⑴ 南阳市中心医院的医生为什么让病人到外面买药,药似乎比医院还贵
医院外购药的现象在很多地方都存在，患者有时会被医生建议到医院外的药店购买药物。这种做法并非不妥，而是基于多种考虑。医院内的药品采购通常经过严格筛选，确保药品的质量与疗效。但医院的药品价格确实会比外面的药店略高，这主要因为医院的药品采购成本较高，包括储存、运输等费用。医院内部人士也普遍知道这一点，但这与医生指定患者去特定药店购买并无直接关联。
医院药价比外面加价25%是行业内的普遍现象，这是由于药品的采购、储存和运输成本较高所致。患者在选择药店时，应综合考虑药品质量、服务态度和价格因素。如果患者自行选择药店购买药物，价格自然会相对较低。因此，医生建议患者到医院外购买药物，主要是为了保障药品的质量和疗效，而非单纯为了增加药价。
此外，医院内部的药品采购流程相对复杂，需要经过严格的审批和检验，以确保药品的安全性和有效性。而外面的药店虽然价格较低，但可能存在药品质量难以保证的风险。因此，医生建议患者到医院外购买药物时，主要是为了患者的健康着想，而非为了增加药价。
患者在选择药品时，应根据自身需求和经济条件，综合考虑药品质量、价格和服务等因素，做出合理选择。医生的建议是为了患者能够获得最合适的治疗方案，而不是单纯追求经济利益。因此，患者不应过于纠结于药品价格，而应更关注药品的质量和疗效。
⑵ 药品集中采购政策解读
药品集中带量采购降低了药品的费用，促进医疗机构收入结构“腾笼换鸟”，结余留用等激励政策，促进了合理的用药，也有利于公立医疗机构内部的管理绩效提升；而经过改革探索，形成了一整套可行的制度体系政策措施和工作机制，同时形成了公开、透明、公平、有效的招采规则，为进一步探索改革奠定了制度基础和组织基础。
一、国家集采药品价格为什么这么低
1、是带量采购给了企业确定的采购预期，可以大幅压缩营销费用
2、是规模效应降低了单位生产成本
3、是及时结算还款降低了企业资金成本；四是通过一致性评价的仿制药，可以与原研药同质量竞争，通过竞争促进降价
二、普通药店能否申请参加集采药品进药店销售活动
1、是根据药店的位置向所属医保分局提出书面申请
2、是药店内设置集采药品销售专柜
3、是按要求上报集采药品的采购需求量
4、是自觉接受医保部门和社会监督
法律依据：《药品集中采购监督管理办法》 第二条 药品集中采购监督管理工作遵循实事求是、依法办事、惩防结合、预防为主的原则，坚持加强监督与规范管理相结合。
⑶ 药品都降价了——带你一次性了解“4+7”带量采购
近一个月来，在日常的工作中，总能听到这样的声音。“听说好多药都降价了，这几种是我常吃的药，快给我查查降了没降？” “哎呀，这个药咋这么便宜？才两三块钱，我敢吃不敢吃啊？“”为啥没有阿乐（阿托伐他汀钙）了？吃了好多年了，这大夫突然给我换了别的（同样也是阿托伐他汀钙，厂家不一样），还这么便宜，质量没问题吧？治病不？”类似于种种，一天要解答不少这样的问题。这一切的原因都是源于我们河南省在今年也要落实国家组织药品集中采购和使用试点阔围的工作，下面听我慢慢讲给你听。
1.什么是“4+7”带量采购？
在2019年1月，国家组织了4个直辖市外加7个城市（简称“4+7”城市）作为试点城市，按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，从通过质量和疗效一致性评价（简称一致性评价）的国产仿制药中选出试点品种，采取带量采购，以量换价的方式，与药品生产企业进行谈判，把选中的试点品种的价格降到最低，来减轻患者的负担，节约医保基金支出，提升医保基金使用效率，最最终的目的还是提高老百姓医疗保障的水平，给老百姓带来最切实的利益。“4+7”试点工作落实以来，执行效果好于预期，现在全国推进时机已经成熟，我们河南省也紧跟步伐开始了全面推进。我们老百姓通俗来理解就是，这些入围的品种因为国家保证了他们的销量，所以它们的价格已经降到了最低。
2.那么，入围品种一共多少种，降的幅度有多大呢？
