参加社会清尺掘保险的劳动者提供的基本医疗保障,此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%,个人须支付工资的2(个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中),报销比例:门诊:全年累计1800元以下部分,全部自付;全年累计1800元以上部分,可以报销50%。全年累计20000元以上部分:全部自付。住院:1300元以下部分,全部自付;1300元以上部分,根据医院级别及金额不同,可报销85%至97%不等。7万元以上部分:全部自付。报销时间:(1)门诊:累计超过1800元后,交与人力资源部代为去社会保险中心报销。(2)住院:直接通过医院结算报销。5、报销需提供材料:医疗蓝本、挂号条、收据、处方底方、化验单、特殊检查证明等
【法律依据】《社会保障法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算
2. 医院住院费用清单怎么算报销
法律主观:
住院费用医保报销流程如下:
1、准备好身份证原件以及社保卡原件;
2、准备好出院的相关证明,如身份证,社保证,病历本,处方,费用清单,出院诊断证明书等;
3、去医院收费处办理结算手续,进行报销。
法律客观:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
3. 医院费用怎么报销
具体流程大致如下:
1、在医保定点医院就诊
每个城市都有当地医保定点医院,在定点医院就诊,才能报销,所以,被保人一定要去到医保定点医院就诊,且在定点医院办理登记手续。
2、准备出院资料
出院的时候,提前准备好出院资料,如出院记录、疾病诊断书、病案单等。一份交给医保报销处,另一份以后备用。
3、出院结算
拿好发票和住院清单,在医院办理结账手续。
4、携带好资料到医保报销部门报销
整理好出院资料,本人身份证等,到医保报销部门提交并审核资料。
5、等待报销费用到账
资料交接好之后,会收到一张回执单。所报销金额会在十五个工作日内到账,耐心等待即可。
医保报销的注意事项
1、一定要在定点医院就医
因为这关系到医保最终能否报销,或者到底能报多少。如果实在非定点医院就医,那么相关医疗费用,医保不予以报销。别最后再悔之当初,为时晚矣。
2、私自转院
千万不要私自转院,就算是有些疾病在定点医院无法看,想换去更好的医院,也不要私自转院。需要先申请转诊,申请成功后方才能转院治疗。如果私自转院,那么相关费用将得不到报销。
3、超过起付线部分医疗费才能报销
医保也有起付线,也就是咱们常说的免赔额,也就是说,超过免赔额的医疗费,医保才给予报销,当然,如果费用没超过,那么将不能得到报销。