㈠ 心脏外科手术后如何评残
不能!心脏病就是不做手术也不属于残疾更不要说你做了手术
㈡ 心脏外科手术的几个问题
即使有100分,还是要说,你想的太多了……
1,这个问题,呵呵。首先,做手术的跟做超声的没有交流,超声医生也一定没看手术记录。但是可以肯定的是,不可能有出血,这样的失血相当于在主动脉上开个眼,出血几分钟人就死得妥妥的了……
如果如你所说,真是体外循环下手术,切口应该在前胸正中,这是奔着切断缝合去的,术后不可能有残余分流,是超声看得不准。(超声看动态,看心功能很好,但是细节的成像不行,比不过CT,核磁,所以不一定真的有残余分流)。
不知道你手术时多大年龄,右向左分流的PDA,肺动脉压力真的不低,医生敢做手术,还是体外循环下的,不是真NB就是真胆大,一部分医生会选择非体外下单纯结扎,应该是左后外侧的切口,就是——宁可留一点分流不扎死,也不能破裂出血
2,接下来还是交流的问题,“医生说” 这个医生,不知道是外科还是超声,但可以肯定的是,要出血早就出了,你术后能活这么长时间,再出血的可能性,比你出门会被车撞死的概率低太多太多了。那个分流还应该是在血管腔内,就是PDA结扎术后再通,这个临床上比较少见。但要明确是缝合的,就能挺一辈子没问题,只要没人再打开胸做手术,这个线能一直陪你到火葬场……
3,这个就是现代医学的奇迹了,心导管技术是现代医学,外科,心脏病诊疗最NB的技术进步之一,解剖知识 + 导管技术 + X线下的血管造影,你就想,冠状动脉是心脏上只有几毫米的血管,能捅进去导丝然后放支架,PDA放个封堵器真不算特别难的事。天天干这个的主任觉得习以为常,但是我们不做心内科的医生,还有你们没有医学知识的老百姓,如果有机会看看他们是如何操作的,都会觉得很NB的!
㈢ 心脏外科手术问题
1,您没有说孩子的岁数,不过估计在3岁以上了,间隔缺损看来适中,一般要从肺阻力,凝血功能、有无右向左分流和费用上考虑。开胸比介入要低1w左右。但介入治疗目前因为其安全和远期效果属于首选
2,手术在插管全麻下,胸骨正中切开,采用右心室切口,体外心肺循环,暴露缺损,间断褥式缝合补片,术后1-2周。缝合关闭前打气,开放主动脉。拔管。止血、纵膈引流、分层关闭切口。每1、3、6月复查心电图,胸片。术后中等度运动,注意居室环境,减少感冒几率。
3,介入治疗还是有把握的,不用担心脱落的问题,麻醉可使用局麻,从腹股沟入管,肝素化,建立导丝桥,释放封堵器,。住院一周,
㈣ 心脏外科手术的器械和设备包括哪些
开胸器是一定要的,电刀,体外循环机也是要用到的。其他的就是吸引器,各种钳子等等常规的东西了吧
㈤ 心脏手术是怎么做的
胸腔内手术涉及心脏,肺,食道,纵膈胸腺甚至是甲状腺。不同的手术,入路是不同的。 常见的手术入路是左右肋间与正中两种。 肺,食道,纵膈(某些困难纵膈占位需要正中)采用左右肋间入路,即沿患侧肋间切开(具体肋间位置视病变位置而定,一般常见四五或五六肋间),用撑开器将肋间隙撑开暴露术野。 正中入路需要将胸骨正中锯开,用于心脏,侵袭性纵膈占位与困难的胸骨后甲状腺肿瘤。由于这种入路损伤大,一般并不常用。 如答主所说将肋骨切开进行肺手术,应该是属于第二种入路,锯开的是胸骨而不是肋骨,临床上并不会采用这种方式去做肺部手术。除非病变侵及肋骨,否则临床上不会为了做心肺手术而将肋骨切断。
㈥ 心血管病如何手术合适【马凡氏综合症】
您好!
您目前的情况,应该考虑尽快手术治疗。可到广东省人民医院联系手术,他们的手术经验丰富,我院心脏外科也可行手术治疗。
谢谢!