此次国家组织药品集中采购共涉及到25个药品品种，多为慢性病用药，其中高血压、高胆固醇等心血管病用药10种，精神类疾病药品4种，抗肿瘤药物3种，其他类药品8种。至于降的幅度有多大？说实在的，真的也是超乎了小作者的想象。基本都要降价十几倍，甚至几十倍。比如前面提到的阿托伐他汀钙，在河南入围的是兴安药业有限公司的品种，10mg*28片现在只卖到3.6元，怪不得会有患者直接质疑它的疗效，真的是太太太便宜了。而阿乐因为没有进入到河南带量采购的目录中，所以它在价格中也没有任何优势，同时也是为了保障带量采购品种的销量，它最终会被从河南省的医院中剔除出去。
3.入围药品的疗效得不得的到保证呢？
大家最关心的还有疗效问题。这个要先给大家普及两个知识。
一是通用名和商品名的区别。还拿阿托伐他汀钙举例子，阿托伐他汀钙就是它的通用名，是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称，而阿乐就是厂家为了和别的厂家的药品区分开而给它起的名字。也就是一个药品只有一个通用名，而可以有多个商品名（可以有很多厂家都生产它）。二是什么是专利药、原研药和仿制药。专利药，毋庸置疑，就是最早研发出来的、最早提出专利申请并获得专利保护的商品名药品，一般有17-20年的保护期，在保护期内，其他企业不经许可不能仿制和销售。而当专利药过了专利保护期，由原生产商生产的药品就称为原研药，其他生产商仿制出来的药就称为仿制药。而中国的制药行业发展还是相对比较落后的，大多数药品依然是仿制药。这也是有时候人们会把原研药叫成进口药，把我们的仿制药叫成国产药的原因。这次进入“4+7”带量采购品种的，都是我们的仿制药。那么，它们的疗效如何呢？这里要再提出一个词，就是“仿制药一致性评价”。
仿制药一致性评价是我国检验仿制药与原研药在质量和疗效方面是否一致的评审活动，若一个企业生产的仿制药通过了质量和疗效一致性评价，则表示该药品与同一通用名下的原研药在质量和疗效一致，可以替代使用。我们的入围品种全部都通过了仿制药一致性评价，大家可以很放心的使用。并且通过仿制药一致性评价的品种，药盒上面会有如下标识，消费者可以在自行购买的时候认准这个标识。
另外，还有一个好消息，通过带量采购，一些进口药品为了也在市场份额中分一块蛋糕，也跟着把价格降了下来。最明显的是波立维（氢氯吡格雷片），已经由原来的一百多块钱，降到了现在的二十几块钱。而不管厂家们使用何种营销手段，如何打价格战，最终获益的还是我们广大的消费者。另外，虽然国家为了保证带量采购药品的销量，会鼓励大家使用中标的药品，但也不是强行的规定只能用仿制药，其他的药不让用了。如果大家依然想用进口药，还是可以自由的选择的。
4.25个品种通用名的详细名单及价格
说了这么多，大家应该对“4+7”带量采购有了很好的认识，在文章的最后，我会列出这25个品种通用名的详细名单及价格，大家可以自行对照家人使用的药品，看看是否涵盖其中，并把它分享给更多有需要的人。
1.阿托伐他汀钙片（3.6）；2.瑞舒伐他汀钙片（5.6）；3.硫酸氢氯吡格雷片（34.12）；4.厄贝沙坦片（2.48）；5.苯磺酸氨氯地平片（0.84）；6.恩替卡韦片（5.5）；7.草酸艾司西酞普兰片（29.89）；8.盐酸帕罗西汀片（32.35）；9.奥氮平片（43.6）；10.头孢呋辛酯片（4.28）；11.利培酮片（1.47）；12.吉非替尼片（257）；13.福锌普利钠片（17.4）；14.厄贝沙坦氢氯噻嗪片（14.28）；15.赖诺普利片（6.45）；16.富马酸替诺福韦二吡呋酯片（11.37）；17.氯沙坦钾片(14.7);18.马来酸依那普利片（8.93）；19.左乙拉西坦片（71.9）；20.甲磺酸伊马替尼片（623）；21.孟鲁司特钠片（19.38）；22.蒙脱石散（3.6）；23.注射用培美曲塞二钠（798；2735.83）；24.氟比洛芬酯注射液（109.4）；25.盐酸右美托咪定注射液（532）