(陈伯钧大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
㈦ 心脏外科手术有那几种(写小说用)
多的去了。有先天性的,有后天性的。先天性的心脏病简称先心,先心包括简单先心和复杂先心。给你举几个最简单的也是最常见的,如:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损,等等。复杂先心那就更多了,如:三联症、四联症、大动脉转位、单心室,等等等等。
后天性的最常见就是风湿性心脏病。如:二尖瓣置换、主动脉瓣置换,等等等等。
还有就是冠心病。如:冠脉搭桥。
唉,这些足够你写的了。
㈧ 如何给油、水井做“外科手术”
健康的采油井和注水井井底附近的油层中孔隙通道应该像人的血脉一样畅通,注入的水和采出的油可以通行无阻。尽管我们全力做好采油井、注水井的保健工作,但随着时间的延续,井底附近的油层孔隙会被油层内部的微小颗粒或注入水中的杂质堵塞,就像人的心脑血管被堵塞危害健康与生命一样,油水井就不能正常地注水与采油了。这时就需要给油水井做一下“外科手术“,改造油层的岩石骨架结构。就像给人的心脏血管放支架或搭桥手术一样人为地扩张血管通道或建立新的通道,目的是保证油水井健康生存以达到增产目的。
对油水井的这种“外科手术”一般分为两种:水力压裂(建立新通道)和酸化(扩充通道)。
水力压裂工艺就是向井内大排量注入高压、高粘度压裂液。油层被迅速提高的井底压力压开一条或数条裂缝,随即将精选过的高硬度、粒度大小均匀的支撑剂如石英砂或人工陶粒带入缝中支撑缝壁,形成一个人工高渗透带。在以石英颗粒为主的低渗砂岩、砾岩油层中用得较多,可以使油层渗透能力提高数十甚至上千倍,极大地改善了原油流入井底的条件。这种压裂方法是各大油田最重要的投产、增产措施。
要做好油水井的这种“外科手术”,首先要拟定好手术方案,也就是做好压裂设计。除了做好手术方案设计外,还必须准备好“手术材料”和“手术”必备的工具。
压裂液是进行压裂施工的必备材料之一。压裂液要求有良好的稳定性、滤失少、造缝能力强、悬砂能力强、摩擦阻力低、易返排、对油气层伤害小、便于配制、来源广、价格便宜等特点。以克拉玛依油田为例,已形成水基、油基、乳化三大类,二十多个品种的压裂液,能满足不同压裂作业的要求。
支撑剂是另外一种必备材料,就好比我们心脏手术中安放的支架一样起到支撑裂缝、提高填砂裂缝“导流能力”的作用。目前常用的有石英砂和人工陶粒两类。
进行这种“外科手术”的主要工具是压裂车及配套的加砂车、混砂车、指挥车等装备。现已研制出集各种压裂工具于一车的“四器一车化”工具车,便于施工作业,使深井、大型及特种压裂工艺更加可靠便捷,大大提高了压裂效果。
另外一种“外科手术”就是酸化工艺技术。它是把可以溶蚀油层岩石颗粒胶结物或油气层孔隙、裂缝内的堵塞物的酸液挤入油层,完成使命后的废酸液及时排出地面,达到恢复或提高油气层孔隙或裂缝渗透性的目的。为了防止酸液腐蚀地面装备和管线,还需要加入缓蚀剂等添加剂,使酸液被挤入油层后才开始溶蚀作用。将少量酸液注入井筒,清除井筒与射孔孔眼中的酸溶性颗粒、钻屑、结垢等,疏通油气进入井筒的通道,称为酸洗。在低于地层破裂压力的条件下注入酸液,靠酸液的溶蚀作用,恢复或提高井筒附近较大范围内油气层的渗透性,称为基质酸化。在高于地层破裂压力条件下,注入酸液,在地层内形成裂缝,通过酸液对裂缝壁面的不均匀溶蚀,形成高导流能力的裂缝,称为酸化压裂。
㈨ 做房缺心脏外科手术风险多大
根据描述来看缺损比较大,建议积极手术治疗。选择有权威的大医院。
㈩ 为什么说心脏外科手术是最帅气的外科手术
1. 心脏手术难度大,准入门槛高:在大部分国家,只有在普通外科干满4-6年以后才有资格接受心脏外科医生的培训,成长周期很长,获得一个心脏外科医生的职位很艰难,当然薪水也就很可观了,所以很受人尊重。 3.成就感很强,与一般肿瘤性疾病的治疗相比,心脏外科手术效果很好,术前症状很重的病人,手术后的改变是立竿见影,所以病人很信任医生。 4.指挥的艺术:心脏手术需要很多人的配合,麻醉师,护士,助手,护士,自体血回输,术中B超等等,经常十几个人一起合作,而主刀医生就要有明确的思路,然后让大家各司其职,遇有突发情况时更是考验主刀医生的应变能力。 5.知识更新快:心脏外科是个新兴学科,发展很快,不停的有最新的技术应用到这个领域,所以感觉很酷。 说完帅的说不帅的,这个就是光鲜外表下不为人知的辛酸了。 1.付出与回报不成正比:国内医生收入和国外完全没法比,这个稍微知道点内情的同行都要唏嘘不已了。 2.很辛苦:劳动强度很大,每天工作十多个小时,是指每天,包括今天,什么各种节假日基本上都可以忘掉了,手机二十四小时开机,随时准备向医院冲刺。家庭,婚姻状态那是可想而知了。早年刚进临床时,上级医生就交代,做好外科医生要做到“三从四德”,如今是深有体会。对上级医生要“服从,听从,盲从”,平时要“吃得,喝得,忍得,憋得”。吃得:经常做手术连续十多个小时,吃了上顿不知道下顿什么时候,所以有的吃就要拼命吃,再说心脏外科医生就是一体力活,没有强壮的体魄可不行。喝得,这个不用解释了啊,我是不赞成喝得啊,喝了酒还怎么开刀,不过外科医生应酬多那是确实,老外也一样,有一次开欧洲胸外科年会,居然看到一个研究报告题目是“饮酒对外科手术的影响”,当时就被雷住了,这还要你研究啊。忍得,连续工作,再累也得坚持,有时候值班24小时,接着开刀十几个小时中间不停歇那是家常便饭。憋得,这是最难做到的,手术中可不能随便上厕所啊,有时候手术很多个小时不能pee pee可是很难受啊,所以现在看到大手术,术前都不敢喝水。 3.中国国情导致很多病人不可理喻:心脏手术很贵,病人都自己掏腰包,心脏手术是有一定死亡率的,很多病人接受不了这个结果,再加上医闹一掺和,各种闹事斗殴威胁太常见了,看了“心术”,觉得里面的术前谈话太小儿科,里面的医闹太斯文,羡慕啊。 所以心脏外科医生,在中国,只能是个“看起来很帅”的职业。